Кіста молочної залози: причини, симптоми, лікування

З точки зору анатомії - це утворення, відмежоване від решти залозистої тканини щільною сполучнотканинною капсулою з різним вмістом, які не мають запального походження (тобто кіста не повинна містити гною або ексудату). У тому випадку, якщо гній або ексудат мають місце, мова йде вже про маститі або запаленні молочної залози.

Кіста молочної залози може бути як одиничною, так і множинною, може бути щільною або з накопиченням рідини всередині. Множинні кісти називають поликистозом молочної залози. Найбільш важливим і несприятливим прогнозом є переродження кісти в рак молочної залози, а також можливість виникнення запалення.

Які бувають кісти

Існують безліч класифікацій цих утворень. Вони розрізняються за формою, за розмірами, за вмістом. Найбільш клінічно значимо підрозділ на фіброзну, солітарну, протоковую, багатокамерну і атипову кісти. Ця диференціація носить патологоанатомічну спрямованість і дозволяє розробити підходи до подальшого ведення пацієнтки.

• Фіброзна кіста в молочній залозі (фіброзно-кістозна мастопатія) є головним джерелом раку молочної залози. Ця кіста визначається на дотик як деяке ущільнення. Вона може провокувати посилення болю перед настанням місячних, а в разі повідомлення з протоками може призводити до виділення рідини з сосків.
• Атипова кіста - кіста з рідким вмістом, зростання якої відбувається всередину порожнини. Найчастіше розростання є папіломматозную тканину. Така кіста не представляє небезпеки злоякісного переродження. Як правило, атипові кісти «живуть» досить довгий час, але можуть періодично запалюватися.
• Солітарна кіста - просте одиничне освіту, плотноеластіческая на дотик. Найчастіше його порожнина заповнена рідиною. Згодом капсула ущільнюється, а порожнину може рости.

Симптоми кісти в грудних залозах

Як правило, симптоматика залежить від розмірів і локалізації кісти, а також від часу її існування. Дрібні поодинокі кісти найчастіше зовсім не викликають жодного занепокоєння і виявляються тільки під час профілактичного обстеження. Симптоматика проявляється при збільшенні кількості або розмірів кіст, їх деформації, в разі порушення гормонального фону. Найчастіше виявляються такі скарги пацієнток:

• За кілька днів до менструації відчуваються ущільнення і тяжкість в грудній залозі;
• Можливо перетворення періодичних болів в постійні, при зростанні округлих кіст;
• Деформація молочної залози.

Особливо небезпечні випадки, коли з`являється нагноєння і розвивається запалення в молочній залозі. Про це свідчать:

• Почервоніння шкірних покривів і синюшність;
• Поява локального спека, зміна температури однієї молочної залози;
• Поява загальних ознак інтоксикації (лихоманка, нездужання);
• Збільшення регіонарних (пахвових) вузлів;
• Поява болю в грудині, поширення їх за межі молочної залози.

Останній симптом, що з`явився ізольовано, без зв`язку з симптомами лихоманки, повинен насторожити: він може бути ознакою поширення онкологічного процесу за межі молочної залози.

Чому виникають освіти в молочних залозах

Причини виникнення кіст можуть бути різноманітними. Найчастіше такими є:

• Зміна гормонального фону: в період статевого дозрівання, перед місячними, в період менопаузи;
• Часті аборти. Після абортів можуть виникнути «непередбачені» гормональні збої, які призводять до розвитку кіст;
• Вік після 35 років. Вік є немодифікованим фактором ризику;
• Відносним «поштовхом» до розвитку кістозних утворень можуть виявитися пізні перші пологи;
• Раннє статеве дозрівання;
• Набір маси тіла і
  
  
  

  Олег Табаков поділився своїм секретом успішної боротьби з високим тиском.

  Небезпеки кістозного переродження

  Чи небезпечно, коли в одній або в обох молочних залозах відбувається подібний процес? Окремо взята кіста або деяке їх кількість при їх стабільному стані не представляє небезпеки для життя.

  Серйозну небезпеку для пацієнтки представляють два процеси, один з яких веде до ускладнення - приєднання інфекції і розвитку запалення, а другий - до появи злоякісного новоутворення внаслідок переродження. Ознаки розвитку злоякісного процесу в молочній залозі наступні:

• Затвердіння шкіри на обмеженій ділянці;
• Втягування шкіри всередину;
• Ерозія (поява рановий, незагоєною поверхні);
• Почервоніння сосків і поява виділень з них;
• Поява «ряби» за типом лимонної скоринки, деформація молочної залози;
• Втягнення соска в грудних залозах на стороні ураження;
• Ясно помітний під пальцями вузол всередині молочної залози;
• Виражена асиметрія залоз.

Для того щоб своєчасно відреагувати на найменші зміни, потрібно взяти за правило проводити самоогляд молочних залоз. Це потрібно робити щомісяця після закінчення менструації, стоячи перед дзеркалом.

Що робити в тому випадку, якщо при огляді були знайдені зміни? Перш за все, потрібно терміново звернутися в жіночу консультацію до свого гінеколога, а не чекати реального підтвердження своїх припущень.

Лікар-гінеколог після огляду, як правило, призначає УЗД молочних залоз і мамографію. Обидва ці методи доповнюють один одного. Під час УЗД лікар може більш ретельно і прицільно провести огляд. Мамографічне дослідження дозволяє отримати «картинку» в більш високому дозволі, крім того мамографія проводиться набагато швидше. При цьому процедура мамографії кілька болюча, оскільки виробляється деякий здавлювання молочної залози. Сучасні цифрові мамографи дозволяють давати дуже низьку променеве навантаження.

При необхідності призначається біопсія пункції, з обов`язковим патогистологическим і цитологічним дослідженням біоптату. Тільки після цих процедур кіста грудної залози буде точно досліджена, і лікар дасть свій прогноз, а в разі необхідності - призначить лікування.

лікування

Питання про лікування повинен бути вирішене після ретельного обстеження. Методи лікування можуть бути терапевтичними (нормалізація гормонального фону) і хірургічними. У разі виявлення злоякісного процесу застосовується променева терапія, хіміотерапія або лікування у онкохірурга. Але найчастіше в ході діагностики з`ясовується, що кіста потребує не в лікуванні, а в спостереженні.