Основні правила лікування контактного дерматиту

Контактний дерматит - це запалення шкіри, яке виникає після безпосереднього контакту шкірного покриву з дратівливими агентами. Називати ці агенти алергенами не зовсім правильно, оскільки не завжди у відповідь на їх дія розвивається алергічна реакція.

Виявляється дане захворювання зазвичай наступними симптомами:

• почервонінням;
• набряком шкіри;
• мокнутием;
• утворенням пухирців;
• сверблячкою.

Обмежується ділянку запаленої шкіри зоною впливу алергену або дратівної агента. Якщо їх вчасно не усунути, уражена область може значно розширитися. Після згасання гострої симптоматики на шкірі залишаються скоринки, ділянки лущення і потовщення. Ці залишкові прояви дерматиту зникають протягом декількох тижнів.

Найчастіше запалюється шкіра на руках, оскільки саме ця частина тіла має найбільше контактів з хімічними речовинами. У представників деяких професій (наприклад, прибиральниць, різних технічних працівників) розвивається навіть хронічний контактний дерматит на руках.

Різновиди контактного дерматиту

Підходи до лікування та профілактики контактного дерматиту визначаються тим, що саме викликає запальну реакцію шкіри і за яким механізмом цей процес відбувається. У зв`язку з цим виділяють кілька різновидів даного захворювання:

1. Простий дерматит або роздратування. З`являється відразу після дії хімічних (миючих засобів, лугів, кислот, органічних розчинників і навіть простої води), фізичних (холоду, тепла) і механічних (частин одягу, спецформи і т.п.) подразників. Причому для виникнення характерних симптомів недуги концентрація подразника або тривалість його дії повинна бути більше порогової.
2. Алергічний контактний дерматит. Являє собою специфічну алергічну реакцію сповільненого типу. Розвивається ця форма захворювання не відразу: при першому контакті з алергеном - через 10-14 днів, при повторних - через 1-3 дні. Найчастіше алергенами стають метали (нікель, хром, мідь), рослинні агенти (цитрусові, хризантеми, селера, цибуля, первоцвіт та ін.), Латекс, консерванти (формалін, етілпарабен і ін.), Лікарські препарати, акрил, дьоготь, каніфоль . Тяжкість цієї форми дерматиту визначається рівнем сенсибілізації організму, а не кількістю алергену.
3. Фототоксичні контактний дерматит, при якому речовина, нанесене на шкіру, стає подразником тільки після дії сонячних променів. Викликати розвиток цієї форми захворювання можуть лосьйони для тіла, парфуми, ефірні масла, ліки, сік рослин (борщівника, петрушки).

Лікування контактного дерматиту

Комплекс лікувальних заходів при будь-якій з форм контактного дерматиту починається з повного припинення контакту тіла з дратівливим або аллергизирующим агентом. Якщо лікар після огляду та бесіди з пацієнтом не зможе визначити, що саме стало причиною розвитку патології, проводяться спеціальні дослідження - аплікаційні проби, під час яких поміщають речовини, зазвичай викликають дерматит, на шкіру хворого. Результат даного тесту оцінюють через 2 дня.

При простому контактному дерматиті після усунення подразника все прояви захворювання зазвичай зникають за деякий час. Єдино, що необхідно в таких ситуаціях, - запобігти інфікуванню роздратованих місць. Для цього слід обмивати запалені області водою і дитячим милом, обробляти антисептичними засобами, рослинними відварами, захищати сухою пов`язкою.

Якщо зміни на шкірі викликані алергічною реакцією, хворому призначають креми та мазі з гормонами курсом до 14 днів для попередження розвитку побічних дій. При важкому поширеному ураженні шкіри показані гормональні препарати всередину. Антигістамінні засоби також використовують - переважно для зменшення свербежу.

Рекомендації для хворих

Для попередження загострення захворювання хворим рекомендують:

1. Всіляко уникати контакту з алергенами і подразниками. При важких формах контактного дерматиту, пов`язаного з професійними шкідливостями, слід задуматися про зміну місця роботи або професії.
2. Оберігати шкіру від пошкоджень.
3. Намагатися носити вільний одяг, пошитий з натуральних матеріалів (бажано без металевих аксесуарів), вибирати прикраси тільки з благородних металів.
4. Чи не відвідувати лазні і сауни.
5. Приділяти увагу своєму харчуванню, не вживати консерванти, барвники. Якщо є алергія на метали, не готувати в посуді, що містить їх. Читати складу всіх купованих продуктів.
6. Уважно ставитися до вибору косметичних засобів.

профілактика

Поява простого дерматиту можна попередити, уникаючи контакту з потенційними подразниками. Наприклад, при роботі з хімічними речовинами - використовувати рукавички, в холодних умовах - захищати шкіру теплими речами. Для попередження фототоксическая дерматиту слід дотримуватися рекомендацій до використання лікарських засобів, ефірних масел, кремів і т.п.

З алергічних ж дерматитом все йде складніше, оскільки первинної профілактики цього захворювання не існує. Припустити, від чого і коли з`явиться алергічна реакція на шкірі дуже важко.