Чому на шкірі з`являються білі плями?

Білі плями - що це, механізм їх появи

Шкіра та її придатки містять пігмент меланін, який надає їм відповідну забарвлення. Він міститься в клітинах меланоцитах. У ситуації, при якій знижується кількість меланоцитів і, відповідно, рівень вмісту меланіну в них, знижується інтенсивність забарвлення шкіри. Це може проявлятися на всій поверхні шкіри або локально, утворюючи білу пляму.

Чому з`являються ділянки на шкірі зі зниженим вмістом меланіну?

Світлі плями - це не окреме захворювання, а прояв патологічного процесу, що призводить до зниження кількості меланоцитів або вмісту меланіну в них під дією різних факторів. Виділяють інфекційні та неінфекційні причини появи ділянок депігментації шкіри.

інфекційні чинники

Однією з частих інфекційних причин, в результаті якої з`явилися білі плями, є специфічна грибкова інфекція, яка називається висівкоподібним, або сонячним позбавляємо. Вона характеризується низкою особливостей:

• Плями рідко бувають поодинокими, на початкових етапах розвитку інфекційного процесу вони переважно з`являються на спині.
• Ділянки депігментації мають чіткі межі.
• При недостатньому впливі сонячних променів (зимовий період року) вони набувають коричневого кольору. Від сонця або після відвідування солярію шкіра в області грибкової інфекції не загоряє, вони знову знебарвлюються. Більш чітко такі плями видно на засмаглій шкірі.

У міру прогресування грибкової інфекції на поверхні світлих плям утворюється характерне лущення. Інфекційний процес часто супроводжується лімфаденітом зі збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів, які можна прощупати у вигляді щільних утворень під шкірою.

неінфекційні чинники

Виділяють кілька соматичних захворювань шкіри, які пов`язані з інфекційним процесом, які характеризуються порушенням функціональної активності або загибеллю меланоцитів з утворенням світлих плям на шкірі. До них відносяться гіпомеланоз, рожевий лишай і вітіліго. Кожна хвороба даної групи має характерні особливості перебігу та проявів.

гіпомеланоз

Захворювання розвивається у дітей, переважно раннього віку. Точний механізм локальної депігментації шкіри залишається точно не з`ясованим. Поява білих плям провокує перенесена важка патологія, порушення функціональної активності центральної і периферичної нервової системи. У дитини на тлі впливу провокуючих чинників з`являються дрібні ділянки депігментації.

Рожевий лишай

Рожевий лишай або лишай Жибера переважно розвивається у дорослих після перенесених вірусних інфекцій. Зазвичай спочатку з`являється одиночне пляма щодо великих розмірів будь-якої локалізації. Потім від нього поширюються дочірні ділянки депігментації менших розмірів. Шкіра в області плям не лущиться і не свербить. Зазвичай дані освіти з плином часу зникають самостійно, а колір шкіри повністю відновлюється.

вітіліго

Одна з найчастіших причин неінфекційного походження білих плям на шкірі - вітіліго. Механізм розвитку патологічного процесу характеризується тим, що меланоцити на різних ділянках шкіри перестають синтезувати пігмент меланін. Вітіліго проявляється тим, що з`являються білі плями на різних ділянках тіла - на шкірі рук, ніг, тулуба, обличчя, на губах. З плином часу вони збільшуються в розмірах і зливаються.

При тяжкому перебігу захворювання шкірний покрив може практично повністю знебарвлюватися над всією поверхнею тіла. Точна причина вітіліго залишається до кінця не з`ясованою, виділяють кілька провокуючих чинників, до яких належать:

• Порушення функціонального стану печінки.
• Зміни в роботі ендокринної системи при захворюваннях надниркових залоз, гіпофіза.
• Аутоімунний процес, який характеризується виробленням антитіл проти власних клітин організму, зокрема, проти меланоцитів.
• Вагітність у жінок.
• Хронічна соматична патологія внутрішніх органів.
• Важкі інфекції або паразитози, в тому числі перенесені в минулому.
• Стреси, фізичні травми.
• Несприятливі фактори, що призводять до виснаження організму людини.
• Спадкова схильність - змінені гени, що відповідають за нормальний функціональний стан меланоцитів, передаються у спадок.
• Систематичний контакт шкіри з різними хімічними сполуками, включаючи одяг із синтетичної тканини, яка містить хімічні барвники, миючі засоби.

Значні розміри плям при вітіліго є причиною сонячних опіків, що пов`язано з відсутністю меланіну, що виконує захисну функцію і захищає клітини від ультрафіолетового спектра світла.

діагностика

З`ясування причин появи білих плям проводить вузький медичний фахівець - лікар-дерматолог. Він виконує клінічне обстеження пацієнта (опитування, огляд, пальпацію тканин) і робить попередній висновок. Потім при необхідності він призначає додаткове дослідження, що включає різні методики лабораторної та інструментальної діагностики.

лікування

Для боротьби з висівкоподібним лишаєм призначаються різні протигрибкові препарати. Дітям при розвитку гіпомеланоз призначають препарати вітаміну А, а також косметичні процедури у вигляді пілінгу шкіри. Для терапії рожевого лишаю застосовується локальне лікування із застосуванням спиртового розчину саліцилової кислоти. Терапевтичні заходи при вітіліго є комплексними, вони спрямовані на виявлення та усунення провокуючого фактора.

Успішна боротьба з білими плямами на шкірі можлива тільки в умовах медичного закладу у лікаря фахівця.