Епілепсія симптоми

епілепсія- Психічне захворювання з пароксизмальними розладами, прогредієнтності течією, наростаючими змінами особистості. В основі епілепсії лежать органічні зміни головного мозку. Клінічна картина характеризується судорожними і бессудорожная пароксизмами, змінами особистості по епілептичному типі, а також гострими або хронічними психозами. Які народні засоби застосовувати при цій недузі дивіться тут.

До числа судомних нападів відносяться великі і малі судомні напади.

епілептичні припадки - це зміни у функціонуванні нервів, що виникають в результаті аномальної електричної активності мозку. При нормальному функціонуванні мозку електричні розряди передаються від одного нейрона до іншого по шляхах, які формують певні схеми думок і поведінки.

Напади починаються в результаті раптових повторюваних, синхронізованих викидів з багатьох нейронів, в результаті чого може з`явитися різка зміна в свідомості, сприйнятті і контролі м`язів. Різноманітні типи припадків можуть бути об`єднані в дві великі групи: великі епілептичні припадки і локальні (фокальні) епілептичні припадки. При великих епілептичних припадках аномальна електрична активність може відбуватися в будь-якому місці мозку, в той час як при локальних припадках аномальна активність обмежена однією областю мозку.

Можливо, найбільш поширеним типом епілептичних припадків є великий епілептичний припадок: раптова втрата свідомості, що супроводжується сильними конвульсіями всього тіла протягом декількох хвилин. Пацієнт зовсім не пам`ятає, що сталося і після цього зазвичай ніяковіє і залишається в сонному стані протягом деякого часу.

Великий судомний припадок починається з блискавичної втрати свідомості, тонической судоми м`язів і падіння тіла. Дихання припиняється. Настає різкий ціаноз. Тоническая фаза триває кілька секунд. Потім настають клонічні судоми з ритмічним посмикуванням всього тіла. Під час клонической фази мимоволі виділяються сеча і кал, підвищується секреція слинних залоз, в роті збивається піна. Через 1-2 хв клонічні судоми припиняються. Дихання поступово відновлюється. Хворий залишається в коматозному стані з повною арефлексією, зіниці на світло не реагують (на відміну від істеричного припадку). Поступово кома переходить в оглушення, рефлекси відновлюються, і настає сон, що триває кілька годин. Після нападу і сну хворий відчуває розбитість, астенічні розлади. Нерідко розвитку великого припадку передує аура-затьмарення свідомості, що супроводжується вегетативними, рідше руховими порушеннями, масивними сенестопатиями, зоровими галюцинаціями.

Малий епілептичний припадок є іншим прикладом припадків і характеризується неусвідомленим поглядом, що зупинилися очима і втратою розуміння дійсності, але не конвульсіями м`язів. Подібно першому випадку, хворі зазвичай не пам`ятають про те, що трапилося. При відсутності лікування людина може відчувати сотні малих епілептичних припадків щодня, кожен з яких триває кілька секунд.

Малий судомний припадок характеризується раптовою втратою свідомості, наявністю рудиментарних (або тонічних, або клонічних) судом і супроводжується в ряді випадків падінням.

Локальні (або фокальні) напади можуть викликати окремі обмежені руху, наприклад, жування, облизування губ або ковтання, або просто дивні відчуття, типу недовгого поколювання або оніміння. Хвороби, які викликають повторювані припадки, відомі як епілепсія- припадки можуть також відбуватися як одноразове явище, наприклад, при високій температурі у дітей. Епілепсія має місце приблизно у 1-2 відсотків населення. Зазвичай напади тривають від кількох секунд до кількох хвилин. Дуже тривалі великі епілептичні припадки або часто повторювані напади вимагають невідкладного лікування.

Бессудорожние пароксизми (еквіваленти) протікають із затьмаренням свідомості, з відчуженістю хворого від навколишнього, з наявністю яскравих зорових галюцинацій, марення, афекту страху, але зі збереженням автоматизованих дій або різким психомоторнимзбудженням, небезпечним іноді для оточуючих. Затьмарення свідомості закінчується раптово, часто критичним сном.

Бессудорожние пароксизми без потьмарення свідомості найчастіше проявляються дисфорией: у хворих раптово розвивається злобнотосклівое настрій з агресивними тенденціями, в ряді випадків з підозрою, іноді з потягом до алкоголю, до підпалів. Закінчується раптово. До бессудорожная пароксизмам відносяться транзиторно виникає афазія, нарколепсії (раптова нездоланна сонливість), катеплексія- остання виникає в зв`язку з афективними переживаннями - у хворих раптово знижується тонус м`язів, і хворі падають. Тонус м`язів відновлюється також раптово через кілька миттєвостей. Пароксизми можуть виникати з різною частотою і через різні проміжки часу.

Епілептичні зміни психіки характеризуються тугоподвижностью, в`язкістю, повільністю психічних процесів. Мислення у хворих грунтовне, тугорухоме (хворі не можуть відокремити головне від другорядного, ніяк не переключаються з однієї теми на іншу).

Їх руху повільні, великовагові. При рано розпочатої епілепсії поряд з описаними явищами є риси інфантилізму (дитячості).

Перебіг епілепсії: хвороба починається в дитинстві або в молодому віці, але відомі випадки і так званого пізнього епілепсії. В окремих випадках епілепсія протікає майже без пароксизмальних розладів (один- два припадку протягом всієї хвороби) і виражається в прогресуючих змінах психіки по епілептичному типі, в наростанні епілептичного недоумства (ця форма називається психічної епілепсію).

симптоми

•Попереджувальні симптоми (відомі як аура), які спостерігаються до нападу: відчуття дивних запахів, звуків, бачення незвичайних предметів або незвичайні ощущенія- "дежа вю"- Нудота. Кожна людина зазвичай має свою ауру, хоча відчуття сильно змінюються у різних людей.

•Малий епілептичний припадок: втрата розуміння і слабка відповідна реакція-нерухомий погляд-сіпання руки або голови.

•Великий епілептичний припадок: втрата свідомості-спазм м`язів, що супроводжується подергіваніем- втрата контролю над сечовим міхуром, роботою кишечника. Найбільш сильним великим припадків не передує аура. Після нападу: ніяких спогадів про случівшемся- сплутаність свідомості-сонлівость- головний біль.

•Фокальний епілептичний припадок: не піддається контролю сіпання з одного боку, наприклад, руки, яке може поширитися до прилеглих м`язів або по всьому тілу. Протягом фокального нападу пацієнт може залишатися в свідомості.

•Припадок скроневої частки: втрата розуміння проісходящего- раптове дивну поведінку, наприклад, сміх або нервове стан без очевидної причини-цмокання губами, жувальні рухи або бажання смикати одяг. Цим припадків може передувати аура тривалістю кілька секунд.

•Лихоманить припадок: швидке підвищення або пониження температури тіла-втрата свідомості-конвульсії м`язів, характерні для великого епілептичного нападу. Лихоманить припадок зазвичай спостерігається у вигляді одиничного випадку, який не повторюється.

причини

•Раптовий різкий синхронна активність нейронів в мозку, причина якої не встановлюється приблизно в половині всіх випадків.

•Пошкодження мозку в результаті попередньої травми голови, наприклад, автомобільної аварії, при занятті спортом або падінні.

•Відмова від алкоголю, наркотиків або антиконвульсивних препаратів.

•Мозгова пухлина або інсульт.

•Інфекція мозку або оточуючих його тканин.

•Висока температура зазвичай викликає напади у дітей у віці до п`яти років (лихоманить припадок).

•Вроджена пошкодження мозку через хворобу, травми або інфекції протягом вагітності, при яких порушується розвиток нервової системи плоду.

•Дисбаланс хімічних речовин типу низького вмісту цукру, кальцію або натрію в крові або сильного дефіциту вітамінів.

•Хвороби, які вражають центральну нервову систему, наприклад, параліч мозку і розсіяний склероз.

•Безсоння або фізичне напруження.

діагностика

•Історія хвороби і фізичне обстеження.

•Електроенцефалограма, під час якої до голови пацієнта прикладають електроди, щоб виміряти електричну активність мозку.

Протягом певного часу може бути зроблений ряд енцефалограм, щоб отримати повну картину мозкової діяльності.

•Можуть знадобитися рентген черепа- комп`ютерна томографія, позитрон-емісійна томографія, однопротонная емісійна комп`ютерна томографія або магнітно-резонансне обстеження мозку.

•Важливо точно визначити тип припадків, щоб підібрати відповідні ліки.

лікування

Основою терапії є застосування антісудорожную коштів з урахуванням характеру і частоти нападів. При великих судомних припадках показана суміш Серейского або паглюфероль. У деяких випадках призначають фенобарбітал по 0,05- 0,1 г 1-3 рази на день або бензонал по 0,1 г (0,2 г) 3 рази на день (менш токсичний, ніж фенобарбітал), а також хлоракон по 0 , 25 г (0,5 г) 3-4 рази на день.

Відео: Вся Правда Про Епілепсії

Необхідно тривале і систематичне застосування антісудорожную засобів. Раптова відміна препаратів може викликати різке почастішання нападів і епілептичний статус - часті судомні напади, в інтервалах між якими хворий знаходиться в сутінковому або коматозному стані. Цей статус може тривати від кількох годин до кількох днів-становить загрозу для життя хворого внаслідок порушення дихання і кровообігу. Хворий потребує індивідуального медичному нагляді, так як вихід зі статусу нерідко супроводжується сутінковим станом свідомості, під час якого хворий може зробити небезпечні дії.

Крім антісудорожную терапії, хворі на епілепсію потребують діетотерапіі- рекомендується молочно-рослинна їжа, обмеження кількості рідини, кухонної солі. Хворі повинні утримуватися від вживання алкоголю. Забороняється робота на транспорті, у рухомих механізмів, в гарячих цехах, у печей, на висоті.

•Не намагайтеся утримувати людину, коли у нього відбувається припадок. Якщо людина падає, спробуйте притримати його, щоб він не впав різко. Відсуньте предмети, щоб запобігти випадковій травму, і потім відійдіть убік. Чи не пробуйте вставити свої пальці в рот людини під час пріпадка- всупереч поширеній думці, людина не ковтає мову під час нападу, а спроба тримати рот хворого відкритим може завдати шкоди йому або вам. Після того як м`язові спазми припинилися, поверніть людини на бік, щоб він не захлинувся рідиною або блювотою. Коли людина прийде до тями, заспокойте його. Людина повинна поспати деякий час після нападу. Лікування необхідно в разі нападів, викликаних високою температурою у дітей.

•Можуть бути прописані антіконвульсівнимі кошти, наприклад, карбамазепін, фенітоїн, фенобарбітал, вальпроат, габапентин, тіагабін, топірамат, ламотриджин, етосуксимід, клоназепам і примідон.

•Операція на мозку може бути виконана в серйозних випадках, щоб видалити пухлини, рубцеву тканину або аномальні судини, а також щоб перервати шляхи неправильної електричної активності.

Хоча повне одужання неможливо, епілепсію зазвичай можна контролювати за допомогою різних антиконвульсивних засобів. Діти, які страждають малими епілептичними припадками, часто одужують з віком, в пізньої юності або в молодому дорослому віці. При інших типах нападів прийом антиконвульсивних ліків може бути припинений після того, як пацієнт прожив без нападів від двох до п`яти років. Операція на мозку є альтернативою в разі, якщо напади сильні або не піддаються лікуванню. Після операції напади можуть пройти повністю або майже повністю, і розумова діяльність часто поліпшується.

профілактика

• Немає ніякого відомого способу запобігти епілепсію, але в більшості випадків її напади можна контролювати за допомогою ліків.

•Зверніться до лікаря, якщо у вас або вашої дитини вперше трапився напад.

•Увага! Викличте «швидку допомогу», якщо припадок триває більше п`яти хвилин або якщо у людини почався новий припадок до того, як він прийшов до тями.

При спадкової схильності діти повинні перебувати під наглядом невролога. Їм проводяться спеціальні дослідження і оформляється мед. відведення від деяких щеплень. Також необхідно правильне ведення пологів і профілактика родових травм.

Відео: Епілепсія - хвороба душі

Ще не так давно, на початку XX століття, в народі вірили в надприродне походження епілепсії. Цю хворобу називали «падуча» і пов`язували з вселенням в людини духів, здатних і допомогти, і нашкодити, передбачити майбутнє і відкрити таємниці минулого ...

Звичайно, сучасний медичний погляд на епілепсію дуже відрізняється від того, що панував 100 років тому. Але і зараз з епілепсією пов`язано чимало загадок.

Робота мозку надзвичайно складна. Незважаючи на те, що вчені роками вивчають людський мозок, багато чого залишається непізнаним, в тому числі невідомі точні причини епілепсії.

Клітини мозку посилають один одному електричні сигнали, контролюючи рухові, чутливі і розумові функції. У деяких людей цей процес може раптово порушуватися, супроводжуватися нападами (пароксизмами), які можуть носити характер судом, галюцинацій, втрати свідомості, порушення дихання, автоматичних дій. Приступ не супроводжується болем.

Вчені пов`язують епілепсію з ушкодженнями або захворюваннями мозку: черепно-мозковою травмою, менінгітом або енцефалітом. Можлива і вроджена аномалія мозку. Нерідко причину захворювання так і не вдається встановити точно.