Антитіла iga, igm, igg до chlamydia trachomatis в сироватці крові

Діагностичний АТ титр до Chlamydia trachomatis в крові: для IgM - 1: 200 і вище, для IgG - 1:10 і вище.

Під час гострої хламідійної інфекції і незабаром після неї відбувається підвищення титру АТ IgA, IgM і IgG до Chlamydia trachomatis в крові. Інфікований Chlamydia trachomatis організм синтезує АТ, однак ці АТ мають слабке захисну дію: зазвичай збудники персистуючий-ють навіть при наявності високих титрів АТ. Раннє інтенсивне лікування може пригнічувати синтез АТ. Внаслідок відносно великий «антигенної маси» хламідій при генітальних інфекціях сироваткові АТ IgG виявляють досить часто і в високих тирах. Так, у дітей з хламідійною пневмонією вони можуть бути дуже високими: 1: 1600-1 3200.

АТ IgM виявляють в гострий період інфекції (вже через 5 днів після її початку). Пік АТ IgM припадає на 1-2-й тиждень, потім відбувається поступове зниження їх титру (як правило, вони зникають через 2-3 міс навіть без лікування). АТ класу IgM спрямовані проти липополисахарида і основного білка зовнішньої мембрани хламідій. Наявність АТ IgM свідчить про активність хламідіозу. АТ IgM не проникають через плаценту, синтезуються ще у плода і відносяться до власних АТ новонароджених. Їх наявність вказує на зараження (в тому числі і внутрішньоутробний) і свідчить про активний процес. Титр IgM-АТ може підвищуватися при реактивації, реінфікування або суперінфіцірованіі. Період їх напіврозпаду - 5 днів.

Відео: Dengue Antibody IgG / IgM Test

АТ класу IgA синтезуються до основного білка зовнішньої мембрани і білку з молекулярною масою 60 000-62 000 хламідій. Їх виявляють у сироватці крові через 10-14 днів після початку захворювання, їх титр зазвичай знижується до 2-4-го місяця в результаті успішного лікування. При реінфекції титр АТ IgA знову зростає. Якщо після курсу лікування титр АТ IgA не знижується, це вказує на хронічну або персистирующую форми інфекції. Виявлення високого титру АТ класу IgA нерідко свідчить про вираженому аутоімунному процесі у хворого, найбільш часто зустрічають у хворих з синдромом Райтера. У таких хворих наявність АТ класу IgA говорить про важкому перебігу захворювання.

АТ класу IgG з`являються через 15-20 днів після початку захворювання і можуть зберігатися багато років. Реінфекція супроводжується збільшенням наявного титру АТ класу IgG. Визначення титру антитіл до хламідій в крові необхідно проводити в динаміці, оцінка результатів досліджень, заснована на одноразовому дослідженні, ненадійна. АТ класу IgG проникають через плаценту і формують антиінфекційних імунітет у новонароджених. Високі титри IgG-АТ захищають плід від інфекції, а також жінок від виникнення сальпингита після штучного переривання вагітності-крім того, забезпечують короткочасну защи

ту (до 6 міс) від повторного зараження хламідіями. Період напіврозпаду IgG-АТ становить 23 дня.

Для встановлення діагнозу необхідно одночасно визначати АТ класів IgA і IgG, при незрозумілому результаті IgA - додатково досліджувати АТ IgM.

Новонароджених та їхніх матерів обстежують в 1-3-ю добу після пологів, в разі негативного результату при наявності клінічної картини захворювання - повторно на 5-7-е і 10-14-у добу. Наявність АТ класу IgM при повторному дослідженні, свідчить про вродженої інфекції (материнські АТ класу IgM через плаценту не проникають). Відсутність у новонароджених антихламідійний АТ не означає відсутності хламідій-ної інфекції.

Визначення титру антитіл до Chlamydia trachomatis в крові - допоміжний тест діагностики хламідіозу, так як через низьку імуногенності у 50% хворих хламідіозом АТ не виявляють.

Визначення АТ класів IgA, IgM і IgG до Chlamydia trachomatis в крові використовують для діагностики хламідіозной інфекції при таких захворюваннях:

уретрити, простатити, цервіцити, аднексити;

пневмонія, запальні захворювання легенів;

хвороба Райтера, синдром Бехчета, інфекційні артропатии.

Експрес-діагностика урогенітального хламідіозу

Chlamydia trachomatis в матеріалі з сечостатевих органів в нормі відсутні.

Метод заснований на виявленні Аг Chlamydia trachomatis в соскобах з уретри, цервікального каналу та кон`юнктиви методом ІФА з візуальною оцінкою результату (чутливість - більше 79%, специфічність - більше 95%). Цей метод заснований на наявності у хламідій родоспеціфі-чеського ліпополісахарідной Аг. Він дозволяє проводити швидкий скринінг збудника, однак остаточний діагноз встановлюють за допомогою методу флуоресцентних АТ або ПЛР. Результати дослідження виражають у вигляді позитивного або негативного відповіді. Щоб отримати задовільні результати дослідження, необхідно дотримуватися певних правил: матеріал (зішкріб) повинен бути правильно взятий і своєчасно доставлений в лабораторію (протягом 2 год).

Експрес-діагностику урогенітального хламідіозу застосовують при уретритах, простатитах, цервіцітах, аднекситах.