Антимітохондріальні антитіла в сироватці крові

Відео: Олена Малишева. Резус-конфлікт при вагітності

АМА методом непрямої імунофлюоресценції в сироватці в нормі не определяются- при використанні методу ІФА нормальні значення - менше 20 МО / мл-20-25 МО / мл - граничні значення.

Відео: ОрніФарм Взяття крові у голуба з вени крила

АМА виробляються до Аг внутрішньої мембрани мітохондрій. Аг за структурою являє собою ліпопротеїн, що бере участь в транспортних функціях мембрани. Підвищений титр сумарних АМА (1: 160 і вище) характерний для первинного біліарного цирозу (більш ніж у 90% хворих). Дуже невелика частина хворих на первинний біліарний цироз виявляється АМА-негативною. При вторинному біліарному цирозі АМА виявляють в низьких титрах, або вони відсутні. Низькі титри АМА можуть також спостерігатися при хронічному активному гепатиті, хронічному аутоімунному гепатиті (до 20% випадків), алкогольному або вірусний гепатит.

В даний час виділяють 4 підтипу АМА. Для первинного біліар-ного цирозу специфічними вважають АТ до Аг мітохондрій М-2 (представляє собою комплекс ферментів на внутрішній мембрані мітохондрій). Наявність АТ проти М-2 Аг можна виявити тест-системами ІФА. Діагностична чутливість тест-систем щодо виявлення первинного біліарного цирозу становить 98%, специфічність - 96% [Майер К.П., 1999]. Підвищеним вважається зміст АМА М-2 більше 25 МО / мл [Patrick S.C. et al., 1997].

Відео: Негативний резус при вагітності

Поряд з АТ анти-М2 при первинному біліарному цирозі виявляють, в більшості випадків одночасно, АТ анти-М9, анти-М4 і анти-М8, які реагують з різними епіотіпамі мембрани мітохондрій. Існує зв`язок між профілем АМА і прогнозом первинного били-арного цирозу. Ізольоване виявлення в сироватці крові анти-М9 і / або анти-М2 корелює з хорошим прогнозом первинного біліарної-го цирозу. Прогресуючий перебіг захворювання відзначають у хворих

з анти-М2, анти-М4 і / або анти-М8, в поєднанні з підвищеною концентрацією білірубіну в сироватці крові.