Сонячний дерматит

Вид шкірної реакції, обумовлений гіперчутливістю до ультрафіолету і характеризується появою полиморфной висипу на дермі, називається сонячним дерматитом. Друга назва фотодерматит. Недуга може бути самостійним, а може протікати на тлі різних патологій, зокрема системного червоного вовчака. Хвороба може розвинутися як у дорослих людей, так і дітей.

Згідно зі статистикою, з симптоматикою сонячного дерматиту хоча б один раз зіштовхувався кожен 5-ий чоловік. Найбільше розвитку недуги схильні власники світлої дерми, діти і вагітні. Велике значення у даному випадку і генетичний фактор.

Схильність до захворювання більшою мірою простежується по жіночій лінії. Крім цього, сонячний дерматит може бути і професійним захворюванням. Рибалки, моряки, люди, які працюють під відкритим небом, схильні до виникнення хронічного фотодерматиту. В такому випадку недуга характеризується не стільки появою висипу, скільки лущенням і пігментацією.

Причини сонячного дерматиту

Що провокує розвиток недуги? Сонячне світло представляється УФ променями, довжина яких становить від 10-400 нанометрів. Під дією сонця в шкірі відбувається синтез вітаміну D, і як результат, вона набуває темний відтінок, іншими словами загар. Однак так відбувається не завжди. При певних станах УФ промені провокують появу опіків у дітей і дорослих і виникнення сонячного дерматиту.

До факторів, які можуть провокувати підвищення чутливості до ультрафіолету, відносять:

• авітамінози та інші стани, для яких властиво зниження захисних сил організму;
• недостатню концентрацію в шкірі меланіну;
• наявність в дермі речовин, що провокують фототоксічность.

Меланін - пігмент, що міститься в дермі, волоссі і райдужну оболонку ока. Ця речовина у кожної людини міститься в різній кількості. У темношкірих його більше, у володарів світлої шкіри - менше. Меланін сприяє не тільки надання шкірних покривів певного відтінку, але і захист від згубного впливу променів. Він поглинає УФ, тим самим сприяє запобіганню його згубного впливу на дерму.

У володарів світлих шкірних покривів захворювання зустрічається набагато частіше саме через недостатню кількість речовини в дермі. Низький вміст меланіну не може повністю захистити шкіру, тому з`являються опіки.

Що щодо фототоксичности або здатності певних речовин знижувати стійкість дерми до дії сонячного світла, то в даному випадку всьому виною препарати, що наносяться на шкіру. До таких відносять засоби, в складах яких є антибіотики тетрациклінового ряду. Накопичення світовим співтовариством цих речовин, а також їх подальша взаємодія з ультрафіолетом провокує підвищення чутливості дерми до його впливу. Виходить, що у виникненні патології головну роль грає не стільки УФ, скільки змінена чутливість шкіри.

До самим фототоксичності речовин відносять:

• НПЗЗ - Пироксикам, Ібупрофен;
• протиаритмічні засоби - Амідарон, Дигоксин;
• седативні препарати - Доксепін, Аминазин;
• антибактеріальні засоби;
• косметичні препарати, що містять ефірні масла.

Крім цього, розвинутися сонячний дерматит може внаслідок:

• зниженою імунної системи;
• авітамінозів;
• наявності ниркових і печінкових патологій;
• порфірії;
• системних колагенозів.

Симптоми і фото

Поширення висипання характерне на ділянках шкірних покривів, найбільш схильних до впливу ультрафіолету: обличчі, шиї, плечах, зоні декольте, тильних поверхнях кистей.

Ділянка, де буде проявлятися симптоматика недуги, залежить від місця осідання алергену. Якщо фотосенсибилизирующего агент - духи, то висип буде локалізуватися в області декольте і шиї, лосьйон або крем - шкіра шиї та обличчя.

Нерідко прояви патології з`являються в місцях, де було нанесено тату. Шкіра, через травмування стає в тих ділянках чутливої до УФ. Нерідко висип з`являється на всьому тулуб. Це відбувається внаслідок попереднього нанесення на шкіру ефірних масел.

Прояви алергії можуть виникнути як після закінчення декількох хвилин після виходу на сонце, так і після закінчення місяця і більше. Більш докладно в статті «Сонячний дерматит - індивідуальна реакція на сонце«.

Недуга характеризується:

• набряком;
• поліморфізмом висипань;
• пігментацією дерми;
• гіперемією;
• палінням і свербінням;
• лущенням;
• збільшенням температури;
• зниженням кров`яного тиску;
• підвищеним сльозотечею;
• набряком слизових;
• ринітом, чханням.

Для сонячного дерматиту характерні поліморфні висипання. Шкіра може покриватися гнійничків, вузликами, папулами, бульбашками. Набряклість і почервоніння шкіри виникає внаслідок розширення судин. Роздратування і здавлювання нервових закінчень, що локалізуються в дермі, зумовлює появу інтенсивного свербіння і печіння.

Від висихання шкіру захищає ліпідна оболонка епідермісу. Під впливом УФ відбувається пошкодження оболонки, і як результат виражене лущення.

діагностика захворювання

Діагностування патології має бути комплексним, що включає не тільки візит до алерголога і дерматолога, проведення алергологічних тестів, але і обстеження всього організму. Тільки так можна встановити точну причину сонячного дерматиту.

Крім опитування, огляду і забору крові для загального та біохімічного аналізу призначається проведення:

• шкірних проб;
• прик-тестів;
• скаріфікаціонних тестів;
• ревмопроб;
• УЗД внутрішніх органів;
• серологічного дослідження.

лікування фотодерматиту

Лікуванням патології може займатися виключно кваліфікований алерголог. Займатися самолікуванням не варто. Так ви можете погіршити становище і нашкодити собі ще більше. При фотодерматит рекомендується обробляти уражені ділянки препаратами, що сприяють усуненню запального процесу, попередження розвитку інфекційного процесу, а також прискоренню відновлення тканин. Цікава стаття "При фотодерматит народні засоби просто незамінні«.

Медикаментозне лікування - кортикостероїдні і глюкокортікоїдниє мазі і крему: дексаметазону, Бетаметазона, фторокорт, СИНАФЛАНУ - сприяють зменшенню набряку.

Показані препарати з цинком і ланоліном: Пуреала, Лассара, Скін-капа, Десітін - сприяють мінімізації свербіння і печіння.

Застосовуються мазі з пантенолом, антисептики: Диклофенак, Аргосульфан, Мірамістіновая мазь, Сільведерм - запобігають приєднання інфекції, а також кошти, що сприяють регенерації тканин.

Медикаментозний препарат і курс терапії підбирається лікарем для кожного окремого випадку. Корисні рецепти в статті «Рецепти проти фотодерматиту від бабусі на замітку«.

профілактика

З метою зниження ризику фотосенсибилизации у дорослих і особливо у дітей, рекомендується: правильно харчуватися, виключити застосування медикаментозних засобів, що викликають фотосенсибілізацію, приймати засоби, що сприяють нормалізації функціонування печінки і відновленню дерми, відмовитися від використання косметичних препаратів, що містять ретиноїди, анілінові барвники, парааминобензойную кислоту , еозин, саліцилову кислоту.

Людям, схильним до розвитку патології з настанням літа необхідно виключити вживання смажених, гострих і солоних страв, яєць, горіхів, цитрусових, какао, шоколаду, спиртних напоїв.

Особам, що страждають від сонячного дерматиту, необхідно включити вживання супів на овочевих бульйонах, каш на воді, нежирної вареної яловичини, зелених огірків. Смородина, проросла пшениця, сливи, вівсянка - ці продукти є джерелом вітамінами Е, В і антиоксидантами, вони сприяють зміцненню імунітету.