Ознаки та лікування рожевого лишаю

Етіологія

Часто причини виникнення рожевого лишаю залишаються невідомими. Припускають вірусну природу даної патології, так як найчастіше її прояви з`являються після перенесеного вірусного захворювання, а також після переохолодження. Найбільша захворюваність реєструється навесні або восени серед людей молодого віку, а також серед осіб, у яких ослаблений імунітет. Серед інших причин розвитку рожевого лишаю слід назвати нервові стреси, вакцинацію, обмінні порушення, а також порушення в роботі кишечника, укуси комах (бліх, клопів, вошей). Досить часто рожевий лишай реєструють при вагітності, що можна пов`язати зі зниженням імунітету в даний період.

Слід зазначити, що інфекційні агенти мають провідне значення в розвитку захворювання тільки на первинних його етапах, в подальшому домінуючими стають алергічні реакції, які обумовлюють характерну висип на шкірних покривах. Багатьох цікавить питання про те, заразний чи ні рожевий лишай. Припускають, що він може передаватися контактним шляхом, але інфікуються тільки люди з низьким імунітетом, тому захворювання вважають незаразних, а хворих не ізолюють від здорових людей.

Симптоми рожевого лишаю

Перед тим, як захворювання проявляється висипанням на шкірі, хворі скаржаться на болі в суглобах, загальну слабкість, головний біль. В окремих випадках реєструють збільшення шийних лімфатичних вузлів. Характерна особливість захворювання - поява червоних або рожево-жовтих плям симетричної форми, які по краях мають віночок, а в центрі - зону відлущування.

Спочатку з`являється «материнська» бляшка. Це одиничний рожева пляма, діаметр якого перевищує 2 см. При відлущування центру даного елемента формується блідо-рожева пляма з червоним обідком, яке свербить. Через кілька днів після появи такого первинного вогнища висип поширюється. Живіт, спина, кінцівки - найбільш часта локалізація висипу при захворюванні Жибера.

Варто відзначити, що елементи висипу розташовуються на тілі людини по лініях Лангера (зони натягу шкіри, які є перпендикулярними осі руху м`язових волокон). Як правило, це множинні овальні плями рожевого забарвлення, діаметр яких не перевищує 1 см. Більшість пацієнтів скаржиться на виражений свербіж в зонах ураження.

У клінічній практиці зустрічається атиповий перебіг рожевого лишаю, коли висип з`являється в області підвищеної пітливості або на ділянках пошкодження цілісності шкіри і характеризується появою плям великого розміру, які схильні до злиття. Іноді спостерігається їх атипова локалізація, наприклад, на обличчі або шиї. Крім плям в зоні ураження можуть з`являтися пухирі (уртикарная форма захворювання), дрібні бульбашки (везикули рожевий лишай) або бесполостное освіти, які залишають після себе пігментацію (папульозна форма). З огляду на можливість такого клінічного перебігу, при постановці діагнозу слід виключити наявність сифілісу, псоріазу або грибкового ураження шкіри.

Крім цього, слід пам`ятати, що рожевий лишай у дітей і молодих людей може протікати без явних зовнішніх проявів. Іноді вони настільки незначні, що хворі не помічають висипань, а тільки скаржаться на незначний свербіж шкіри, який посилюється після гарячого душу, фізичного навантаження або стресових ситуацій. В окремих випадках рожевий лишай має клінічний перебіг, яке імітує грип. Хворі відзначають появу головного болю, відсутність апетиту і слабкість, а також нежить і біль у горлі.

Ускладнення рожевого лишаю виникають рідко. Серед них можна назвати перехід захворювання в більш важку форму - екзему, а також розвиток гіперпігментації або лейкодерма. Ускладнений перебіг захворювання спостерігається, як правило, при призначенні неправильного лікування, при подразненні уражених ділянок синтетичним одягом, після застосування кремів або інших косметичних засобів, а також після прийому душу або відвідування лазні. Рожевий лишай у людини може загостритися після сонячних опіків, тому важливо уникати будь-яких чинників, які можуть спровокувати роздратування шкіри. Діагностика хвороби Жибера не складає труднощів, оскільки плями, які при ній виникають на шкірі хворих, мають характерний зовнішній вигляд. Для уточнення діагнозу можуть брати зішкріб.

Як лікувати рожевий лишай?

Досить часто дана патологія не потребує лікування і самостійно проходить через кілька тижнів. Якщо хворого турбує виражений свербіж шкіри, то доцільно призначати антигістамінні засоби (наприклад, супрастин, тавегіл, еріус, лоратидин, димедрол або кларитин). Для підвищення імунітету обов`язково слід приймати вітамінні препарати.

Для зменшення місцевих проявів пошкоджену шкіру слід обробляти антисептиками. Як правило, застосовують етакридина лактат в формі присипки або пасти, а також кальцію пантотенат, який стимулює процес регенерації. До високоефективним антисептиком для проблемної шкіри також відноситься саліциловий спирт.

У випадках, коли висипання при захворюванні Жибера збільшуються і починають поширюватися на здорові ділянки шкіри, проводять антибіотикотерапію. Найбільш ефективні ліки в даному випадку - це кошти з антибактеріальним ефектом, які характеризуються широким спектром дії.

Хороший протисвербіжну ефект і антиексудативну дію мають мазі для місцевого застосування, які містять глюкокортикоїди. Вони зменшують кількість запальних інфільтратів і пригнічують міграцію лейкоцитів, а також зменшують алергічні прояви, набряк і свербіж. Зменшують свербіння і бовтанки, до складу яких входить ментол і анестезин. Для усунення почервоніння можуть застосовувати мазь з димедролом, яку комбінують з дитячим кремом і наносять тонким шаром на уражені ділянки шкіри.

Існують клінічно доведені дані, що прийом високих доз ацикловіру значно полегшує протікання захворювання, і це доводить його вірусну природу. Незважаючи на це, приймати будь-які таблетки або використовувати кошти місцевого дії можна тільки за призначенням лікаря.

Варто пам`ятати, що при виявленні симптомів захворювання слід проконсультуватися з дерматологом.

Лікування в домашніх умовах за допомогою народних методів дає певний позитивний ефект, але, все ж, самолікування може провокувати ускладнення, наприклад, масивне поширення висипу або приєднання бактеріальної інфекції, що вимагає тривалої терапії.

Для прискорення одужання слід дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, який чітко визначить, ніж лікувати хворого. Під час захворювання не можна відвідувати лазню або розтирати тіло рушником. Варто також обмежити застосування будь-яких косметичних засобів, щоб не провокувати загострення хвороби.

Специфічної профілактики рожевого лишаю немає, оскільки чітко визначити причини його розвитку не вдається. Як правило, повторна захворюваність зустрічається рідко і може бути пов`язана з різким зниженням імунітету. В інших випадках повторно захворювання не розвивається.

Дієтичне харчування при рожевому лишаї

Ефективне лікування рожевого лишаю обов`язково має входити відповідні дієтичне харчування. Хворим категорично заборонено вживати рибу і морепродукти, молочні продукти і копченості. З раціону також доцільно виключити яйця, спеції, консервації, ягоди і цитрусові, горіхи і мед, какао, будь-які гриби. Всі продукти повинні бути гіпоалергенними і не містити консервантів, барвників і емульгаторів.

В обмеженій кількості дозволяється м`ясо кролика, баранина і свинина, банани, персики і журавлина, гречка і кукурудзяна крупа, а також бобові, картоплю і трав`яні відвари. Дієта при хворобі Жибера передбачає вживання кисломолочної продукції без будь-яких наповнювачів, печінки і курячого м`яса. Також дозволено вводити в раціон хворого перлову, вівсяну і рисову крупу, кабачки, брокколі і брюссельську капусту, огірки і шпинат. З напоїв рекомендується вживати відвар шипшини, неміцний чай, компот з груш і яблук, а також негазовану мінеральну воду. При проведенні медикаментозної терапії та дотриманні відповідної дієти ознаки хвороби зникають через кілька тижнів і практично ніколи не з`являються повторно.