Антитіла до збудника бруцельозу в сироватці крові

Відео: b lf t Al yev, АБУЛЬФАТ АЛИЕВ -антиген і антитіло Робота імунної системи

У нормі АТ до збудника бруцельозу в крові відсутні.

Діагностичний титр при реакції аглютинації - 1: 160 і вище.

Найнадійнішим серологічним тестом визначення АТ до збудника бруцельозу в сироватці крої служить стандартний тест пробирочную аг

глютінаціі (реакція Райта), за допомогою нього визначають зміст АТ, що реагують головним чином з ліпополісахарідние Аг бруцелл. Збільшення титрів АТ в 4 рази і більше в пробах сироватки крові, отриманих з інтервалом 1-4 тижні, дозволяє ідентифікувати етіологічний фактор захворювання. У більшості хворих титри специфічних АТ підвищуються на 3-5-й день від початку захворювання. Вірогідним вважають титр АТ не менше 1: 160 з подальшим його наростанням. Підвищений титр АТ виявляють у 97% хворих в перші 3 тижні захворювання. Найбільш високий титр АТ спостерігається звичайно через 1-2 міс від початку захворювання, в подальшому він починає швидко знижуватися. Стандартний тест пробирочную аглютинації виявляє АТ до B. abortus, B. suis, B. melitensis, але не до B. canis. Підвищений титр АТ може зберігатися у 5-7% пацієнтів протягом 2 років після перенесеної інфекції. Тому реакцію Райта не можна використовувати для диференціальної діагностики бруцельозу з іншими інфекційними захворюваннями при наявності в анамнезі бруцельозу протягом 2 останніх років. Причиною хибнопозитивних результатів можуть бути проведення шкірної проби на бруцельоз, вакцинація проти холери, а також інфекції, викликані холерним вібріоном, иерсиниями, Francisella tularensis. У частині випадків можливі помилково негативні результати реакції аглютинації у хворих на бруцельоз, що пояснюється ефектом Прозона, або так званим блокуванням АТ. При хронічних локалізованих формах бруцельозу титри можуть бути негативними або нижче 1: 160. На тлі проведеного лікування титри АТ класу IgG швидко знижуються і протягом року наближаються до нуля. При рецидивах рівень АТ IgG знову підвищується. Наявність одноразового підвищення титру АТ IgG більше 1: 160 - надійне об`єктивне вказівку на поточну або нещодавно перенесену інфекцію. Після лікування та виписки хворого зі стаціонару рекомендують проведення серологічних досліджень протягом першого року через 1, 2, 3, 6, 9 і 12 міс, а протягом другого року - щоквартально.

РПГА більш чутлива і специфічна для виявлення бруцеллёзнихАТ в сироватці крові. Нерідко гемаглютиніни виявляють в тих випадках, коли реакція аглютинації дає негативний або сумнівний результат.

Відео: Абульфат Алиев - через спалахи бруцельозу фермери забили сотні корів і овець

РСК дозволяє виявляти комплементсвязивающіе АТ до бруцел, що з`являються в крові пізніше агглютінінов. Максимальні титри АТ в РСК реєструють до 4-го місяця захворювання, в подальшому їх титр знижується, але в невеликій кількості їх виявляють протягом 1 року. Істотних переваг РСК в порівнянні з реакцією аглютинації не має.