Що потрібно знати про знімному протезуванні зубів?

- Швидкий кріплення ортопедичних конструкцій, при якому пацієнти самостійно можуть вийняти або протези. У минулому знімні моделі були масивними і незручними в експлуатації. Вони викликали дискомфорт, роздратування і виражені алергічні реакції. Сучасна стоматологія пропонує нові типи протезів, позбавлені цих недоліків

Показання до установки знімних протезів

Дані конструкції можуть застосовуватися як при незначній втраті зубів, так і при виражених дефектах зубного ряду. Сучасні протези мають значно менші розміри і вагу, високі естетичні характеристики, є довговічними, тому набувають все більшого поширення. Ще одним фактором їхньої популярності є оптимальне співвідношення ціни і якості.

Знімне протезування дозволяє усувати практично будь-які дефекти зубного ряду, в тому числі і повне відсутністю зубів. Як правило, його застосовують у випадках, коли установка незнімних конструкцій неможлива, а також у випадках одночасного видалення значної кількості зубів. Знімні протези також можуть використовуватися:

як шінірующіх, при важкому стані паціентов-
для відновлення естетики, коли відсутні передні зуби-
як тимчасові конструкції перед установкою незнімних моделей.

Основні види знімних протезів

Залежно від клінічного випадку використовують той чи інший тип протезування. При повній відсутності зубів (адентії) часто застосовують, який має пластмасову основу і прекрасно повторює контури ясен. Крім основи дана конструкція складається з штучних зубів і спеціальних гачків (кламерів), які допомагають протезу утримуватися в ротовій порожнині.

Слід зазначити, що такі протези відрізняються за забарвленням, а також за формою штучних зубів, які мають відмінні естетичні якості і високу зносостійкість. При правильній експлуатації повна Пластинковий знімна конструкція довго не змінює своєї щільності і зовнішнього вигляду.

в порівнянні з класичними пластмасовими конструкціями не мають видимих кламерів. Завдяки відсутності залишкового мономера вони мають високу біосумісність, не викликають алергії і не дратують слизову. Протези з даного матеріалу є досить дорогими, оскільки вони не деформуються під впливом гарячих напоїв, характеризуються низьким рівнем поглинання вологи і можливістю регулювання жорсткості базису.

- Модель, яка застосовується для відновлення окремих фрагментів зубного ряду. Він є найбільш простим. Даний протез спирається базисом на поверхню ясен і для ефективного утримання в порожнині рота має спеціальні металеві гачки (кламерами), які прикріплюються до опорних зубів. Іноді замість кламерів використовують аттачмени (спеціальні замки). Штучні зуби таких протезів виготовляються переважно з кераміки або композиту.

Особливим видом пластмасових ортопедичних конструкцій є. Його застосовують тимчасово, встановлюючи відразу після видалення зуба. Крім цього, його можуть використовувати тимчасово на період підготовки до проведення протезування постійними моделями.

- Дорожчі знімні конструкції, які вважаються надійними і зручними у використанні. Важливе їх перевага - рівномірний розподіл жувального навантаження. Слід зазначити, що в процесі їх виготовлення проводять моделювання несучих і зміцнюють елементів. Бюгельний модель складається з металевого каркаса, який виготовляють методом лиття з титанових і золотоплатиновому сплавів. Він являє собою дугу з фіксують елементами і пластмасовим базисом, на якому розміщуються штучні зуби. Бюгельний протез кріпиться до здорових зубів за допомогою кламерів і аттачменов (подібно частковим пластинковим конструкцій).

Іноді застосовують знімні сектора або сегменти зубного ряду, які встановлюються в разі одностороннього відсутності жувальних зубів на нижній або верхній щелепі. Утримуються вони завдяки наявності кламерів. У випадках кінцевого дефекту зубного ряду дані конструкції фіксуються до опорних зубів за допомогою замків.

Існують також, які є різновидом бюгельних протезів. Вони складаються з металокерамічної коронки, яка знімається, а також металевого ковпачка, який має паралельні стінки і зацементований на зубі.

Є ще один особливий тип протезів -. Їх встановлюють за відсутності тільки одного зуба (як правило, жувального). Утримується він в ротовій порожнині завдяки металевим лапок, які охоплюють опорні зуби і точно повторюють їх контури. Самостійно їх знімати не можна, при необхідності корекції або заміни пацієнти повинні звернутися до лікаря.

Нейлонові знімні протези

Використовуються для протезування практично в будь-яких клінічних випадках. Матеріал (нейлон), з якого вони виготовляються, володіє значною гнучкістю. Такі протези є ідеальним рішенням для протезування в дитячому віці через передчасної втрати зубів, оскільки попереджають деформацію зубного ряду. Крім цього, їх рекомендують застосовувати у пацієнтів, які схильні до алергічних реакцій або яким протипоказано препарування зубів внаслідок наявності серцево-судинних патологій, епілепсії або інших захворювань.

Силіконові (нейлонові) протези характеризуються точною посадкою і хорошою фіксацією. Вони негігроскопічні, тому не вбирають вологи з мікробної флорою, не містять металу, стійкі до барвників, тому зберігають гарний естетичний вигляд навіть при тривалій експлуатації.

Варто відзначити, що за допомогою нейлонових ортопедичних конструкцій проводять як повне знімне протезування, так і протезування, метою якого є заміщення приватних дефектів. Крім цього, їх з успіхом застосовують для лікування бруксизма, виготовлення відбілюючих кап або штучних ясен. Вони ідеально підходять для людей з травмонебезпечними професіями, а також для спортсменів.

Протези на імплантатах

Такі конструкції встановлюють у випадках значної атрофії кісткової тканини щелепи, коли повний знімний протез пластиночного типу встановити не вдається. Вони мають прекрасний зовнішній вигляд, надійно фіксуються, не впливають на смакові відчуття і мова, абсолютно непомітні для оточуючих. Знімний протез на нижню щелепу встановлюється за допомогою двох імплантатів в області підборіддя. Це стало можливим завдяки гальванізації - спеціальна технологія, яка передбачає виготовлення гальванотелескопов. Це фіксують елементи, які мають високу міцність і є опорою для штучних зубів при повній адентії.
Як правило, застосовують протези з замковим кріпленням балочного або кнопкового типу, а також моделі з внутрішньоканальні имплантами.

Виготовлення протеза і його перебазування

Виготовлення ортопедичних знімних конструкцій проходить в кілька етапів:

• підготовка ротової порожнини до протезування;
• вибір конструкції, яка буде встановлюватися;
• вибір матеріалів;
• зняття зліпків і їх передача в лабораторію;
• примірка конструкції;
• кінцеве моделювання протеза;
• його згладжування вазеліновим маслом і гіпсування;
• процес ізоляції;
• процес упаковки матеріалу, з якого роблять протез;
• полірування;
• установка готової конструкції в ротову порожнину.

При виявленні будь-яких дефектів потрібно перебазування знімного протезу. Основна мета - отримання базису, який би витримував необхідну жувальну навантаження і добре прилягав до протезно ложу, а також забезпечення необхідної альвеолярної висоти або центрального співвідношення щелеп. При лабораторній перебазування протеза можуть виникати технічні помилки, тому проводять корекцію клінічним методом за допомогою швидкотвердіючої пластмаси (даний тип перебазування не можна застосовувати при алергії і захворюваннях слизової рота).

Скільки коштує знімний протез?

Ціни на знімні протези варіюються в дуже широких межах, що залежить від особливостей їх виготовлення, типу матеріалу і установки. Так, часткові знімні протези обходяться дешевше, повне протезування вимагає значно більших витрат.

Найдешевшими вважаються пластмасові моделі, їх ціна від 10 000 до 20 000 рублів. Вартість бюгельних протезів значно залежить від типу фіксації і знаходиться в межах від 30 000 - 80 000 рублів. М`які нейлонові конструкції обійдуться пацієнтові в 20 000 - 30 000 рублів.

Оцінюючи відгуки пацієнтів, яким проводилося протезування зубів, крім вартості послуги, можна виділити ще кілька значущих критеріїв. Це час установки, якість проведення стоматологічних робіт і також особливості експлуатації протезів.