Проблемні вісімки, або чому не лікують зуби мудрості

Досить велика кількість людей при прорізуванні зубів мудрості стикається з найрізноманітнішими проблемами - тут і практично постійне запалення ясен, а також пов`язані з ним больові відчуття, і ситуації, коли вісімці просто не вистачає місця в зубному ряду, і така часта проблема як неправильне положення третього моляра. Чому не лікують зуби мудрості? Ці зуби проблемні ще й через свого розташування, що вимагає при їх лікуванні послуг досвідченого фахівця. Тому їх найчастіше просто видаляють, хоча таке рішення не завжди виправдано.

зміст:

1. Основні труднощі при лікуванні зубів мудрості
2. Ситуації, коли бажано збереження вісімок
3. Показання до видалення третіх молярів
4. видалення вісімки

Проблеми, пов`язані з лікуванням третіх молярів

будова зубів мудрості не надто відрізняється від будови інших молярів. Головна проблема полягає в їх вкрай незручному розташуванні.

Лікування зубів мудрості може бути досить складним процесом в силу наступних факторів:

1. Анатомічні особливості, або захворювання скронево-нижньощелепного суглоба можуть призводити до того, що пацієнт стоматолога при всьому бажанні не в змозі досить широко відкрити рот.
2. підвищена збудливість нервової системи і явно виражений блювотний рефлекс.
3. Викривлені кореневі канали, що істотно ускладнює процес їх пломбування.
4. Обмежений простір, що ускладнює роботу будь-якими інструментами.

Тому багато фахівців вважають за краще ці зуби видаляти, і не ризикувати даремно своєю професійною репутацією при спробі лікування зубів мудрості.

У США, та й в деяких країнах Європи і зовсім немає практики лікування зубів мудрості, там їх прийнято видаляти при першій же можливості, що ймовірно пов`язано з чисто економічної стороною питання - страховим компаніям невигідно оплачувати досить дороге лікування, коли є така альтернатива як видалення до появи проблем з зубом.

Ситуації, в яких патологічні процеси пов`язані з зубами мудрості краще лікувати

Незважаючи на те, що багато фахівців виступають за вилучення третіх молярів, все ж є свідчення для їх збереження:

1. У разі, якщо підозрюється можливість руйнування або видалення сусідніх зубів. У такій ситуації вісімка буде використана як опора для мостовидного протеза. З`являючись значно пізніше за інших зубів, при правильному розташуванні зуб мудрості має шанси залишатися неушкодженим довше сьомого чи шостого зуба і допомогти при установці мостовидного протеза в разі їх втрати.
2. Третій моляр може бути використаний для протезування якщо втрачений сьомий, або сьомий разом з шостим. Також за зуб мудрості варто поборотися якщо є патологічний процес, що має на увазі швидку втрату сусідніх сьомого і шостого зуба.
3. Немає сенсу видаляти зуб мудрості якщо він росте правильно, у нього є здоровий зуб антагоніст, і вони повноцінно беруть участь в жуванні. При правильному положенні в зубному ряду має сенс лікування поверхневого карієсу, або пульпіту, якщо форма кореневих каналів дозволяє їх повноцінну обробку та пломбування.

Незважаючи на складне і іноді досить дороге лікування в багатьох клінічних випадках збереження зуба мудрості може бути цілком виправдано.

Показання до видалення зубів мудрості

Прорізування і зростання третіх молярів часто супроводжується багатьма проблемами. Видалення зуба рекомендують в таких випадках:

1. Зуб зайняв неправильне положення в зубному ряду - зростає зі значним нахилом коронки або зовсім горизонтально. У жуванні такий зуб участі приймати не може, а в разі, якщо він нахилений в сторону щоки, то це може бути ще й небезпечно - внаслідок регулярної травматизації слизової оболонки може розвинутися навіть злоякісне новоутворення.
2. Анатомічна особливість нижньої щелепи, коли для ще одного зуба просто немає місця. Чому в такому разі зуби мудрості не лікують? Прорізування вісімки призводить до скупченості зубів, що в свою чергу призводить до частих запальних поразок ясен, а також до важко виявляти карієсу.
3. Потрібно видалення зуба і в тому випадку, якщо він росте під кутом, особливо в тому випадку, якщо коронка третього моляра впирається в другій. Постійний тиск, яке зуб мудрості надає на сьомий зуб може привести до пошкодження емалі останнього, розвитку карієсу, і, як наслідок, до втрати здорового зуба. Лікування другого моляра без видалення третього в такій ситуації неможливо.
4. Найчастіше видаляють зуб мудрості і в разі перікороніта. Поки третій моляр в повному обсязі прорізався, він часто буває вкритий своєрідним капюшоном, що складається з слизової оболонки. У просторі, яке утворено тканинами слизової і зубом створюються сприятливі умови для розмноження мікроорганізмів, що призводить до запаленню. В такому випадку, в залежності від багатьох супутніх факторів показано видалення або закриває зуб слизової оболонки, або самого третього моляра.

Однозначних показань до видалення зубів мудрості порівняно небагато, так що часто є можливість лікаря-стоматолога спільно з пацієнтом вибирати найбільш відповідне рішення виниклої проблеми в кожному конкретному випадку індивідуально.

Дізнатися думку фахівців про те в яких випадках слід видаляти зуб мудрості можна при перегляді відео:

Видалення зуба мудрості

Після детального опитування пацієнта з метою з`ясувати наявність можливих протипоказань до видалення, виконують один або кілька, в залежності від ситуації, рентген-знімків. На підставі даних, отриманих при рентгенологічній діагностиці буде прийнято рішення як саме виконувати видалення. Після знеболювання шляхом введення місцевих анестетиків зуб видаляється цілком або частинами, у разі ж якщо зуб розташований глибоко в кістковій тканині нижньої щелепи, то в ході операції видаляється і знаходиться над зубом тканину. Потім рана зашивається. Завдяки відповідному обезболиванию процес видалення зуба практично повністю безболісний. Візити до лікаря знадобляться на перші, треті і сьому добу після видалення зуба - це необхідно для спостереження за динамікою загоєння і раннього виявлення можливих ускладнень.

Лікувати чи ні проблемний зуб мудрості - питання, яке в кожному конкретному випадку має вирішуватися виключно індивідуально. Поширена думка, що зуби мудрості не лікують, а лише видаляють, помилково, хоча вибір на користь лікування і роблять відносно рідко.