Причини і лікування фурункула під пахвою

Основна причина запалення

Пусковим фактором запального процесу в підставах волосся є гноеродная інфекція. Найчастіше фурункул під пахвою викликається золотистими стафілококами. Популяції цих збудників інфекції найчастіше підлягає можуть безсимптомно проживати в організмі людини. Вони розселяються на шкірі пахв, не активні і тому безпечні.

Людина стає носієм інфекції, зовні він здоровий, і до певного моменту йому ніщо не загрожує. Але при сукупності певних умов бактерії отримують можливість проникати в волосяні цибулини шкіри пахв, ініціювати запальний процес і його гнійно-некротичні розвиток.

За яких умов з`являються фурункули?

Причини виникнення фурункулів під пахвами - це порушення місцевого шкірного і загального імунітетів. Ослаблення локального імунітету під пахвами відбувається при їх регулярному мікротравмування або забрудненні. Це можуть бути:

• розтирання шкіри грубими швами тісного одягу;
• груба епіляція;
• підвищене потовиділення в цій області.

На тлі нехтування гігієнічними правилами вони сприяють проникненню інфекції в волосяні фолікули і виникнення запалення. При достатньому рівні загальної опірності організму, вогнище запалення, що виник в шкірі пахв, за пару діб дозволяється. Точкове почервоніння та ущільнення самостійно зникають. Але на тлі ослабленого імунітету запальний осередок отримує гнійно-некротичні розвиток. А знижуються опірність і життєстійкість організму на тлі:

• частих тривалих хвороб;
• переохолоджень, перевтоми;
• внаслідок ірраціонального харчування;
• вітамінних дисбалансів;
• ендокринних і гормональних збоїв;
• після нервових зривів;

Як протікає захворювання?

Першими ознаками фурункула, який назріває під пахвою, стають локальна конусоподібна припухлість і зона почервоніння навколо. Вони супроводжуються прогресивно наростаючими сверблячкою і хворобливістю. У міру збільшення і гнійного переродження вогнища запалення в центрі почервоніння формується ясно видима «чорна мітка» - верхівка некротичного стрижня. Навколо неї проглядається жовтувата зона переповнюють порожнину фурункула гнійних мас. У цю фазу розвитку фурункула больовий синдром досягає свого піку. Клінічна картина збагачується симптомами інтоксикації:

• хвилями гіпертермії;
• слабкістю і вираженим нездужанням;
• чергуванням нападів спека і ознобу;
• головним болем.

Болісний для хворого період дозрівання фурункула завершується проривом і закінченням гнійного вмісту назовні. Поступово набряк і почервоніння під пахвою спадають, рановий дефект заповнюється грануляціями, на шкірі формується рубець.

Як лікувати фурункул під пахвою?

Фурункули вимагають граничної обережності при виборі тактики лікування, категорично протипоказано їх:

• масажувати;
• протикати або зрізати;
• видавлювати;
• накладати компреси і тугі пов`язки.

Ці маніпуляції підсилюють кровотік в пахвовій області, чим провокують поширення і генералізацію інфекційного процесу. При появі фурункула під пахвою необхідно звернутися до лікаря.

Місцеве лікування фурункулів

Прі не ускладненому перебігу одиничного гнійно-запального вогнища під пахвами пацієнту вдається обмежитися зовнішньою терапією:

• Період почервоніння та ущільнення шкіри пахв вимагає обробки місцевими антисептиками, наприклад, настойкою йоду або розчином хлоргексидину.
• На стадії розкриття фурункула для ефективної евакуації гною лікарем призначаються пов`язки з гіпертонічним сольовим розчином.
• Потім чергуються іхтіолові наклейки з антисептичними і антибактеріальними мазями. Їх поєднують з фізіопроцедурами, такими як сухе тепло, УВЧ, ультразвук на область пахв.
• Після повного очищення порожнини фурункула від гнійних мас для стимуляції загоєння ранового дефекту підключають регенерирующие гелі та мазі.

Загальні лікувальні заходи

Відсутність ефекту від зовнішніх коштів, масивність гнійника, ознаки залучення в запальний процес прилеглих лімфатичних вузлів і судин є показаннями для призначення антибактеріальної терапії. Паралельно пацієнт проходить поглиблене обстеження, результати якого визначать обсяг специфічної терапії. Вона дозволить вилікувати фурункули на тлі порушень саме антистафилококкового імунітету. Проводиться його корекція:

• стафілококовим анатоксином;
• стафілококовим антифагин;
• стафілококовим бактеріофагом;
• антистафілококовий імуноглобулін;
• стрептококової вакциною;
• бактериофагом стрептококовим рідким.

Важке або наполегливо рецидивуючий перебіг фурункулів під пахвами, зокрема у пацієнтів, ослаблених супутніми захворюваннями, є показанням для призначення неспецифічної імуномодулюючої терапії, наприклад, ізопринозин або Т-активіну. При ускладненні фурункулів пахвовими флегмонами, тобто гострими розлитими гнійними ураженнями підшкірно-жирової клітковини, показано хірургічне вирішення проблеми.

Профілактика запалення під пахвами

Запобіжні заходи повинні включати:

• неухильне дотримання вимог гігієни;
• попередження мікротравматізма шкіри пахв і негайну дезінфекцію в разі її пошкодження;
• раціоналізацію способу життя і харчового раціону;
• своєчасну діагностику і стабілізацію хронічних захворювань.