Головний біль при пухлинах мозку

Точну причину виникнення пухлин встановити здебільшого не вдається, значна частина новоутворень пов`язана зі спадковим фактором, іонізуючим випромінюванням і дією на організм канцерогенних речовин. Пухлина може бути як первинної, так і вторинної, коли її поява є наслідком новоутворення в іншому місці. Виникнення хворобливості при пухлини - специфічний процес, оскільки в головному мозку відбуваються такі патологічні зміни:

• збільшується внутрішньочерепний тиск;
• відбувається здавлення оболонки головного мозку;
• збільшуються в розмірах стінки шлуночків;
• великі судини також відчувають на собі тиск;
• як наслідок всіх цих патологічних змін виникає головний біль.

Оскільки ці зміни побачити неозброєним оком пацієнт не може, то головні болі є ознакою того, що мозок пошкоджений новоутворенням. У тридцяти п`яти відсотках випадків пацієнти з пухлинами мозку звертаються в клініку саме зі скаргами на біль.

Ознаки наявності пухлини мозку

Хворобливість, пов`язана з пухлиною мозку, має свої характерні особливості, що дозволяють запідозрити новоутворення. Неприємні відчуття при новоутвореннях головного мозку зазвичай виникають у пацієнтів вночі або ближче до ранку, причому з`являються вони на тлі удаваного благополуччя, немов різкий удар. Це пояснюється тим, що за ніч у пацієнта накопичується значна кількість рідини, куди виділяють продукти своєї життєдіяльності активно діляться клітини пухлини. У такій ситуації організм не може забезпечити відтік токсинів, в результаті чого виникають застійні явища і набряки.

Характер неприємних відчуттів при пухлинах мозку різний. Хворобливість може бути розпирала або давить, зазвичай в голові відчувається пульсуючий центр. При фізичних навантаженнях або інших провокуючих станах (кашель, нахил голови, чхання) відчуття посилюються, можуть з`явитися розлади зору - роздвоєння предметів, тимчасове зникнення периферичного зору і т.д. Зазвичай це супроводжується порушенням координації руху, сильними запамороченнями, м`язовою слабкістю або онімінням частин тіла.

Іноді можуть початися епілептичні припадки, навіть якщо цей діагноз пацієнту раніше ніколи не ставили. Виникають і більш серйозні порушення свідомості - пацієнт неуважний, не може сказати, що з ним відбувається, не розуміє, де він знаходиться. В особливо важких випадках приєднується постійна нудота і блювота, після чого стан пацієнта покращується.

Цікавим є той факт, що неприємні відчуття знімаються сечогінними препаратами, що пояснюється усуненням набряку і виведенням зайвої рідини з організму. Такими рятівними препаратами є Фуросемид, Гипотиазид, а також кортикостероїди - преднізолон і Бетаметазон. Завдяки прийому цих препаратів частково нормалізується кровообіг, і кров насичується киснем.

Всі вище перераховані симптоми не проявляються в однаковій мірі - у кого-то не буває блювоти, а інші пацієнти не страждають запамороченнями. Проте, загальним властивістю для всіх симптомів є те, що в міру зростання пухлини її ознаки все більше посилюються і можуть з`являтися нові.

Симптоматика болю в залежності від локалізації

Говорячи про біль як ознаку пухлини, варто відзначити, що вона не завжди пов`язана з локалізацією новоутворення, але в багатьох випадках можна виявити певну залежність. Наприклад, при пухлини головного мозку в скроневій частці характерні скачки тиску. При цьому неприємні відчуття будуть в обох сторонах і можуть мати ріжучий характер. Також пацієнта мучать галюцинації, розлади зору, трапляються епілептичні припадки.

При виявленні пухлини в лобової частки у пацієнтів спостерігається часта зміна настрою, епілептичні припадки і порушення координації руху. Вони навіть не можуть описати, як болить голова. Примітний той факт, що пухлини в лобовій частці загрожують втратою всіх умовних рефлексів, придбаних в життя. Такі пацієнти часто роблять звичайні речі невпевнено, немов у перший раз. Один з найпідступніших ознак - хворобливість в області потилиці. Вона може не давати симптоматики саме в потиличній частині, зате буде відчуватися в скронях, тімені і районі чола.

За типом больових відчуттів вони можуть бути двох типів - місцеві і загальні. Місцеві відчуваються в тому випадку, якщо пухлина дратує черепні нерви і судини. Вона чітко локалізована в конкретному місці, і людина може вказати, де саме болить голова. При болю загального характеру вона проявляється ознаками гіпертензії - підвищення внутрішньочерепного тиску.

Виникає вона як наслідок збільшення пухлини в розмірах, виникнення набряку та порушення струму рідини спинного мозку. Ще одна дуже поширена причина підвищення внутрішньочерепного тиску - виділення в мозок токсинів, що виробляються пухлиною головного мозку. Біль при цьому дуже сильна, розпирає.

Що робити при головному болю?

При появі болю в голові пацієнта необхідно обов`язково обстежити у лікаря. Особливо якщо різкий сильний біль з`явилася вперше, супроводжується підйомом температури, блювотою, наростає за інтенсивністю і в більшості випадків з`являється вночі чи до ранку. При підозрі на пухлину пацієнту буде проведено ряд діагностичних досліджень - рентгенографія, комп`ютерна томографія, магнітно-резонансна діагностика.

У якості першої допомоги при сильному болі пацієнта укладають в ліжко, забезпечують спокій, голову піднімають вгору. Можна дати сечогінні засоби або глюкокортикоїди, а при відсутності ефекту від прийому цих препаратів необхідно викликати швидку допомогу.