Сверблячка в задньому проході у дитини

Що викликає анальний свербіж у немовлят

Сверблячка в задньому проході у дитини першого року життя найчастіше пов`язаний з патологією шлунково-кишкового тракту або алергічною реакцією. При прискореному рідкому стільці у немовлят нерідко відзначається функціональна неспроможність анального сфінктера. Через це водянисті виділення випливають із прямої кишки при плачі, сміху, присадці і переворотах малюка. Рідкий стілець дратує ніжну шкіру між сідницями, що з`являється роздратування стає причиною печіння і свербіння.

Рідкий стілець може бути викликаний вірусними інфекціями, дисбактеріозом, харчовим отруєнням. Нерідко зустрічаються і ферментопатії, до яких відносять недостатність функції підшлункової залози, лактазную недостатність і інші більш рідкісні стану. Можливі порушення обміну речовин і процесу всмоктування в кишечнику, целіакія та муковісцидоз.

Пронос буває викликаний посиленням моторики кишечника при вживанні матір`ю, яка годує або самою дитиною продуктів з проносним ефектом (кураги, родзинок, чорносливу, буряка).
Анальний свербіж у немовляти є частим супутником алергічної реакції на вводиться прикорм. Якщо ж дитина отримує грудне молоко, то небажана реакція виникає у відповідь на вживання матір`ю певних продуктів.

До них відносять не тільки екзотичні фрукти, цитрусові та шоколад, алергія може розвинутися на будь-яку страву. Особливо схильні до таких реакцій діти зі спадковою обтяжень і мають дисбактеріоз кишечника. Сверблячка заднього проходу при алергії викликаний викидом гістаміну та інших речовин, а також вторинним порушенням травлення.

Неправильний догляд, використання індивідуально не відповідних підгузників і засобів гігієни призводить до появи попрілостей в промежині, нерідко захоплюється і область навколо ануса. Що виникає при цьому відчуття печіння і свербіння посилюється при приєднанні бактеріальної інфекції або кандидозних уражень шкіри. А при частому використанні миючих засобів шкіра може пересихати, що також призведе до свербіння.

Анальний свербіж у дітей старше 1 року

У дітей дошкільного віку до частої причини свербіння навколо заднього проходу відносять гельмінтози, найпоширенішим з яких є ентеробіоз. При цьому кишечник дитини заселяються маленькими круглими хробаками - гострики. Вони відкладають яйця на шкіру промежини, для чого в нічний час виповзають із заднього проходу. Це і призводить до свербіння.

Можливо також зараження аскаридами і декількома видами плоских хробаків.
Сверблячка навколо заднього проходу може бути одним з ранніх симптомів розвивається цукрового діабету, системного кандидозу, лямбліозу. Він виникає при неправильній гігієну статевих органів у дівчаток, що призводить до запалення вульви і стінок піхви. З`являються при вульвовагініті виділення потрапляють на шкіру близько ануса і дратують її.

Сверблячка біля заднього проходу буває викликаний недостатнім очищенням цій галузі після дефекації, використанням грубої туалетного паперу, мікропошкодженнями шкіри піском після ігор на пляжі або у дворі.

Тактика при анальному свербінні у дитини

Коли дитина починає часто чесати між сідницями або з`являються непрямі ознаки свербіння в цій області, реакція батьків повинна бути швидкою. В першу чергу необхідно оглянути перианальную область для виявлення ділянок почервоніння, висипки і інших змін. У дівчаток обов`язково перевіряється стан зовнішніх статевих органів. Важливо проаналізувати, чи немає зв`язку між появою сверблячки і будь-якими нещодавніми змінами в харчуванні, гігієні, дефекації.

При підозрі на алергічну реакцію з раціону виключаються недавно введені продукти. Не варто продовжувати використовувати незвичні підгузники, вологі серветки, які доглядають косметичні засоби у вигляді шампунів, дитячих масел, пінок та гелів для миття. Педіатр може рекомендувати прийом дозволених за віком антигістамінних препаратів, ентеросорбентів, дасть пораду по догляду за запаленою шкірою промежини.
Не варто сподіватися на народні методи лікування або пускати ситуацію на самоплив.

Важливо виявити причину появи у дитини свербіння в задньому проході. Для цього обов`язково здаються аналізи для виявлення гельминтоза і дисбактеріозу, перевіряється рівень глюкози і білірубіну в крові. Дівчатка направляються на консультацію до дитячого гінеколога. При необхідності проводяться і інші обстеження.

При виявленні зараження гостриками або іншими гельмінтами медикаментозна терапія обов`язково доповнюється заходами зі знищення яєць черв`яків-паразитів і знезараженню навколишнього простору. Натільна білизна змінюється щодня, ретельно стирається (або навіть кип`ятиться) і прасувати з 2-х сторін. Постільна білизна теж часто стирається.
Іграшки та підлоги щодня миються із застосуванням дезінфікуючих кошти, м`які іграшки стираються. Потрібно стежити, щоб нігті у дітей були коротко зрізати, батьки повинні контролювати часте ретельне миття рук, попереджати обкушування і облизування нігтів дитиною.

При виявленні ферментопатий, порушення всмоктування в кишечнику і інших захворювань травного тракту призначається терапія. Вона зазвичай досить тривала і вимагає дотримання дієти. Хоча ефект від проведеного лікування зазвичай настає протягом перших 2 тижнів, потрібно продовжувати приймати препарати протягом усього встановленого лікарем терміну. Це дозволить закріпити результат і попередити рецидиви. Іноді потрібна тривала підтримуюча або замісна терапія. Боротьба з сверблячкою в області заднього проходу - це в першу чергу усунення його причини. Для цього батькам необхідна допомога педіатра.