Що означає цитограма запалення?

Цитограма запалення. Що це означає?

Аналіз заснований на взяття зіскрібка з поверхні епітелію цервікального каналу і шийки матки. Зішкріб містить в собі відшарувалися клітини верхнього шару епітелію, які скупчуються в піхву або на стінці шийки матки. Після взяття матеріалу він відправляється в лабораторію для вивчення під мікроскопом.

Що покаже цитограма?

• Чи є в матеріалі лейкоцити, еозинофіли, еритроцити та інші клітини крові.
• Чи є на поверхні епітелію патогенні мікроорганізми, що буде говорити про інфекційну природу запалення.
• Чи є ракові клітини, які свідчать про злоякісною або доброякісною пухлини в порожнині матки або її шийці.
• Наявність або відсутність запальних секретів або пошкоджених запаленням клітин, що буде свідчити про запальних захворюваннях в матці.
• На якій фазі менструального циклу знаходиться жінка в момент взяття матеріалу для цитограми.
• Чи відповідає стан клітин епітелію віком жінки.
• Чи є аномальне розташування клітин епітелію, що підтвердить дисплазію.

Які захворювання можна визначити за допомогою цитограми?

• Запальні захворювання (ендоцервіцит, кольпіт, вульвіт, вульвовагініт).
• Інфекційні захворювання, в тому числі що передаються статевим шляхом.
• Передракові стани. Це можна визначити по наявності вірусу папіломи людини в мазку, який провокує розвиток раку шийки матки.
• Онкологічні захворювання піхви, шийки або тіла матки.
• Диспластичні захворювання шийки матки (ерозія, лейкоплакія).

Як правильно підготуватися до дослідження?

Щоб запобігти неточні або помилкові результати, потрібно правильно підготуватися до аналізу. Для цього жінці рекомендують утриматися від статевих контактів протягом двох діб до забору матеріалу. Також небажано проводити спринцювання або введення вагінальних свічок до взяття мазка. Прийом гормональних препаратів, у тому числі протизаплідних, слід припинити (після консультації лікуючого гінеколога). Якщо будь-які рекомендації виконати не представляється можливим, цитограми слід відкласти.

Найбільш доцільним буде взяття матеріалу в середині менструального циклу, десь на 14 - 15 день. Не рекомендується проведення дослідження в гостру фазу запального процесу в матці або піхві, інакше запалення може поширитися на сусідні здорові відділи органу.

Розшифровка цитограми запалення

1. Епітеліальні клітини. У нормі мазок може містити до 15 клітин епітелію. Для піхви нормальним є плоский епітелій, для цервікального каналу - циліндричний. Перевищення нормального кількості цих клітин свідчить про запальний процес в досліджуваних органах.
2. Лейкоцити - це клітини крові, які з`являються на місці запалення і захищають організм від впливу шкідливих факторів (інфекції, токсинів та іншого). У нормі в сечівнику жінки їх до 5 в поле зору мазка, у піхву - до 10, в цервікальному каналі - до 30 лейкоцитів. Збільшення кількості цих клітин завжди підтверджує наявність запального процесу.
3. Слиз - не обов`язковий компонент цервікального каналу (її кількість змінюється в залежності від фази менструального циклу). У піхві може бути невелика кількість слизу. При запальному процесі слизу стає багато, вона може змішуватися з гноєм. Цей параметр цитограми оцінюється тільки в сукупності з іншими показниками.
4. Патогенна мікрофлора. У нормі шийка матки і сечовипускальний канал не заселені бактеріями, в піхву може бути деяка кількість умовно-патогенних лактобактерій. При запаленні в мазку будуть видні патогенні мікроорганізми (бактерії або гриби). Також можуть бути присутніми бактерії, що передаються статевим шляхом (гонококи, трихомонади). Ключові клітини - ознака гарднереллеза, ще однією статевої інфекції.

Висновок і остаточний діагноз виставляються тільки лікарем-лаборантом і гінекологом. Тільки після цього призначається необхідне лікування.