Варикоцеле симптоми

Відео: Варикоцеле: симптоми і лікування

варикоцеле(Varicocele) - Розширення вен сім`яного канатика, що представляють збільшені, вузлуваті, розпухлі (варикозні) вени в мошонці. Відня є судини, які повертають кров до серця після того, як тканини тіла отримали кисень. Уздовж всіх стін вен знаходяться клапани, які дозволяють крові текти тільки в одному напрямку. Варикозні вени означають, що ці клапани відсутні або стали слабкими або несправними і дозволяють крові текти назад або застоюватися в вені. Варикоцеле розвивається, коли варикозні вени формуються в мошонке- вони не є серйозним ризиком для здоров`я і в багатьох випадках не потребують лікування. Однак у деяких людей варикоцеле може привести до безпліддя. Припускають, що застояна кров може збільшити температуру яєчок і заважати потоку крові-все це може зупинити вироблення клітин сперми. Безпліддя може бути вилікувано, коли варикоцеле усувають хірургічним шляхом. Варикоцеле зустрічається досить часто, приблизно у 10 відсотків всіх чоловіків.

причини

•Слабкі або несправні клапани у венах, що ведуть з яєчок, можуть викликати варикоцеле. Внаслідок підвищеного ретроградного кровотоку вниз по яичковой вені відбувається розширення, рясне розвиток вен гроздьевідних сплетення. Розвиток варикоцеле пояснюють також впаданням під прямим кутом лівої внутрішньої насіннєвої вени в ліву ниркову вену, на відміну від правої впадає під гострим кутом в нижню порожнисту вену, що нібито ускладнює кровообіг на лівій стороні, чим і пояснювали велику частоту розширення вен сім`яного канатика: зліва - 80-86%, праворуч - 7-19%, з двох сторін - 1-6% випадків.

•Іноді закупорка вени пухлиною або згустком крові може привести до варикоцеле.

Сприятливими до варикоцеле чинниками є застійні явища в органах малого тазу - замки, нерегулярність статевого життя, важка фізична робота.
Існує різновид варикоцеле, зване "вторинне варикоцеле". Внаслідок розвитку пухлини в черевній порожнині або заочеревинному просторі порушується відтік крові з вен сім`яного канатика. Внаслідок чого і відбувається розширення венозної стінки. Такий різновид хвороби примушує ретельно обстежитися страждає варикоцеле, з метою виключення такої серйозної патології, як пухлина нирки, а також інших пухлинних захворювань ..

симптоми

• Безболісне здуття на одній стороні мошонки (майже завжди з лівого боку), яке може зникати в лежачому положенні. Розпухла область може походити на масу м`яких трубочок або черв`яків, коли її м`яко обмацують.

• Біль або відчуття тяжкості в мошонці в спеку або після напруженої фізичної діяльності.

Класифікація

I стадія - варикоз вен виявляють тільки пальпаторно при напруженні хворого у вертикальному положенні тіла-
II стадія - візуально визначаються розширені вени, розміри і консистенція яєчка ізменени-
III стадія - виражена дилатація вен гроздьевідних сплетення,
зменшення в розмірах і зміна консистенції яєчка.

діагностика

•Обстеження сім`яників, включаючи м`яке обмацування яєчок і мошонки лікарем, щоб визначити розмір і консистенцію ущільнень.

•Мошонка може бути просвечена спеціальним яскравим світлом, щоб полегшити діагностіку- варикоцеле непрозоро і не пропускає світло, в той час як інші аномалії (типу гидроцеле або сперматоцеле) прозорі.

•Ультразвукове обстеження може знадобитися для підтвердження діагнозу.

•При безплідді беруть на аналіз насінну рідину.

лікування

•У багатьох випадках лікування не потрібно. Досить усунути причину застійних явищ в малому тазу (хронічні запори, виняток важких фізичних навантажень і ін.) І все стає на своє місце.

•Одягайте підтримують пристосування для спортсменів або відповідні шорти, щоб забезпечити додаткову підтримку для мошонки і зменшити біль. У літніх людей носіння суспензорія буває вельми корисним.

•Операція з видалення уражених вен через маленький розріз в мошонці може бути виконана, щоб боротися з безпліддям. Решта вени компенсують роботу віддалених вен.

Існує кілька методів лікування варикозного розширення вен сім`яного канатика. Всі ці методи можна розділити на три групи: висічення вен, підняття яєчка, а також закупорка вен зсередини (емболізація).
Показаннями до хірургічного втручання при варикоцеле є наступні обставини:

Порушення якості сперми -
біль -
Косметичний дефект -
Припинення зростання ураженого яєчка при статевому дозріванні.

Висічення вен передбачає видалення розширених вен. Складність таких операцій полягає в тому, що необхідно зберегти венозний відтік і при цьому видалити розширені вени. Операції, спрямовані на підняття яєчка, дозволяють поліпшити відтік крові з вен і тим самим вирішити проблему. Емболізація передбачає закупорку вен зсередини за допомогою спеціальних матеріалів. На відміну від інших методів трансвенозная емболізація є ефективним, безпечним методом. Така методика дозволяє швидко відновитися пацієнту після втручання.
Найбільш поширеною є операція по Іваніссевіча. Вважаючи причиною варикоцеле не тільки рефлюкс по яічковоі вені, а й посилений приплив артеріальної крові до яєчка по яічковоі артерії, A.Palomo (1949) запропонував перев`язувати разом з веною і артерію. При операції по Паломо яічковую вену перев`язують разом із супроводжуючою її у вигляді тонко-го извитого стовбура яічковоі артерією.
Для поліпшення результатів судинних операцій пропонують використовувати мікрохірургічних метод.
Ендоваскулярна облітерація яичковой вени вважається альтернативою опе-рації у дітей і дорослих.
З широким впровадженням ендоскопічних методів в клінічну практику в останні роки проводиться пере-в`язка внутрішньої яичковой вени шляхом введення ендоскопа в заочеревинного простору при трансперітонеоскопіі.

•Рентгенівський метод (ангіографія) може використовуватися, щоб припинити потік крові до збільшеної Відні і таким чином блокувати варикоцеле.

профілактика

• Немає ніякого відомого способу запобігти варикоцеле.

Відео: Варикоцеле у дітей, симптоми

• Регулярні обстеження сім`яників допомагають в ранній діагностиці та лікуванні аномалії.

•Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте незвичайний клубок у мошонці. Хоча варикоцеле не є загрозою для здоров`я, все новоутворення повинні бути досліджені лікарем, щоб виключити рак.