Антитіла до ехінокок в сироватці крові

Відео: Набір реагентів IgG-AT-ІФА

АТ до ехінокок в сироватці крові в нормі відсутні.

Відео: Метод виявлення антитіл до аскарид

Для діагностики ехінококозу розроблені серологічні методи діагностики: РПГА, РСК, реакція латекс-аглютинації з Аг з рідини ехінококкових бульбашок і ІФА.

Найбільш ефективний для діагностики ехінококоз метод ІФА. Однак використання цього методу обмежено тим, що у багатьох носіїв ехінококкових кіст імунну відповідь не розвивається, АТ в крові не утворюються. ІФА дає позитивні результати у 90% хворих з кістами в печінці і лише у 50-60% хворих з ураженням легень. Високі титри АТ (вище 1: 400) мають чутливість 90% і специфічність менше 100% у випадках з дочірніми бульбашками цист в печінці і на брюшіне- 60% чутливості - при поражаніі легких і костей- 10% - хибно-позитивні результати (цистицеркоз, колагенози, злоякісні новоутворення). Після хірургічного видалення кіст визначення АТ до ехінокок в сироватці використовують для контролю за радикальністю проведеної операції. Зникнення АТ через 2-3 міс після операції свідчить про радикальності видалення кісти, зниження титру АТ і подальший його ріст в післяопераційному періоді - про рецидив кісти. У частині випадків після успішного хірургічного лікування підвищені титри можуть триматися роками. Максимальна Виявлення ехінокок-Козов методом ІФА (до 98%) відзначена при локалізації ехінококкових бульбашок живого паразита в печінці, черевної порожнини і заочеревинномупросторі, а також при множині і сукупний поразку. При ураженні легень, а також при наявності однієї-трьох кіст невеликого (до 2 см) розміру ефективність серологічної діагностики нижче і коливається в межах 70-80%. Найменш інформативний метод ІФА при ехінококозі нервової (спинний або головний мозок, око), м`язової або кісткової тканини, а також при загиблому і обизвествлённом паразит (чутливість не перевищує 40%). Високі титри АТ можуть бути у хворих з активним процесом, частіше локалізованому в органах черевної порожнини. У разі легеневої локалізації кісти ехінокока (навіть при наявності кісти великих розмірів) титри АТ можуть бути низькими.

Низькі титри АТ до ехінокок можуть бути виявлені в ранній період хвороби (кісти діаметром до 2 см), а також при обизвествлённих оболонках ларвоціст- різке зниження титрів можливо при далеко зайшов процесі, в пізньої, неоперабельний стадії ехінококоз.

При використанні серологічних методів діагностики ехінококоз можливі хибнопозитивні результати при наявності в крові неспецифічних АТ, подібних за структурою з АТ до ехінокок. Найбільш часто помилково позитивні результати виявляють при соматичних та інфекційних захворюваннях, що супроводжуються великими деструктивними процесами в уражених органах (цироз печінки, туберкульоз легенів і інших тканин, онкологічні захворювання). Хибно позитивні реакції можливі при інших гельмінтозах (наприклад, опісторхоз, фасції-олёз і цистицеркоз).

Серологічні дослідження використовують для первинної діагностики ехінококоз, оцінки результатів оперативного та консервативного лікування і спостереження за хворими в динаміці, а також для раннього виявлення рецидивів захворювання. Локалізація і життєздатність ларвоціст ехінококу гідатідозного і альвеолярного, інтенсивність інвазії, а також стан імунної системи господаря впливають на інтенсивність утворення АТ і Виявлення інвазованих за допомогою серологічних реакцій.

Показання для призначення серологічних досліджень:

Відео: Антитіла до аскарид

наявність об`ємного утворення або кіст в печінці та інших органах;

епідеміологічно значущі контингенти - особи, що відносяться до груп ризику (мисливці і члени їх сімей, зоотехніки, чабани і пастухи, працівники шкіряних підприємств т.д.), а також проживають в осередках ехінококоз.