Себорейний дерматит

Хронічна патологія шкірних покривів, що супроводжується розвитком запального процесу в місцях локалізації сальних залоз, що має схильність до рецидивів у весняний і осінній період, іменується себорейний дерматит. Провокується недуга грибком роду Malassezia. Ця хвороба вражає майже 5% населення.

Розвинутися захворювання може у будь-якої людини, незалежно від статі і віку, не є винятком навіть немовлята. Однак більше виникненню себорейного дерматиту схильні представники сильної половини суспільства. Недуга може вражати волосяну частину голови, тулуб і обличчя.

причини недуги

Основна причина патології - заселення, а також подальше інтенсивне розмноження грибкової мікрофлори. Грибок, що провокує появу недуги мешкає на шкірних покривах практично всіх людей, тому як є комменсалом здорової дерми. Однак далеко не у кожного розвивається хвороба. Для активації і розмноження грибка потрібен провокуючий фактор, або пусковий механізм.

Розвинутися захворювання може внаслідок:

• зниження захисних сил організму;
• гормональні збої;
• стресових ситуацій;
• прийому або зловживання певними медикаментозними препаратами;
• патологій ЦНС і ВНС;
• збоїв у функціонуванні шлунково-кишкового тракту;
• генетичної схильності;
• неправильного незбалансованого харчування;
• гіпергідрозу;
• використання лужних засобів.

Одна з причин виникнення патології - гормональні збої. Загальновідомо, що за роботу сальних залоз відповідає гормональна система. Особливий вплив на їх функціонування надають андрогенні гормони. Тестостерон сприяє виділенню шкірного жиру. Доведено, що у представниць слабкої половини суспільства, які страждають від цієї недуги, порушена пропорція тестостерону та естрогену. До захворювань, що характеризується підвищеною продукцією андрогенів відносять: Сьомін, андростерому, полікістоз яєчників. Про лікування полікістозу читайте статтю «Народні засоби при синдромі полікістозних яєчників«.

Крім цього збої в гормональній системі можуть бути обумовлені частими стресовими ситуаціями, пологами, ожирінням.

Функціонування ЦНС і ВНС також впливає на продукцію шкірного жиру. До недугам, які можуть провокувати виникнення дерматиту, відносять: ваготонии, шизофренію, психози, епілепсію, хворобу Паркінсона.

Імунітет - один з провідних чинників, що підтримують концентрацію грибкової мікрофлори в межах норми. Зниження захисних сил провокує розмноження грибка, і, отже, розвиток і прогрес розглянутої хвороби. А як їх підвищити, ми вже писали тут.

Відповідно до проведених досліджень патологія зустрічається у 40% людей з ВІЛ, та у 80% хворих на СНІД. Люди з наявністю цукрового діабету, також нерідко хворіють дерматитом.

Шкірний покрив - це дзеркало кишечника. Навіть самі незначні проблеми або збої у функціонуванні шлунково-кишкового тракту обов`язково позначаться на стані дерми. Стреси провокують зниження імунітету, а також загострення хронічних хвороб. Прийом андрогенних препаратів, анаболіків, оральних контрацептивів також стимулює секрецію шкірного жиру.

Крім цього, вплинути на розмноження грибкової мікрофлори може і застосування агресивних косметичних засобів і процедур, недотримання правил особистої гігієни, а також нераціональне використання коштів для гігієни.

Симптоми себорейного дерматиту

Найчастіша локалізація захворювання - особа і волосиста частина голови. Характерна риса недуги - симетричне ураження війок, брів і голови. Нерідко відзначається ураження завушній області і підборіддя. Хвороба характеризується роздратуванням і почервонінням шкірних покривів, лущенням, появою лусочок, висипань, вугрової висипки, а також випаданням волосся.

Одне з основних проявів недуги - гіперемія уражених ділянок. Спочатку відзначається поява рожевих плям з чіткими кордонами. Вони сильно сверблять. У міру розвитку патології спостерігається їх покривання жовтуватими лусочками. Завдаючи інтенсивного свербіння - активна життєдіяльність патогенної мікрофлори. Нерідко гіперемія спостерігається на обличчі - на крилах носа і вилицях.

При порушенні патологічним процесом складок спостерігається набряклість, поява тріщин, і навіть кровотечі в уражених ділянках. Згодом надходять скарги на інтенсивне лущення шкірних покривів. Це обумовлено відторгненням мертвих частинок дерми. Далі до лущення приєднується нестерпний свербіж.

Просочування дерми шкірним жиром обумовлює утворення лусочок. Спочатку вони дрібні, білуватого забарвлення. Згодом вони зливаються в бляшки. Останні стадії недуги характеризуються появою великих вогнищевих поверхонь. Приєднання інфекції провокує розвиток запального процесу. В даному випадку лусочки мокнуть, покриваються кров`яними і гнійними корками. В складках відзначається формування глибоких, швидко нагноюються тріщин.

Ще один симптом патології - поява полиморфной висипу внаслідок приєднання бактеріальної інфекції. На даному етапі відзначається папульозний висип. Крім цього, може спостерігатися утворення дрібних бульбашок з різним вмістом.

Не стільки симптом, скільки наслідок себорейного дерматиту - вугрі. Подібне обумовлюється закупорюванням волосяного фолікула шкірним жиром і ороговевшими клітинами.

Себорейний дерматит волосистої частини шкіри голови характеризується ранніми проявами - освітою лупи. Далі зазначається поява лусочок, а в разі приєднання бактеріальної інфекції - множинних гнійників. Уражається волосиста частина голови несиметрично, а дифузно. При прогресуванні захворювання відзначається прикріплення просочених жиром кірочок до коріння волосся, а в подальшому їх відпадання, причому разом з волоссям.

Що щодо дерматиту особи, то цій формі патології більше схильні підлітки та молоді люди. Основна причина виникнення хвороби - висока концентрація сальних залоз. При даної хвороби ураження шкіри симетричне.

Починається недуга з формування на обличчі червонуватих плям (видно на фото), які після закінчення невеликого проміжку часу покриваються жовтими бляшками. Ці утворення сильно сверблять і лущаться. Особливо важко протікає недуга у представників сильної половини суспільства, які люблять відрощувати вуса та бороду. В уражених місцях відзначається поява товстих крупнопластінчатие бляшок, з часом прогресуючих в папули.

Досить часто хвороба ускладнюється приєднанням інфекції можуть бути причиною виникнення такої патології, як еритродермія. Бляшки зливаються, набувають значних розмірів. При переході процесу на повіки, спостерігається розвиток себорейного блефарити, що характеризується набряком і гіперемією століття, і нерідко появою тріщин. По краях вій локалізуються лусочки, внаслідок чого у пацієнтів відзначається злипання вій вранці.

Себорейний дерматит у дітей характеризується появою гіперемії, інфільтрації, невеликих лусочок і плямисто-папульозні елементи. Найчастіша локалізація патології: голова, обличчя і місце в області підгузника (у новонароджених).

Важкі форми недуги супроводжується млявістю, безсонням, втратою апетиту, занепокоєнням, розладами шлунково-кишкового тракту, блювотою.

Себорейний дерматит у дітей і новонароджених

Себорейний дерматит у дітей - досить часте явище. Виникає, як правило в ранньому дитячому віці. Нерідко захворювання виникає у зовсім крихітних діток - немовлят. Розвивається, як правило, внаслідок:

• спадкової схильності;
• алергічних захворювань матері;
• дисбактеріозу;
• непереносимості молочних сумішей;
• неправильного догляду за дермой;
• патологій інфекційної природи;
• зниження захисних сил організму.

Хвороба досить неприємна. Вона вимотує малюка, а це сильно позначається на його загальний стан і самопочуття. Він стає плаксивою, дратівливою.

Характеризується патологія появою на дермі волосистої частини голови, шиї, обличчі кірочок. Крім цього дерматит супроводжується лущенням дерми, почервонінням в області брів і вій, сильним свербінням і хворобливістю уражених ділянок.

Іноді, в разі поразки пахових, пахвових, сідничних складок відзначається формування плямистої папульозний висипки.

лікування захворювання

Перш ніж приступити до призначення терапії, лікар огляне хворого і призначить проведення: забору крові на гормони, рівень глюкози, збору калових мас (на визначення дисбактеріозу).

Лікування підбирається суто лікарем-дерматологом і тільки після установки точного діагнозу. Разом з прийомом ліків призначається застосування мазей і шампунів, а також ін`єкцій і препаратів.

Призначають застосування:

• гіпосенсибілізуючих: Лоратадину, Хлоропирамин, клемастин;
• антигрибкових: Клотримазолу, Флукаоназола, Кетоконазолу;
• глюкокортикоїдних: Гідрокортизону, Беклометазона;
• кератолитических: засобів, що містять сечовину, цинк і саліцилову кислоту;
• антибактеріальних препаратів: Метронідазолу, Олететрину.

Для зовнішнього застосування призначають використання наступних мазей: Гідрокортизону бутират 0.1% - сприяє усуненню набряку і гіперемії, має протизапальну воздействіем- дексаметазону 0.05% - сприяє усуненню лущення і зуда- Алклометазона - допомагає в звуженні судин і зняття больового синдрому.

Призначають і застосування шампунів, які мають протизапальну і протигрибковим дією:

• Фридерм;
• Себазола;
• Скін-капа;
• Кето плюса;
• Сульсена.

Не варто забувати про те, що себорейний дерматит - це свідчення неполадок в оргазмі. Тому його терапія повинна бути комплексною і в обов`язковому порядку включає лікування основної хвороби. Застосування коректорів імунітету (імунофана, Иммунала), прибутків (Лінекс), противиразкових препаратів (Омепразолу) є обов`язковим.

У педіатрії

Терапію патології може призначити тільки педіатр. Вона повинна бути комплексною і доцільною. Як правило, призначається медикаментозна терапія, дотримання дієти, яка передбачає введення в раціон немовляти і мами продукції, багатою на вітаміни А, В, С, селеном і цинком.

На початкових етапах недуги лікарі не призначають застосування зовнішніх засобів, до складу яких входить кетоконазол: Себазола, Нізоралу. Такі кошти можуть спровокувати виникнення статевої дисфункції у хлопчиків.

Важливий момент в терапії дерматиту - правильне миття голови і видалення кірочок. Ні в якому разі не здирати їх нігтями, це може стати причиною занесення інфекції. Лікарі радять нанести на уражені ділянки дитяче рослинне (мигдальне або оливкове) або вазелінове масло. Потім надіньте шапочку і залиште на півгодини. Після цього вимийте голову з шампунем і акуратно вичешіть скоринки за допомогою м`якої щітки.

Призначається також застосування кремів і гелів: Фридерм, Біодерма, Сафореля, Топікрема, Клотримазолу або мазей з кортикостероїдами, наприклад, гідрокортізонових.

Крім цього, в разі занесення інфекції призначається застосування антибіотиків і вітамінотерапії.

профілактика

Так як стрес - одна з провідних причин недуги, не варто забувати про коригування емоційного фону. В даному випадку можуть призначити прийом антидепресантів.

Дієтичне харчування - необхідний компонент успішної терапії дерматиту. В такому випадку необхідно обмежити або повністю виключити вживання жирних, смажених, гострих, солоних страв, солодощів, копченостей, солодких газованих напоїв. Вживати потрібно виключно здорову їжу, причому переважно рослинного походження.

Особливе місце в лікуванні себорейного дерматиту повинно відводитися фізіотерапії. В даному випадку призначається застосування:

• кріотерапії;
• лазеротерапії;
• УФ опромінення;
• дарсонваля.

З метою попередження розвитку неприємної хвороби необхідно: правильно харчуватися, дотримуватися правил особистої гігієни, гартувати організм і вести рухливий і здоровий спосіб життя, вчасно лікувати інфекційні патології. Людям, які одного разу зіткнулися із захворюванням варто дотримуватися наступних рекомендацій.

1. Не користуйтеся жорсткими мочалками під час купання.
2. Для вмивання і купання використовуйте виключно очищену воду.
3. Витирайтеся м`якими рушниками.
4. Не використовуйте чужих головних уборів, рушників, одягу.