Комп`ютерна томографія головного мозку: показання, протипоказання і різновиди

Комп`ютерна томографія - сучасний вид рентгенологічного дослідження, поєднується з комп`ютерною обробкою отриманого зображення досліджуваних органів, систем і частин тіла людини. Дозволяє отримувати зображення в заданих площинах. Інформативність методу перевершує всі звичайні дослідження із застосуванням рентгенівських променів.

Він візуалізує кістки черепа, досконально «просвічує» додаткові пазухи носа, виявляє судинну патологію мозку, надає незамінну допомогу в діагностиці наслідків травм голови.

Зверніть увагу: Доза опромінення під час КТ головного мозку перевищує рівні, які людина отримує при звичайному рентгенологічному методі, тому комп`ютерна томографія вимагає обов`язкового лікарського обґрунтування своєї необхідності. Чим сучасніше обладнання, тим менше пацієнт піддається дії випромінювання.

Завдання цієї статті - розповісти про те, що показує комп`ютерна томографія головного мозку, описати її основні різновиди, захворювання, які визначаються завдяки технології спільного використання рентгеноаппарата і комп`ютера.

Показання до проведення комп`ютерної томографії головного мозку

Комп`ютерна томографія без ведення контрастної речовини проводиться при:

• травматичних ураженнях голови - ударах, струси, переломах кісток черепа, гематомах;
• як скринінг-методу при виявленні патології;
• в стоматологічній практиці для виявлення аномалій щелепно-лицевої ділянки, діагностики перед постановкою імплантантів;
• гострій фазі порушення мозкового кровообігу, для оцінки ступеня атрофії мозку і наявності в ньому рідини (гідроцефалії);
• частих судомних станах з непритомністю і головними болями;
• порушеннях мови і ковтання, асиметрії м`язів обличчя;
• всіх видах порушень свідомості, в разі старечого недоумства.

Комп`ютерна томографія з введенням контрасту в судини призначається у випадках:

• підозри на наявну пухлина головного мозку або його оболонок;
• запальних захворювань - енцефалітів, арахноідітів, менінгітів, абсцесів;
• оцінки станів мозку після проведеного хірургічного лікування опухолей- хіміотерапії, опромінення.

Введення контрастної речовини дозволяє чіткіше розпізнати патологічні вогнища.

Детальний опис принципу обстеження пацієнтів за допомогою спільного використання рентгеноаппарата і комп`ютера у цьому відео-огляді:

Комп`ютерна томографія-ангіографія

Комп`ютерна томографія-ангіографія головного мозку - Дослідження судинного русла в порожнині черепа. За допомогою спеціального инжекторного шприца у вену вводиться речовина, здатне «фарбувати» судини таким чином, щоб вони явно проступали при проведеної процедури. Використовується ліктьова або підключичної вена. Також іноді задіють безпосереднє введення контрасту в артерії.

Показаннями проведення цього виду діагностики служить:

• підозра наявних аневризм судин мозку (мішкоподібних випинань стінок артерій);
• наявність стенозів (звужень) судин. Разом з розташуванням цієї патології визначається і ступінь звуження;
• оклюзія судини - непрохідність його внаслідок утворення тромбу, або закупорки пересуваються емболом (тромбом, що відірвався).

При ангіографії оцінюється будова стінок артерій головного мозку, величина тромботичних мас і холестеринових бляшок, анатомічні особливості навколишніх тканин, швидкість проходження контрастної речовини.

Комп`ютерна обробка зображення дозволяє розглянути патологічний осередок у всіх деталях і створити тривимірне зображення.

Протипоказання до застосування комп`ютерної томографії головного мозку

Комп`ютерна томографія - метод досить складний і має свої обмеження до проведення.

До протипоказань КТ головного мозку відносяться:

• вагітність, крім випадків, які ставлять під загрозу життя жінки (важкі травми, гостра судинна патологія, перитоніт);
• наявні раніше алергічні реакції пацієнта, що супроводжуються сверблячкою, порушеннями ритму серця, набряком гортані, блювотою;
• важкі форми бронхіальної астми;
• ускладнений цукровий діабет;
• ниркова і печінкова недостатність;
• патології щитовидної залози;
• наявність психічних захворювань пацієнтів з неадекватними реакціями;
• надлишкове ожиріння хворого (понад 200 кг), що не дозволяє технічним характеристикам приладу нормально функціонувати.

Зверніть увагу: Чи потрібна підготовка пацієнта до дослідження? Готуватися треба лише в тому випадку, якщо буде застосовуватися контрастну речовину. Підготовка полягає в тому, що людині не дозволяють приймати їжу і воду як мінімум за 4 години до початку процедури.

Як проходить комп`ютерна томографія головного мозку

Обстеження відбувається на спеціальному столі, на який необхідно лягти хворому. Стіл під час процедури рухається по відношенню до томографа. Тонкі пучки спрямованих рентгенівських променів просвічують досліджувані області в заданих площинах і реєструються спеціальним пристроєм, що передає сигнал в комп`ютер для подальшої обробки.

Тривалість процедури - до 15-20 хвилин.

Спіральна комп`ютерна томографія головного мозку (СКТ)

Це найбільш сучасний метод рентгенологічного обстеження. При проведенні сеансу рухається не тільки стіл з пацієнтом, а й обертається по спіралі рентгенівська трубка з розташованими по колу детекторами. Дослідження дозволяє отримувати дуже якісні і точні результати при зменшенні часу опромінення. На знімках СКТ відсутні властиві при інших методах перешкоди, створювані кровотоком в судинах.

важливо: розроблені в останні роки Мультиспіральна апарати (МСКТ) ще більш скоротили час на діагностику і збільшили кількість даються зрізів.

Спіральна комп`ютерна томографія головного мозку не вимагає підготовки пацієнта.

Всі види сучасного діагностичного методу - КТ, СКТ та МСКТ головного мозку - дозволяють лікарю отримати дані, які недоступні для інших методів дослідження.

Як виконується комп`ютерна томографія та які правила потрібно дотримуватися обстежуваному? Відповідь ви отримаєте, переглянувши короткий відео-ролик: