Роль дитячої поліклініки в вихованні здорової дитини
Всі батьки хочуть бачити свою дитину здоровою, веселою, бадьорою. Першим і найкращим помічником в цьому складному і…
Протягом двадцяти чотирьох годин після народження новонароджені проходять перший медогляд. Попросіть дозволу бути присутніми при ньому. Ви багато дізнаєтеся про тіло
свого новонародженого і розберетеся в тому, що перевіряє лікар. Давайте пройдемо через перший огляд вашої дитини з голови до п`ят.
Ваш лікар складає своє перше враження про загальний стан здоров`я вашої дитини, вже просто глянувши на нього. Народився він недоношеним, Переношеним або як раз вчасно? Лежить він в положенні жаби, що вказує на хороший м`язовий тонус? Уважний він, активний чи, рожевий, здоровий і нормально чи дихає?
Потім ваш лікар оглядає голову дитини, щоб переконатися, що немає ніяких аномалій, і може вказати вам все абсолютно нормальні горби і ущільнення на голові новонародженого. М`які Чи і плоскі джерельця? Вимірюється охоплення голови і порівнюється з нормою, щоб перевірити, пропорційна чи голова дитини довжині його тіла і вазі.
Посвітивши ліхтариком в очі дитині, ваш лікар перевіряє, чи немає катаракти (помутніння кришталика) або внутрішніх захворювань очей. Нормального чи розміру очі? Ваш лікар заспокоїть вас, що кілька лопнули капілярів на білках очей дитини зникнуть через кілька тижнів. (Іноді розпухлі повіки новонародженої дитини заважають ретельному огляду очей, і ваш лікар може почекати з цим оглядом кілька днів.)
Перевіривши, чи достатньо широкі носові ходи для забезпечення доступу повітря, лікар переходить до огляду ротової порожнини дитини. Чи не занадто щільно кінчик язика прикріплений до дна рота, що може заважати хорошому захоплення грудей під час годування? (Зазвичай занадто міцно зрощений кінчик язика залишають у спокої, оскільки в більшості випадків він сам звільняється з часом, так як вуздечка розтягується. В останні роки, однак, мені доводилося перерізати мембрану, яка називається вуздечкою язика, безпосередньо під кінчиком язика, якщо вона занадто туга і дитина не може нормально брати груди. Ця безболісна процедура, яка виконується прямо в кабінеті і займає лише одну хвилину, полегшує грудне вигодовування.) чи повністю сформовано небо (купол ротової порожнини)?
Посвітивши в слухові проходи, ваш лікар може сказати, чи правильно вони сформовані. Зовнішній вигляд зовнішнього вуха (вушної раковини) дуже різниться у дітей. У одних вуха щільно притиснуті до голові-у інших отгібаются- у третіх стирчать в сторони. Коли хрящ в вушних раковинах вашої дитини затвердіє, вони знайдуть більш красиву форму. Садна на мочках вух - нормальне явище.
Поспостерігайте, як ваш лікар обмацує пальцями шию дитини, перевіряючи, чи немає аномальних шишок, і ключиці, які дуже часто ламаються під час важких пологів. Потім лікар прослуховує серце дитини, щоб з`ясувати, чи немає патологічних шумів і відхиленні серцебиття, які можуть вказувати на дефекти будови, а також водить стетоскопом по грудях дитини, щоб переконатися в тому, що повітря входить в легені і виходить з них як годиться.
Потім пальці переходять на животик. Лікар пальпирует (обмацує) життєво важливі органи (печінку, селезінку, нирки) під тонкими м`язами живота дитини, визначає їх розмір і з`ясовує, чи правильно розташування вони занімают- лікар перевіряє також, чи немає патологічних ущільнень в черевній порожнині.
Потім проводиться огляд геніталій. Чи нормально вагінальне отвір? Вагінальні виділення, що нагадують яєчний білок, часто забарвлені кров`ю, абсолютно нормальні. Опустилися обидва яєчка? Чи немає гриж (які вийшли до поверхні ділянок кишок) під шкірою паху?
Перевіряється анальний отвір, щоб з`ясувати, чи не заращено воно і правильно розташоване. Лікар може також поцікавитися у вас або медсестер, чи був уже у дитини стілець.
Оглядаючи пахову область, лікар візьме стегна дитини і буде обертати їх навколо тазостегнових суглобів. Він перевіряє, чи немає природженого вивиху стегна, - який легко діагностується і лікується в період новонародженості, але пізніше діагностується і лікується складніше. Поки руки лікаря на стегнах дитини,
відзначте, що лікар кладе палець посередині паху дитини, перевіряючи пульс на стегновій артерії. Сила пульсу в цих великих артеріях дає уявлення про те, що відходить від серця кровоносну судину досить широкий.
Тепер перейдемо до ніжок, які вигнуті дугою, що абсолютно нормально, і далі до ступень, які цілком природно загнуті всередину, але якщо передня половина ступні загнута всередину занадто сильно в порівнянні з задньої половиною (це називається клишоногістю), може знадобитися випрямлення стопи шляхом накладення гіпсу навіть в період новонародженості. Пальці ніг завжди представляють цікаве видовище. Перетинчасті, занадто довгі і знаходять один на одного - часто зустрічається спадщина. Можуть бути також перевірені рефлекси вашого новонародженого, але до моменту завершення цього огляду з голови до п`ят ваш лікар вже буде мати загальне уявлення про розвиток нервової системи вашої дитини.
Тим часом ваш лікар перечитує родові записи, щоб переконатися, що не було ніяких ускладнень, які можуть вимагати особливої уваги. Проглядається картка матері і записи медичних сестер. Лікар також дивиться, яка у дитини група крові, щоб визначити, чи немає ймовірності наявності несумісності між кров`ю матері і дитини, яка може привести до аномальної жовтяниці.
На цьому завершується звичайний огляд новонародженого. Залежно від особливих обставин при пологах або виявлених патологій ваш лікар може провести додатковий огляд або призначити аналізи. Поки ви перебуваєте в пологовому будинку, ваш дитячий лікар і доглядає за вами медперсонал допоможе вам освоїтися з доглядом за дитиною, особливо це стосується годування. На додаток до огляду новонародженого важливою частиною обов`язкового догляду за новонародженим у пологовому будинку є бесіда, яку я називаю «розмовою при виписці». Складіть список всіх своїх питань і побоювань, якими ви хотіли б поділитися з лікарем до того, як покинете пологовий будинок. У день вашого виписки ваш лікар відповість на ці питання, обговорить з вами всі ваші страхи і ознайомить з тим, чого слід очікувати після повернення додому. Крім того, обов`язково з`ясуйте, як зв`язатися зі своїм лікарем і на який день призначено ваш перший прийом в поліклініці.
Перший медогляд новонародженого має також особливе значення і для вашого лікаря. Він тільки що познайомився з новим людиною-почалася ваша довга дружба. Це перший огляд в довгій низці зустрічей, під час яких батьки, лікар і дитина поступово перетворяться в одну команду.
Всі батьки хочуть бачити свою дитину здоровою, веселою, бадьорою. Першим і найкращим помічником в цьому складному і…
Бувають ситуації, коли дитині не повинні робити щеплення, наприклад, якщо у вашої дитини є будь-яке захворювання, на…
У віці 1 місяця дитину оглядає в поліклініці дільничний педіатр в спеціально виділений день прийому здорових дітей…
У порівнянні з першим дородовим ретельно і тривалим відвідуванням лікаря наступні будуть різко контрастувати з ним:…
Відео: перші хвилини життя | пологовий будинок їм Снєгірьова У пологовому залі ви проведете ще дві години під…
Відео: Реакція кота на появу нового члена сім`ї Добре, якщо дитина заздалегідь знає, що у нього скоро з`явиться…
Загляньте в будь-яку післяпологову палату, і ви виявите, що у багатьох дітей шкіра і білки очей пофарбовані в…
Відео: Дитина у стоматолога! З хорошим лікарем це не страшно! У багатьох випадках сімейний лікар, який спостерігав…
Перш за все слід зрозуміти, що дитина ні в якому разі не являє собою копію, але тільки зменшену дорослого організму.…
Відео: Закрита черепно-мозкова травма. Чим небезпечні удари головою З того часу як дитина в стані перевертатися (і…
Голова. Асиметрична, нагадує диню форма голови пояснюється зміщенням кісток черепа дитини, які пересуваються, щоб…
Відео: 14. гниють очі у дитини, що робитиУ більшості новонароджених очі починають сльозитися до трьох тижнів. Ці сльози…
Відео: Відеогід. Після пологів. Догляд за новонародженимПісля того як ви з дитиною провели деякий час, дізнаючись один…
Відео: Вага новонародженого в перший тиждень після пологівУ перші 2-3 дні життя вага новонародженого знижується на…
З тим щоб оцінити загальний стан здоров`я вашої дитини і зробити певні профілактичні заходи, в пологовому будинку і…
Відео: Розвиваючий масаж для новонародженогоЗміна ваги. В перший тиждень новонароджені зазвичай втрачають приблизно…
Відео: МОЗ РФ: Ваше тіло належить нам! Законопроект № 1093620-6Щоб витягти максимум користі з того часу, що з вами…
Відео: Зростання дітейЗа перший рік життя ріст дитини збільшується на 24-25 см, і до року довжина його тіла досягає…
Медсестра зазвичай знімає з пуповини дитини пластмасовий затиск після закінчення двадцяти чотирьох годин після…
Відео: Введення в ендокринну системуЗміни в стільці вашої дитини. Будьте готові до того, що стілець вашої дитини…
У більшості випадків за блювоту в перші три-чотири місяці життя приймають таке безпечне, але доставляє незручності…