Таблетки ізоніазид: інструкція із застосування, аналоги та відгуки

Лікарський протитуберкульозний препарат Ізоніазид знаходить широке застосування як терапевтичний засіб першого ряду, а також в якості профілактичного інструменту щодо запобігання зараження туберкульозом дорослих і дітей з вірусом імунодефіциту людини і осіб, що контактують з хворими.

зміст:

• Ізоніазид: інструкція із застосування
• Показання до застосування
• Відгуки
• профілактика туберкульозу

Ізоніазид: інструкція із застосування

Синтетичний препарат Ізоніазид, гідразид ізонікотиновоїкислоти, по фармакологічній дії є протитуберкульозний засіб. Згідно з класифікацією Міжнародного протитуберкульозного Союзу, відноситься до категорії найбільш ефективних ліків.

Механізм дії пов`язаний, як вважають, з руйнуванням структурної цілісності клітинної стінки Mycobacterium tuberculosis, збудника туберкульозу, відомого також як паличка Коха.

Дія препарату проявляється як на метаболічно активних, які перебувають поза клітинами микобактериях, так і на локалізованих всередині клітин збудників, що розмножуються з меншою швидкістю.

При використанні для лікування тільки Ізоніазиду у мікобактерій можливе формування стійкості до препарату.

Властивості Ізоніазиду:

• Хороша всмоктуваність в шлунково-кишковому тракті з максимальною концентрацією вже через 1-2 години після прийому.
• Проникнення в плевральну, спинномозкову і асцитичну рідина в черевній порожнині.
• Виведення з організму у вигляді метаболітів головним чином нирками протягом доби.

Препарат Ізоніазид випускається у вигляді таблеток і порошків (100, 200, 300 мг), у вигляді розчину для внутрішньовенних та внутрішньом`язових ін`єкцій, у вигляді сиропу. Відпустка препарату в аптеці - виключно за рецептом.

Прийом ліки: тільки після їжі, згідно призначеної лікарем дозі і підібраною схемою лікування в залежності від категорії хворого, форми і стадії захворювання.

Побічні ефекти:

• Ураження нервової системи (як центральної, так і периферичної), які проявляються у вигляді м`язових посмикувань, судом, порушень чутливості, інтоксикаційного психозу. У хворих на епілепсію можлива провокація судомних нападів. Головний біль, дратівливість, іноді запаморочення, безсоння.
• Поразки шлунково-кишкового тракту: як подразнення слизових оболонок, так і викликання токсичної форми гепатит А. Нудота, блювота, больові відчуття і діарея.
• Стимуляція кори надниркових залоз і, як наслідок, прояв гінекомастії, порушення менструального циклу, маткові кровотечі, зростання рівня цукру в крові, підвищення артеріального тиску, стенокардія.
• Алергічні реакції у вигляді свербежу, висипу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами для Ізоніазиду добре вивчені, і проявляються в уповільнення швидкості метаболізму цих препаратів в організмі і посилення токсичних побічних ефектів.

При призначенні лікарем препарату слід уважно ознайомитися з інструкцією по його застосуванню.

Показання до застосування

Таблетки Ізоніазид показані до застосування в наступних випадках:

• Пацієнтам з усіма формами туберкульозу, з будь-якою локалізацією збудника.
• Пацієнтам після курсу лікування в разі виявлення виділень бактерій, з рецидивом хвороби.
• Пацієнтам, які пройшли курс лікування, без очікуваного ефекту і мають позитивний результат при дослідженні мазка мокротиння.
• Пацієнтам з хронічною формою туберкульозу - довічний прийом препарату для зниження ризику передачі стійких до ізоніазиду штамів збудника.
• Дітям до 4 років при позитивній реакції на пробу Манту.
• Дорослим і дітям старше 4 років при позитивній реакції на пробу Манту.
• Особам, які пройшли рентгенологічне обстеження, яке свідчить про непрогрессірующую туберкульозі.
• З профілактичною метою - особам, які мають або мали контакт з туберкульозними хворими, ВІЛ-інфікованим пацієнтам.

Препарат Ізоніазид відрізняється здатністю знищувати велику кількість активно розмножуються збудників і запобігати появі стійкості до ліків. Призначення Ізоніазиду зі схеми обраного комплексного лікування не скасовують навіть в разі стійкості до препарату.

Слід брати до уваги протипоказання до призначення препарату: індивідуальна непереносимість, епілепсія, що мали місце випадки лікарських форм гепатиту, атеросклероз, ішемічна хвороба серця, псоріаз, бронхіальна астма.

Лікарі відзначають, що для досягнення позитивних ефектів в лікуванні туберкульозу ізоніазидом слід мати на увазі, що його з крайнім ступенем обережності слід приймати при вагітності, в період годування груддю, давати новонародженим.

Правильно призначена схема лікування ізоніазидом і чітке дотримання всіх вимог лікаря сприяють одужанню.

Відгуки

Згідно з Класифікацією препаратів для лікування туберкульозу, таблетки Ізоніазид є ліками високої ефективності, середнього ступеня токсичності.

За відгуками лікарів, даний засіб добре зарекомендувало себе вже протягом десятків років.

Важливими умовами успішного застосування препарату є:

• Безперервність лікування - при перервах в лікуванні активних форм туберкульозу має місце виникнення стійких форм збудника.
• Тривалість лікування - курс визначається в залежності від форми захворювання і категорії, до якої відноситься пацієнт.
• Індивідуальний підхід до пацієнта - облік індивідуальної переносимості пацієнтом ліки, віку, наявності супутніх захворювань.
• Контролювання прийому ліків - або в присутності персоналу, або, в особливих випадках, перевірка концентрації ліки в сечі.

Підтвердженими є факти про високу ефективність ліки не тільки як терапевтичний засіб, але і як профілактичний захід щодо запобігання захворювань на туберкульоз у осіб з вимушеними контактами з хворими людьми, у різних категорій людей з ослабленою імунною системою, особливо схильних до захворювання, наприклад, ВІЛ-інфікованих.

є негативні відгуки про препарат. Нерідко це відгуки людей, які не брали ліки, а наляканих перерахованими даними про побічну дію засоби в інструкції по застосуванню.

Особливо це стосується реакції батьків дітей, яким призначено Ізоніазид.

У цих ситуаціях доцільно зважити ризик захворіти на туберкульоз і приймати цілий комплекс лікарських препаратів, часом надзвичайно токсичних, протягом тривалого часу, а іноді і довічно, або під наглядом лікаря почати прийом ліків з профілактичною метою з ретельно підібраною дозою протягом обмеженого терміну.

Зважуючи рішення, починати лікування ліками або відмовитися від його прийому, слід брати до уваги не тільки відгуки про препарат, але, перш за все, отримати рекомендації лікарів-фахівців.

профілактика туберкульозу

Профілактичні заходи, спрямовані на запобігання захворювання на туберкульоз, включають ряд підходів.

рекомендації:

• Активна імунізація населення, і, перш за все, дітей, живий вакциною БЦЖ.
• Організація своєчасного виявлення та діагностування випадків захворювання.
• Диспансеризація виявлених хворих на туберкульоз.
• При наявності точного діагнозу захворювання забезпечити хворому на туберкульоз доступ до якісного медичного обслуговування, діагностики, лікування необхідними препаратами, незалежно від приналежності до тієї чи іншої групи населення, від фінансових можливостей.
• Захистити малозабезпечені та вразливі у соціальному плані групи населення, в тому числі ВІЛ-інфікованих, від захворювання туберкульозом.
• Проводити роз`яснювальну та просвітницьку роботу серед різних груп населення.
• Сприяти розробці новітніх засобів діагностики, лікування, нових, більш ефективних вакцин.

Більш докладно про туберкульоз дізнайтеся з програми Жити Здорово.

Раннє виявлення хворих на туберкульоз, забезпечення їх доступними за ціною, якісними ліками і всім набором необхідного медичного обслуговування дозволить запобігти захворюванню великих груп населення. У боротьбі з небезпечним захворюванням, яким є туберкульоз, Ізоніазид добре зарекомендував себе як ефективний лікарський засіб, що застосовується разом з іншими протитуберкульозними препаратами.