Грудне вигодовування неповносправної дитини при особливих обставинах

Для дітей з особливими потребами та їх батьків грудне вигодовування навіть більш важливо. Грудне вигодовування забезпечує вам більш високий рівень материнських гормонів, які посилюють вашу інтуїцію і стійкість, завдяки чому ви можете задовольняти потреби вашого особливого дитини. Завдяки своїм фізичним, психологічним та медичним достоїнств, грудне вигодовування для цих дітей ще більш важливо. За свої двадцять років медичної практики ми багато разів стикалися з феноменом, до якого ми приклеїли термін «принцип рівня потреб»: дитина має особливі потребності- батьки виробляють спосіб надання своїй дитині догляду, піднімаючи при цьому рівень своєї інтуїції і проникливості до рівня своєї дитини, з тим щоб зрівнятися з рівнем потреб дитини. Давайте обговоримо найбільш часто зустрічаються ситуації, в яких діти з особливими потребами в нестандартних ситуаціях формують особливий батьківський догляд.

Відео: Лермонтов / Lermontov. Біографічний Документальний Фільм. Star Media. Babich-Design

Дитина, що народилася через кесарів розтин

Після пологів з хірургічним втручанням у матері, яка збирається годувати грудьми, подвійна робота: поправитися самої і виняньчив дитини. Ось як впоратися з обома завданнями:

• Попросіть в пологовому будинку медичну сестру (консультанта з грудного вигодовування) показати вам позиції для годування лежачи на боці і «в колисці». Ці позиції захищають ваш шов від тиску ваги дитини.

• Обов`язково покличте батька дитини подивитися, як професіонали допомагають вам зайняти правильну позицію, щоб вам і дитині було зручно і щоб у вас була правильна техніка годування, з тим щоб вдома він міг взяти контролюючу роль на себе. Попросіть медперсонал проінструктувати вашого чоловіка, як опускати нижню щелепу дитини і вивертати назовні нижню губку, оскільки вам самій може бути боляче нахилятися, щоб подивитися, чи правильно дитина взяв груди.

• Приймайте всі медикаменти, які необхідні, для зняття болю. Біль знижує вироблення молока і не дозволяє спрацьовувати вашому рефлексу молоковиведенія. Ці звичайні лікарські засоби для зняття післяопераційного болю безпечні, оскільки в ваше грудне молоко проникає лише дуже мале їх кількість.

• Якщо через післяопераційних ускладнень годування грудьми відкладається на день-два, батько або медсестра може давати дитині штучну суміш, але переважно не з пляшечки. Використовувати шприц і метод годування з пальця краще, ніж користуватися пляшкою, яка може привести до того, що дитина буде плутати сосок з соскою. Якщо ви поки не можете прикласти дитину до грудей, вам потрібно якомога раніше почати зціджування за допомогою молокоотсоса, а потім ваше молозиво слід давати дитині.

Відео: як схуднути при грудному вигодовуванні. Поспішайте Пропозиція скоро втрачає силу! Плівка-сауна ..

• Дитина повинна почати спільне перебування в одній палаті з

вами якомога раніше. Через сивий-тивного ефекту після застосування в ході операції заспокійливих і знеболюючих матерям зазвичай відмовляють в спільному перебуванні після кесаревого розтину. Ми все-таки рекомендуємо спільне перебування, якщо хтось може залишитися з вами і допомогти в догляді за дитиною.

Будьте терплячі. Щоб домогтися успіху в грудному вигодовуванні після операції, потрібно більше часу, підтримки і наполегливості. Частина енергії, яка в іншому випадку йшла б на грудне вигодовування, витрачається на заліковування вашого власного організму. Гармонія в грудному вигодовуванні прийде, нехай не так легко або швидко.

Недоношена дитина

Ці особливі діти мають особливі потреби: додаткове харчування і підвищений комфорт. Ось коли годуюча мати проявляє себе в усій красі. Останні досягнення в інтенсивної терапії новонароджених збільшили ваші шанси на те, щоб забрати додому здорову дитину, але та ж технологія, яка рятує більше дитячих життів, витіснила, за самим своїм визначенням, мати. Але ви все ж є незамінною частиною медичної команди.

Сью і її малюк, Джонатан, були матір`ю і недоношеним дитиною, за якими я спостерігав в пологовому будинку. Більшу частину дня вона проводила у вікна інкубатора свою дитину. Як бере участь свідок прогресу Джонатана, Сью якось вигукнула: «Він ніби знаходиться у зовнішній матці, і мені випала можливість дивитися, як він росте».

Супермолоко

Недоношена дитина має ще більшу потребу в материнському молоці. Недоношеним дітям потрібно більше білків і калорій для компенсуючого зростання. Дослідники відкрили, що молоко матерів, які народили раніше терміну, багатше білками і більш калорійне - очевидний доказ того, що молоко у особини даного виду змінюється для забезпечення виживання потомства цього виду. Супермолоко для передчасних дітей - як чудово!

Більшість відділень інтенсивної терапії новонароджених дотримувався принципу не дозволяти недоношеним дітям годування грудьми, поки вони не будуть в змозі переносити годування з пляшечки. Нові дослідження показали, що недоношені діти насправді набагато краще переносять грудне вигодовування, ніж годування з пляшечки, і що здатність брати груди приходить набагато раніше, ніж здатність пити з пляшечки. Дослідники виявили, що під час годування грудьми дитина смокче і ковтає ритмічно, з паузами, для чого потрібно менше енергії, ніж для менш ритмічного смоктання з пляшки. Було встановлено також, що діти, які отримують груди, насправді ростуть краще і у них рідше бувають епізоди зупинки дихання, а також вони менше втомлюються під час годування грудьми, ніж під час годування з пляшечки. Не тільки грудне молоко чудово підходить для недоношених дітей, а й спосіб його подачі.

Що може зробити мати

Щоб ви зрозуміли вашу важливу роль в догляді за вашим недоношеним дитиною, давайте розглянемо типовий випадок, коли дихання недоношеної дитини стабільно, але його залишають у відділенні інтенсивної терапії, щоб «поднабрать жирку». Ось що слід зробити матері для догляду за своєю дитиною.

Практикуйте «метод кенгуру». Одним із способів, завдяки якому грудної дитини може влитися в медичну команду, є інновація, відома як «метод кенгуру» (це ласкаве назва була дана тому, що метод схожий зі специфікою виношування дитинчат самкою кенгуру, коли використовується сумка, а дитинча, який у кенгуру завжди народжується недоношеною, легко годується сам). Дослідження, проведене доктором Джин Кренстон Андерсон в Університеті Флориди, показало, що недоношені діти, які отримують догляд «методом кенгуру», набирають

вагу швидше, у них рідше трапляються епізоди зупинки дихання, і вони проводять в лікарняних умовах менший термін.

Використовуючи дитячу сумку-слінг, мати носить свого одягненого в один тільки підгузник дитини шкіра до шкіри на своїх грудях або між грудьми. Поєднання материнського теплого тіла, теплих ковдр і материнської одягу забезпечує дитині тепло, оскільки відсутність теплоизолирующего жиру в організмі дитини призводить до того, що ці крихітні діти легко замерзають. Близькість материнських грудей стимулює дитину до годування, коли того вимагає його маленький шлунок - ця система названа саморегульованим годуванням. Живіть у стінки інкубатора свою дитину і сидите в кріслі-гойдалці з дитиною, притиснутим шкіра до шкіри до вашої грудей. Якщо тільки вашій дитині не потрібно бути прикріпленим до медичних апаратів, ходите по кімнаті, носячи на собі дитину. Ритм вашої ходьби навіть більше, ніж погойдування в кріслі-гойдалці, допомагає дитині дихати регулярно, оскільки, цілком зрозуміло, саме до цього ритму він звик за час перебування у вашій матці. Дитина «мами-кенгуру» плаче менше. Оскільки гучний крик витрачає кисень і енергію, він може не дозволяти недоношеним дітям рости з оптимальною швидкістю. Якщо ви годуєте грудьми, доглядаєте «методом кенгуру», тримайте дитину на руках і качаєте

його, а також носите дитину на собі в сумці, він плаче менше і росте швидше.

Крім того, що «метод кенгуру» хороший для дітей, він хороший і для матерів. Близькість дитини, що лежить на грудях, викликає приплив гормонів, що відповідають за материнський інстинкт і вироблення молока. Матері, яким було запропоновано здійснювати догляд «методом кенгуру», більш схильні годувати грудьми, вони виробляють більше молока і годують грудьми довше. У них виникає більш глибока прихильність до дитини, вони відчувають більшу впевненість у своїх материнських здібностях і відчувають себе важливим членом медичної бригади відділення інтенсивної терапії.

Фахівці з догляду за новонародженими переконані, що однією причиною, по якій «метод кенгуру» допомагає недоношеним дітям краще розвиватися, є те, що мати задає своєму недоношеній дитині дихальний ритм. У народжених раніше терміну дітей часто трапляються зупинки дихання, звані апное, які призводять до уповільнення зростання цих дітей і затягування перебування в стаціонарі. Ви, ймовірно, ніколи не думали про себе як про дихальної машині, але уявіть: дитина затишно притиснувся до вашої грудей, і його вухо над вашим серцем. У вас є ритм дихання і ритм серцебиття, і ваша дитина відчуває його. Ритм вашого дихання, ваше серцебиття, ваш голос, який ваша дитина звик чути ще в матці, і навіть тепла струмінь повітря, що виходить з вашого носа і потрапляє на шкіру голови дитини при кожному видиху, є для дитини дихальними стимулами, немов нагадуючи забудькуватому передчасного дитині про необхідність дихати. Прив`язані до батьків діти переймають ритм своїх батьків.

Зціджувати молоко за допомогою молокоотсоса. Візьміть напрокат електричний молокоотсос і почніть зціджувати молоко якомога швидше після пологів. Прибирайте це молоко на зберігання і почніть давати своє молоко дитині, як тільки він за станом здоров`я буде здатний приймати його, яким би то не було способом.

Відео: Чи потрібен рентген при гаймориті? - Доктор Комаровський

Шукайте допомоги. Шукайте допомоги консультанта з грудного вигодовування, який продемонструє вам спеціальні техніки, які допоможуть вашій недоношеній дитині правильно брати груди і ефективно смоктати.

Бережіться пляшечки. Замість того щоб давати своєму недоношеній дитині молоко з пляшечки, використовуйте систему додаткового харчування або метод годування з пальця зі шприца. Деякі недоношені діти не плутають сосок з соскою і з легкістю переходять від пляшечки до грудей. інші схильні

плутати сосок з соскою, тому уникайте пляшечки, якщо тільки в ній немає нагальної необхідності за медичними показаннями. Коли дитина набереться сил, переходьте від годування з використанням системи додаткового харчування безпосередньо до повноцінного годівлі грудьми, обійшовши пляшечку, або до поєднання грудей і пляшечки - як краще для матері і дитини.

Вкладайте груди дитині. Замість техніки швидкого руху рукою, використовуваної для того, щоб правильно взяв груди дитина, що народилася в термін, краще вкладати груди в ротик недоношеної дитини. Використовуйте техніку «стисни і вклади». Тримаючи кисть руки в формі літери «С» (великий палець поверх грудей, а решта пальців під грудьми), міцно обхопіть свої груди за кордоном ареоли. Стисніть груди, подражнити соском ротик дитини, щоб він широко розкрився, і поступово вкладіть ареолу в ротик дитини.

Забудьте про годинник. Розклад має мало сенсу для доношених дітей і ніякого для недоношених. Будьте готові до того, що ваша дитина буде смоктати слабо, повільно, втомлюватися швидко і часто засипати під час годувань. (Точно так же вони поводяться і при годуванні з пляшечки.) Недоношені діти втомлюються швидше, потребують більшої кількості калорій для

Будь ласка, більше не треба. Я втомився!

Важливо не перевтомлювати недоношених дітей, а також інших дітей зі слабким здоров`ям, надмірно стараючись з годуваннями, інакше діти спалюють більше енергії, ніж отримують під час годування, і в результаті ростуть занадто повільно. Слідкуйте за ознаками того, що з дитини досить (переривчасті смоктальні руху і занурення в сон). Заберіть у дитини груди, але будьте готові через пару годин годувати знову.

компенсації зростання і мають маленькі животики. Ось чому їм потрібні невеликі часті годування. Недоношені діти мають більш дивні цикли сну-пробудження, тому кожній парі мати - дитина потрібно самій виробляти графік годувань, який забезпечував би надходження в шлунок дитини найбільшої кількості молока без надмірного стомлення.