Як вилікувати гнійну ангіну?

Гнійна ангіна - це гостре інфекційне захворювання, яке викликається переважно стрептококками або стафілококами і супроводжується запаленням піднебінних мигдалин. У деяких випадках запальні зміни поширюються і на інші мигдалини, що входять до складу лімфатичного глоткового кільця, тоді говорять про мовний, гортала, носоглоткової ангіні і т.п.

Не всі види ангіни супроводжуються утворенням гною, тому в поняття гнійної ангіни об`єднуються тільки 3 форми цього захворювання: фолікулярна, лакунарна і флегмонозная. У дорослих після 40 років запалення мигдалин зустрічається набагато рідше, ніж в молодості і дитячому віці.

Чим відрізняються види гнійної ангіни один від одного?

Фактично всі 3 види гнійної ангіни є стадії одного і того ж запального процесу, які можуть переходити одна в іншу в міру прогресування захворювання:

1. Фолікулярна ангіна. Найлегша форма гнійної ангіни, коли скупчення гною просвічуються через епітелій у вигляді невеликих точок. Зазвичай фолікулярна ангіна рідко протікає без температури.
2. Лакунарна ангіна. В цьому випадку гноєм заповнюються лакуни, тому на мигдалинах формується своєрідний малюнок зі світлих смужок, а не точок.
3. Флегмонозна ангіна. Є однією з найбільш важких форм захворювання, так як тут виникає гнійне розплавлення самої мигдалини, що вимагає стаціонарного лікування.

Як заражаються ангіною?

Заразитися гнійної ангіною можна при користуванні загальним посудом з хворою людиною або вживаючи некип`ячене молоко від корів з гнійним маститом.

Також запалення мигдалин може статися внаслідок наявності інфекції в порожнині рота, карієсу зубів або запалення ясен. Однак основним шляхом зараження гнійної ангіною є повітряно-крапельний шлях (зазвичай під час тісного контакту з хворим).
Факторами до розвитку гнійної ангіни є:

• зниження місцевого або загального імунітету,
• переохолодження,
• куріння,
• надмірна сухість повітря,
• запиленість або загазованість приміщення.

Як проявляється ангіна?

місцеві симптоми

На початку захворювання спостерігається почервоніння і набряклість дужок, мигдаликів, з`являється зернистість задньої стінки глотки. Мигдалини можуть збільшуватися в розмірі і іноді повністю стикатися один з одним. При цьому ковтання стає болючим, збільшуються регіонарні лімфовузли.

Через деякий час на почервонілий слизової з`являються скупчення гною, і мигдалина з гнійниками стає в цятку (точкові фолікули) або полосчатой (малюнок, що складається з розгалужених смужок). При флегмонозной ангіні спостерігається виражене почервоніння і набряклість з одного боку зіву. Через збільшену мигдалини рідка їжа при вживанні може витікати через ніс. Якщо відбулося формування абсцесу, то через стоншену слизову можна побачити досить велику ділянку жовто-білого кольору (гнійник).

загальні симптоми

Початок захворювання гострий, супроводжується головним болем, підвищенням температури, загальною слабкістю, ознобом, підвищеною стомлюваністю, зниженням апетиту і іншими симптомами інтоксикації. Флегмонозна ангіна зазвичай настає через 1-2 дня після стихання фолікулярної або лакунарній ангіни і характеризується появою:

• різкого болю при ковтанні,
• тризму жувальних м`язів,
• сильну слабкість,
• рясного слинотечі,
• високої температури до 390С,
• головного болю.

Після розтину гнійника загальний стан пацієнта значно поліпшується, і настає одужання.

діагностика

Діагностика гнійної ангіни в більшості випадків не становить труднощів: досить оглянути зів і ознайомитися з історією розвитку захворювання. Для виявлення збудника лікар призначає бактеріологічний посів зі слизової оболонки зіва і носоглотки. У разі ангіни дуже важливо пам`ятати, що запалення мигдалин спостерігається при інфекційному мононуклеозі, дифтерії, скарлатині і деяких інших захворюваннях. З цією метою може знадобитися госпіталізація пацієнта, призначення специфічних аналізів крові, дослідження її біохімічних показників.

Лікування гнійної ангіни

антибіотикотерапія

Основа лікування будь-гнійної ангіни - це антибіотики. Саме вони допомагають швидко вилікувати захворювання, не чекаючи розвитку ускладнень. Як правило, призначаються антибактеріальні препарати широкого спектра дії, наприклад:

• амоксиклав, АУГМЕНТИН;
• феноксиметилпенициллин;
• цефуроксим, Цефікс, зиннат, цефтриаксон;
• еритроміцин, азитроміцин.

Вкрай важливо прийняти повний курс антибіотикотерапії, включаючи не менше 3-х діб після нормалізації температури, а при виявленні -гемолітичного стрептокока і ще довше. Багато пацієнтів припускаються помилки, самовільно припиняючи прийом препаратів відразу після нормалізації свого стану або зменшуючи дозу антибіотика. Це веде до формування хронічного тонзиліту, виникненню ревматизму, гломерулонефриту.

місцеве лікування

Місцеве лікування при ангіні не менш важливо, ніж антибіотикотерапія. Зазвичай лікар призначає:

• полоскання горла;
• місцеві протимікробні засоби;
• препарати, що зменшують біль при ковтанні і прискорюють загоєння.

Полоскання горла сприяє кращому очищенню мигдалин, надає ранозагоювальну і бактерицидну дію. Найбільш поширені розчини і відвари для полоскання - розчини з фурациліном, содою, морською сіллю, спиртовим хлорофіліпту, Стоматидін, відвари ромашки, календули. Особливо виражений ефект спостерігається тоді, коли горло полоскати в перші дні захворювання через кожні 30-60 хвилин.

З місцевих протимікробних засобів найпопулярнішими є биопарокс, розчин або спрей люголя, а також льодяники або таблетки для розсмоктування (фарингосепт, Лісобакт і інші). Багато з цих коштів можна використовувати при вагітності (особливо на пізніх строках), так як вони практично не всмоктуються в загальний кровотік і не викликають системної дії. Зменшити біль і зняти запалення при ангіні допомагає розсмоктування льодяників або використання спреїв, до складу яких входять місцеві анестезуючі та протизапальні речовини. В умовах стаціонару або поліклініки видалення гною з мигдалин може здійснюватися за допомогою їх промивання горловим шприцом або вакуумним способом.

Симптоматичні засоби і особливості способу життя

Для полегшення стану в перші дні рекомендується обмежити фізичну активність, приймати жарознижуючі засоби (наприклад, парацетамол, ібупрофен), вітаміни, антигістамінні препарати (діазолін, лоратадин), імуномодулятори (ехінацея, солодка). Якщо немає протипоказань, то рекомендується рясне пиття, а при сильному болі під час ковтання - прийом їжі м`якою або рідкої консистенції.

Як лікувати ангіну народними засобами

Перш ніж лікувати гнійну ангіну засобами народної медицини, необхідно обов`язково проконсультуватися з лікарем, так як вони грають в даному випадку допоміжну, а не основну роль:

1. Часник. Розсмоктувати дрібні зубчики, шматочки свіжого часнику в ротовій порожнині або робити часникові інгаляції.
2. Бузина, шавлія і рожа. Ці рослини використовуються для полоскання горла 3-4 рази на день.

профілактика

Щоб не заразилися навколишні, необхідно хворого ангіною ізолювати в окрему кімнату, а при неможливості - носити марлеву пов`язку. Під час захворювання забороняються тісні контакти з пацієнтом: поцілунки, обійми і т.п. Також слід виділити окремий посуд для прийому їжі, плювальницю, яку слід дезінфікувати і мити в гарячій воді. Рушники, постільна білизна, носові хустки після прання необхідно гладити.

Із загальних заходів профілактики рекомендуються ті з них, які сприяють підвищенню імунітету:

• систематичне загартовування,
• відмова від куріння,
• раціональне харчування,
• в осінньо-весняний період прийом засобів, що стимулюють захисні сили організму і вітамінів.