Лікування герпесу у дорослих

Перш за все, потрібно залишити мрії про те, як вилікувати назавжди герпетическую інфекцію. Це неможливо. Віруси герпесу здатні впадати в багаторічну «сплячку», оскільки здорова клітина пригнічує дію на реплікацію віріонів.

Це означає, що при зниженні імунітету вірус знову «прокидається» і активізується в організмі. Цей внутрішній вірусний резерв може «дрімати» в організмі роками і десятиліттями, а потім проявитися в найнесподіваніший час. Це безсимптомне носійство у здорових людей збільшується тим, що зараження може відбуватися як повітряно-краплинним, так і статевим шляхом, а вагітні жінки можуть заразити ще не народженого малюка в своїй утробі за допомогою трансплацентарной передачі збудника.

Як проявляється герпетична інфекція

Ураження організму герпесвірусами дуже різноманітні:

• ураження шкіри (звичайна "застуда" на губах), ураження слизових;
• гостре респіраторне захворювання, викликане герпесом;
• генітальні форми інфекції, викликані вірусом 2 типу;
• ураження очей - як поверхневі, так і глибокі;
• запальні процеси в центральній нервовій системі (менінгіти та енцефаліти);
• ураження внутрішніх органів, наприклад, пневмонія або герпетичний гепатит.

Окремо виділяють герпес у новонароджених, генералізовану інфекцію (герпетичний «сепсис»), а також прояви інфекції у пацієнтів з ВІЛ-інфекціей.Сімптоми з`являються, як правило, після короткого інкубаційного періоду, який не перевищує двох тижнів, причому при первинному ураженні (при першому знайомстві організму із збудником) інфекція протікає латентно, ніяк не проявляючи себе, і тільки у кожного п`ятого виникають клінічні прояви.

Віруси герпесу досить «капризні». Існує 2 типу клінічно значущих вірусів простого герпесу. Так, наприклад, генітальний герпес 2 типу рецидивує в 10 разів частіше, ніж герпес, викликаний вірусом 1 типу. А герпес на обличчі, навпаки, частіше рецидивує, будучи викликаним вірусом 1 типу.

Найважчими захворюваннями, які викликають збудники герпесу, є герпетичний енцефаліт, пневмонія і генералізований герпес. При відсутності ефективного лікування летальність досягає 70 - 80%. Також небезпечні ураження очей. Саме герпес очей може призвести до рогівки сліпоти, він може бути асоційований з болісними нападами невралгії трійчастого нерва, з епізодами нейропатичного болю.

Як розпізнати герпес?

При герпесі різної локалізації в основі захворювання лежить клінічна діагностика: помітні характерні бульбашки, розташовані на набряклою і инфильтрированной шкірі. Також застосовують методи типування вірусу, ПЛР-діагностику і реакції за участю антитіл. Збудники знаходяться у всіх середовищах організму: в слині, сечі, спермі, сльозах, соскобах з рогівки, цервікального секрету, в мозку і внутрішніх органах.

Якщо ставити імунні реакції, то вони можуть бути позитивними у багатьох здорових людей. Тому відповідь на питання, чи лікується герпес, можна дати позитивний: так, лікується, і можливо швидке зникнення клінічних симптомів, але вивести збудника з організму людини неможливо.

Про лікування герпетичної інфекції

Який лікар лікує герпес? Все залежить від локалізації і ступеня тяжкості. Так, при невриті лицьового нерва, який теж часто викликається вірусом герпесу, противірусну терапію призначає невролог. Простий лабіальний герпес ( «застуду») може лікувати терапевт. Генітальним герпесом займаються дерматовенерологи. Але важкі форми захворювання лікують інфекціоністи, причому в спеціалізованих відділеннях, наприклад, у відділенні нейроінфекцій, в разі розвитку герпетичного енцефаліту або менінгіту, або у відділенні для ВІЛ-інфікованих.

Потрібно сказати, що в разі хорошого імунітету на збудника герпесу добре діють спеціальні противірусні препарати. Еталоном є Ацикловір, або Зовиракс. Це засіб випускається у всіх лікарських формах: в таблетках для прийому всередину, у вигляді крему для нанесення на елементи висипу, а також у вигляді розчину для парентерального (внутрішньовенного) введення при системних ураженнях.

В даний час з`явилися препарати нового покоління, наприклад, Валацикловір або Фамцикловір. Вони володіють більш високою активністю щодо збудників і дозволяють довше проявляти в клітці своє противірусну дію. Стали з`являтися комбіновані препарати, наприклад, «Феністил-Пенцівір». Це місцевий засіб для нанесення на шкіру проявляє антигістамінну, протисвербіжну та протинабрякову дії, а противірусний компонент пенцикловир впливає на причину захворювання і запобігає рецидивам появи бульбашкового висипу.

профілактичні заходи

Відносно герпетичної інфекції, крім звичайних методів (носіння маски, використання презервативів) існує також особливий напрямок - профілактика реактивації вірусу, яка спрямована на те, щоб запобігти появі цієї хвороби в разі підвищеного ризику, а також на тлі зниження імунітету, наприклад, при вагітності .

В даний час віруси цього сімейства 6, 7 і 8 типів вважають «винуватцями» трансплантаційних ускладнень, розсіяного склерозу, а також еритеми новонароджених. Тому остання сторінка в вивченні цих супутників людини ще довго не буде відкрита. Головне, що заважає цим збудників проявити себе - це міцний імунітет і здоровий організм.