Хронічний гастродуоденіт симптоми

Хронічний гастрит, гастродуоденіт - Це хронічне, яке перебігає з періодичними загостреннями, схильне до прогресування запально-дистрофічні ураження слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки.

Захворюваність зростає з віком. Тільки у 10-15% дітей зустрічається ізольоване ураження шлунка або дванадцятипалої кишки (гастрит або дуоденіт), в 85-90% випадків ураження цих органів є поєднаним. Підйом захворюваності відбувається у віці 7-14 років. Дівчатка хворіють у 1,5 рази частіше, ніж хлопчики.

Хронічний гастрит і гастродуоденіт є мультифакторіальними захворюваннями. В їх розвитку мають значення наступні фактори: спадкова схильність до захворювань органів травлення, інфікованість особливим мікроорганізмом (хелікобактер пілорі), похибки харчування (нерегулярне, неповноцінне за складом харчування, погане пережовування, зловживання гострою їжею), хімічні, в тому числі лікарські, впливу, фізичні та психоемоційні перевантаження, харчова алергія, наявність вогнищ хронічної інфекції, гельмінтози, хвороби інших органів травлення.

На тлі спадкової схильності і тривалого впливу зазначених факторів можливі три основних механізми розвитку захворювання, відповідно до яких хронічний гастрит поділяють на три типи:

1) ендогенно-аутоімунний. Цей тип гастриту обумовлений утворенням антитіл до клітин шлунка (гастрит А). Частота цього гастриту становить 1-3% всіх випадків хронічного гастриту;

Відео: Гастрит? Гастродуоденіт? Ерозії? Виразкова хвороба? Лікування за методом Скачко (Київ): 067-992-40-62

2) екзогенно-інфекційний. Цей тип гастриту протікає при інфікуванні шлунка бактерією пілорі (гастрит В). У структурі хронічних гастритів він становить близько 85%;

3) екзо- ендогенний. Розвиток цього типу гастриту пов`язано з роздратуванням шлунка медикаментами або вираженим закидом вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок (дуоденогастральногорефлюкс). Цей тип гастриту позначається як гастрит С. В структурі хронічних гастритів на його частку припадає близько 10-12% всіх випадків захворювання.

Відео: Гастродуоденіт

Прояви хронічного гастриту залежать від локалізації та поширеності запального процесу. При хронічному гастродуоденіті періоди загострення тривають від кількох днів до 2-3 тижнів. У цей період виникають всі характерні ознаки, які описані вище. Крім того, поява всіх ознак гастродуоденита пов`язано з прийомом пиши і залежить від її характеру. Як правило, загострення хвороби виникають в весняно-осінній період, т. Е. Гастродуоденіт носить сезонний характер. При язвенноподобном типі хронічногогастродуоденита провідною ознакою є болі в животі, що виникають натщесерце або через 1,5-2 години після прийому їжі, іноді вночі. Після прийому їжі інтенсивність больового відчуття знижується. Нерідко болі в животі супроводжуються печією, іноді кислої відрижкою, зрідка блювотою, яка приносить полегшення. При обстеженні лікарем області живота визначається болючість в проекції шлунка і дванадцятипалої кишки. При цій формі хронічногогастродуоденита відзначається підвищена схильність до закрепів, в той час як апетит залишається хорошим. Додатковим методом дослідження в цьому випадку є ФГДС, в ході якого визначаються характерні для цього типу гастродуоденита зміни. У більшості випадків язвенноподобний тип хронічногогастродуоденита протікає при інфікуванні бактерією пілорі.

Діскінетіческій тип захворювання зазвичай проявляється ранніми ниючі болями, які локалізуються над пупком після їжі, особливо прийому великої кількості смаженої і жирної їжі. Болі проходять самостійно через 1 -1,5 год. Часто турбує відчуття тяжкості, переповнення в шлунку, швидке насичення, знижений і виборчий апетит. Іноді може бути відрижка повітрям, нудота, зрідка блювання з`їденої їжею, що приносить полегшення. При обмацуванні лікарем області живота визначається незначна хворобливість над пупком або в місці проекції дванадцятипалої кишки.

Поряд з основними формами хронічногогастродуоденита, існує безліч атипових і безсимптомних форм. Майже в 40% випадків хронічний гастродуоденіт протікає приховано. При цьому ступінь змін в шлунку і дванадцятипалої кишці і ступінь вираженості ознак можуть не збігатися.

Лікування хронічного гастродуоденита комплексне. У період загострення необхідні фізичний і психічний спокій, лікувальне харчування, медикаментозна і фізіотерапія.

Відео: 100% вилікувати гастрит Гастродуоденіт Рецепти і вправи

Харчування в період загострення має бути дробовим. Їжа повинна бути механічно і хімічно щадить. З раціону необхідно виключити дратівливі шлунок страви (жирне, смажене, гостре, солоне, копчене, спеції і екстрактивні речовини).

При нормальній і підвищеній кислотності шлункового соку (визначається в ході обстеження) використовують антацидні препарати: фосфалюгель, мегалак, маалокс, протаб. У випадках вираженого підвищення кислотності шлункового соку застосовують такі препарати, як гастроцепин або Ріабал. При ерозіях ефективні пленкообразующие кошти, наприклад сукральфат і денол.

Відео: Лікування хронічного гастродуоденита. Хронічний холецистит

У випадках виявлення бактерії пілорі проводиться специфічне лікування.

Крім медикаментозного лікування, використовуються методи фізіотерапевтичного лікування: індуктотермія, озокеритові або парафінові аплікації.

Профілактика хронічногогастродуоденита полягає в створенні умов для раціонального харчування, оптимізації режиму дня та рівня фізичних і психоемоційних навантажень. Необхідною умовою є лікування вогнищ хронічної інфекції (хронічний тонзиліт, аденоїди, каріозні зуби) і різних паразитозов (гельмінти, амеби, лямблії).

Особи, які страждають на хронічний гастродуоденіт, перебувають на диспансерному обліку у гастроентеролога не менше трьох років. В період відсутності будь-яких проявів даного захворювання необхідно ретельно дотримуватися щадну дієту (виключення з раціону смаженого, жирного, гострого, солоного, копченого, спецій і екстрактивних речовин). Рекомендується застосовувати фітотерапію - відвари звіробою, деревію, чистотілу, ромашки. Курс фітотерапії зазвичай триває протягом 2-3 тижнів (восени і навесні). Крім того, використовують методи фізіотерапії - електрофорез кальцію, брому, диадинамические струми, гідротерапія, грязелікування. Рекомендується прийом мінеральних вод (Єсентуки № 4, Славяновская, Смирновська, Боржомі) повторними курсами по 2-3 тижні через 3 4 місяці. Для зміцнення організму і відновлення обміну речовин застосовуються вітаміни (А, групи В, С) повторними курсами. У період ремісії, не раніше ніж через три місяці після загострення хвороби, рекомендується проходити санаторно-курортне лікування. Один раз на рік проводять ФГДС і контроль наявності в шлунку бактерії пілорі. З диспансерного обліку знімають після повного одужання, в тому випадку, якщо загострення і будь-які ознаки гастродуоденіту не турбують протягом трьох років.