Щеплення кір-краснуха-паротит (кпк)

Щеплення кір-краснуха-паротит: загальна характеристика

Дану комплексну поливалентную вакцину позначають абревіатурою КПК. Це специфічний імунобіологічний препарат, який дозволяє організму людини сформувати несприйнятливість до трьох видів інфекцій - до епідемічного паротиту, краснухи і кору. Ці захворювання в основному реєструються серед дітей, хоча можуть діагностуватися і серед дорослого населення. Зазначені вірусні інфекції характеризуються досить серйозними ускладненнями, серед яких можна назвати наступні:

• енцефаліт;
• менінгіт;
• неврит зорового і слухового нерва, що може привести до сліпоти і приглухуватості;
• викидні і різні вроджені патології при захворюваності серед жінок в період вагітності;
• орхіт на тлі перенесеного епідемічного паротиту серед чоловіків, що в подальшому може ускладнюватися безпліддям.

Для профілактики зараження зазначені інфекції і для попередження таких важких ускладнень була розроблена комплексна вакцина КПК. Оскільки віруси кору, краснухи або паротиту циркулюють виключно серед людей, активна вакцинація допомагає попереджати спалахи захворюваності і полегшує перебіг хвороби, якщо інфікування все ж сталося.

Коли і як проводиться імунізація вакциною КПК?

Відповідно до встановленого календарем щеплень вакцинацію здійснюють дітям у віці одного року, а потім в 6 років. Дворазове введення КПК забезпечує формування більш сталого імунітету. Подальша ревакцинація здійснюється в підлітковому періоді (15-17 років). Наступним терміном введення вакцини є вік 22-29 років. Далі введення КПК здійснюють серед людей 32-39 років, після чого ревакцинацію продовжують кожні 10 років. У випадках, коли дитину не щепили до 13 років, то перше введення КПК здійснюють саме в цьому віці і продовжують ревакцинацію згідно зі стандартним графіком.

Вакцину вводять підшкірно або внутрішньом`язово. У віці до 3-х років препарат вводиться, як правило, в зовнішню поверхню стегна, а старшим дітям - у дельтоподібний м`яз (в плече). У даних ділянках тіла тонка шкіра і мало підшкірного жиру, що не дозволяє препарату депонироваться, а максимально швидко надходити в загальний кровотік. Заборонено вакцину вводити в сідниці, так як в даній області м`язи залягають глибоко, а підшкірно жировий шар досить масивний, що погіршує всмоктування препарату, який не дає при такому введенні необхідного імунізують ефекту. Крім цього, при подібних ін`єкціях є ризик пошкодження сідничного нерва.

Реакція організму на введення КПК

Спостереження за вакцинованими пацієнтами зазначеним препаратом дозволяє зробити висновок, що він переноситься добре. В окремих випадках можливі такі реакції:

• підвищення температури тіла до 39 ° С, що триває максимум 5 днів і може супроводжуватися ознобом і ломота в тілі. В даному випадку для поліпшення самопочуття можна прийняти жарознижуючі ліки на основі парацетамолу або ібупрофену, що ні в якому разі не впливає на формування імунітету;
• висип на тілі у формі червоних плям, які з`являються на обличчі, тулубі та кінцівках і зникають самостійно, не залишаючи після себе слідів на шкірі;
• збільшення лімфовузлів;
• іноді в місці ін`єкції відзначається біль, припухлість, оніміння і ущільнення тканин. Подібні симптоми є безпечними, але можуть зберігатися кілька тижнів;
• біль в суглобах, що найчастіше реєструється серед молодих жінок в перші 3 тижні після проведення вакцинації. Як правило, больові відчуття локалізуються в дрібних суглобах рук;
• у хлопчиків після введення КПК реєструють хворобливість і припухлість яєчок, що згодом самостійно зникає і в подальшому не впливає на статеві функції або здатність до запліднення.

Протипоказання і наслідки

Введення вакцини КПК заборонено в наступних випадках:

1. Ослаблений імунітет на тлі ВІЛ-інфекції, цукрового діабету, онкопатологій, прийому глюкокортикоїдів.
2. Наявність туберкульозу, серцево-судинної та хронічної ниркової недостатності, туберкульозу, цирозу, хронічного гепатиту.
3. Період після трансплантації внутрішніх органів, який передбачає прийом спеціальних препаратів для придушення процесів відторгнення трансплантата.
4. Алергія на желатин і неоміцин.
5. Виявлення важких алергічних реакцій при попередніх вакцинації.
6. Період будь-яких гострих захворювань, в тому числі важкі ГРВІ.

Важливо знати, що вакцина КПК містить курячий білок, тому її не можна вводити людям з підвищеною чутливістю до даного компоненту, в іншому випадку можуть виникати важкі алергічні реакції у формі анафілактичного шоку. Крім цього, передбачається, що використання зазначеної вакцини може викликати ураження головного мозку і нервової системи, провокуючи аутизм або розвиток розсіяного склерозу, але ретельне дослідження подібних ускладнень після вакцинації показують, що при відсутності алергії і дотриманні всіх правил вакцинації, введення КПК можна вважати повністю безпечним .

Яка вакцина краще?

На сьогоднішній день є вітчизняні вакцини, але вони є дікомпонентнимі і дозволяють робити щеплення тільки від краснухи і паротиту, тому потрібно робити окрему щеплення від кору, що змушує проводити дві ін`єкції. Саме тому найбільш часто використовуються трикомпонентні вакцини імпортного виробництва (американо-голландська вакцина MMR-II, бельгійський «Пріокрікс» і британський «Ервевакс»). Дані препарати за своєю ефективністю не відрізняються від вітчизняних, але припускають проведення тільки однієї ін`єкції, що і є їхньою перевагою.