Чим вилікувати статевий герпес?

Як передається статевий герпес?

Ця патологія найчастіше передається статевим шляхом, причому як при піхвовому, так і при оральному або анальному сексі. Заразити здорову людину можуть як хворі з безсимптомною стадією перебігу герпесу, так і ті, у яких вбачаються ознаки хвороби. Однак пацієнти з уже розвиненими симптомами небезпечніше, і зараження від них більш імовірно. Лікарі також не заперечують можливості передачі вірусу генітального герпесу від матері плоду під час вагітності. Заразитися внаслідок використання чужих предметів гігієни, відвідування плавальних басейнів і лазні неможливо.

Ознаки статевого герпесу

Як і інші інфекційні захворювання, у генітального герпесу є інкубаційний період - час, в яке відбувається прискорене розмноження патогенних організмів, але при цьому ще не видно симптоми їх життєдіяльності. Для статевого герпесу інкубаційний період становить від 1 доби до 26 днів, однак найчастіше перші ознаки з`являються через 2 - 10 днів після зараження.

На початкових стадіях хвороби пацієнти скаржаться на печіння, біль і набряки статевих органів, що є основними симптомами патології. До них також можуть приєднуватися загальне нездужання і гіпертермія (висока температура тіла). Через кілька діб після формування перших симптомів на статевих органах утворюються невеликі пухирці, що містять в собі прозору рідину. Згодом ці бульбашки починають лопатися, в результаті чого формуються хворобливі червоні виразки. Якщо вони знаходяться безпосередньо на статевих органах, пацієнти також скаржаться на хворобливе сечовипускання. Загоєння виразок настає через мінімум два тижні.

Кілька інші прояви спостерігаються в разі рецидиву хвороби - коли пацієнт хворіє генітальним герпесом не в перший раз. Повторні випадки захворювання зазвичай проходять без нездужання і гіпертермії, спостерігається менша кількість бульбашок і виразок. Викликати рецидив хвороби можуть інші інфекційні патології, переохолодження, вживання спиртних напоїв і психоемоційні навантаження. Зазвичай нові бульбашки утворюються на місці старих утворень. Загоєння настає мінімум за 7 - 10 днів, що майже в два рази швидше, ніж в разі первинного ураження.

Можливо також безсимптомний перебіг статевого герпесу (зустрічається в 60% випадків), яке, як уже говорилося, не виключає зараження статевого партнера пацієнта. Особливістю ураження ВПГ у жінок є те, що бульбашки і виразки можуть розташовуватися не тільки на зовнішніх статевих органах (що можна помітити неозброєним оком), але і на слизових або епідермісі інших ділянок: напередодні піхви, в самій вагіні і в шийці матки. У представників обох статей розвиток хвороби можливо на стегнах, в промежині і періанальної області.

Як лікувати статевий герпес?

В першу чергу необхідно поставити правильний діагноз. Це робиться на підставі огляду хворого і проведення генодиагностики (найчастіше використовується метод ПЛР - полімеразної ланцюгової реакції). Дослідження спрямовано на виявлення ДНК вірусу в біологічних рідинах людини.

ПЛР-діагностика вважається найбільш ефективним методом на сьогоднішній день, так як дає практично 100% точність результатів і дозволяє відрізняти ВПГ другого типу від інших вірусів і від ВПГ першого типу. Ця особливість важлива для методики лікування, адже саме ВПГ другого типу частіше викликає рецидиви.

В якості допоміжних тестів також можуть використовуватися методи виявлення антитіл до вірусу в крові - імуноферментний аналіз і реакція іммунофлуорісценціі. Недоліком методу є те, що він може показувати наявність антитіл до ВПГ першого типу. Вони містяться в крові більшості людей, в тому числі і практично здорових, що не дозволяє говорити про захворювання статевим герпесом. Генітальний герпес відноситься до групи повільних латентних інфекцій. Для них характерні:

• Неможливість тотального знищення збудника.
• Неефективність антибіотиків.
• Неефективність етіотропної терапії (медикаментів, що знищують вірус) на всіх стадіях, крім активної фази.
• Можливість використання вакцини лише в латентну фазу хвороби і її неповне захисну дію.
• Хронічні патології.
• Тривало поточна венозна недостатність.

Такі особливості патологій ускладнюють методику їх лікування. Так як повністю знищити (а тому і фактично вилікувати) хвороба неможливо, метою терапії є зняття неприємних симптомів, скорочення періоду загострення до мінімально можливого і збільшення латентного періоду (в ідеалі - до довічної латентності).

Для досягнення такого результату використовують противірусні препарати, які пригнічують реплікацію (розмноження) патогенних організмів. Крім того, лікування має на увазі використання імуномодуляторів - коштів, спрямованих на нормалізацію імунного статусу. Застосовуються і препарати для усунення симптомів хвороби - болю, печіння, свербіння і нездужання. У ряді випадків пацієнтам призначають специфічну профілактику (вакцинацію) і фізіотерапевтичні методи лікування.

Ускладнення і наслідки

Небезпека вірусу в першу чергу пов`язана з тим, що його наявність слабшає імунітет хворого. У людей, що ведуть маргінальний спосіб життя, які страждають від імунодефіциту і наслідків хіміотерапії і трансплантації органів, а також маленьких дітей статевий герпес може викликати навіть летальний результат.

Особливо сумні наслідки генітального герпесу для вагітних жінок. Зараження хворобою в перші два триместру вагітності може викликати затримку або пороки розвитку плоду, а в більш важких випадках - завмирання вагітності. На другому-третьому триместрі вірус провокує мало- або багатоводдя, гідроцефалію (водянку) та інші аномалії нервової системи дитини.