Як годувати малюка

Один з найбільш важливих питань, якщо не головний, по крайней мере в перші місяці життя, - як налагодити правильне годування немовляти. Здавалося б, природа передбачила для цього все, але практика свідчить, що молоді мами хвилюються часом по несуттєвим причин, від цього помиляються, і проблеми виникають і у дитини, і у матері. Скільки у мене молока? Чи вистачить його моєму маляті? Як часто треба годувати дитину? Що робити, якщо він плаче? Такі питання характерні для недосвідчених мам. Хвилювання природно. Але це зовсім не привід відмовитися від годування груддю. Трапляється, що мами не хочуть годувати свою дитину грудьми тільки тому, що бояться зіпсувати фігуру і форму грудей, хоча це зовсім не так.

Про користь грудного вигодовування як для дитини, так і для матері сьогодні вже ніхто і не сперечається. Переваги, навіть в практичному плані, абсолютно очевидні. Грудне молоко ідеально для дитини за змістом і пропорціям білків, жирів і вуглеводів, вітамінів, мікроелементів. Крім того що сама природа встановила закон вигодовування немовляти материнським молоком, так ще грудне молоко є найбільш природна їжа для дитини, яка легко і швидко засвоюється. А це дуже навіть важливо, оскільки травлення немовляти ще не відрегульовано. До того ж грудне молоко завжди готове для годування, його не потрібно підігрівати або охолоджувати до необхідної температури, розливати в пляшки, а потім пляшечки і соски мити і стерилізувати.

Особливо важливо годувати грудьми дитину відразу після пологів. В цей час з молочних залоз виділяється молозиво - більш густе, ніж молоко, і дуже пітательное- воно містить безліч антитіл, які виробляють у немовляти імунітет. Шлуночок у новонародженого дуже малий, і молозиво для нього - ідеальний продукт. Діти, які смокчуть груди матері, значно рідше хворіють. І це ще один важливий аргумент на користь грудного вигодовування.

При годуванні груддю дитина одночасно задовольняє потребу і в питті, і в їжі. Спочатку він втамовує спрагу, оскільки молоко, яке виділяється на початку годування, містить більше води і менше насичене, ніж через кілька хвилин. Вгамувавши цим «рідким» молоком спрагу, дитина насичується. Але це і не виключає ложечки теплої кип`яченої води між годуваннями, краще не підсолодженою, особливо якщо малюк вередує. Можливо, йому хочеться пити. А коли малюк підросте, йому потрібно буде потроху давати і фруктовий відвар, і фруктові соки.

Годування грудьми благотворно позначається і на відновленні після пологів фізичного стану мами, що годує. Коли дитина смокче груди, у матері рефлексії-торно скорочується матка- отже, у годуючих матерів вона скорочується швидше, ніж у не годують. Крім усього іншого, під час годування грудьми встановлюється тісний психологічний контакт між матір`ю і дитиною.

Якщо з якихось причин у матері немає можливості годувати дитину грудьми або у неї недостатньо молока, доводиться вдаватися до штучного або змішаного вигодовування. Але, зрозуміло, треба докласти всіх зусиль, щоб молока було достатньо. Дотримуйтесь рекомендації лікаря, щоб зберегти здатність організму до лактації.

Буває, що молоко «не спадає» на другий і третій день після пологів. Чи не нервуйте через це. Новонароджений може не їсти кілька днів. В цей час йому дають пити кожні три години кип`ячену воду.

Нарешті, через кілька днів замість молозива починає вироблятися молоко. Спочатку трохи, але протягом першого ж тижня його кількість помітно зростає, іноді значно перевищуючи потреби немовляти.

Зціджування. В Спочатку у дитини можуть бути дуже різні потреби в їжі - ще не налагодився режим, він не навчився як слід смоктати. Фахівці рекомендують зціджувати залишився після годування молоко, тоді груди буде виробляти достатньо молока для наступного годування. Зціджують молоко найчастіше руками чи тонометри. Миску, куди збирають молоко, слід розташувати на рівні грудей, так буде зручніше. Кожну груди зціджують по 5-7 хвилин. Не треба намагатися зціджувати молоко до тих пір, поки воно не перестане виділятися зовсім. У міру того як груди спорожняється, вона виробляє нове молоко, тому повністю спорожнити груди практично неможливо.

Чи вистачає молока. У здорової матері, яка годує дитину грудьми, молока стільки, скільки йому необхідно. Дитина влаштований так, що просто не зможе переїсти. Скільки дитина висмокче, стільки ж молока зробить груди. Чим частіше і більше дитина смокче, тим швидше груди повинна буде відновлювати запас. Тому одна мати виробляє стільки молока, скільки потрібно для немовляти вагою 3,5 кг, а інша - як раз стільки, щоб вистачало двойняшкам загальною вагою 6 кг.

Годування грудьми - це природний процес, тому має сенс дозволити дитині вести себе природно. Якщо дитина отримала при годуванні досить молока, він години на три втамував свій голод, і до наступного годування у матері утворюється стільки ж молока, скільки його було. Чим частіше і краще дитина смокче груди, тим більше молока вона зробить. Існує пряма залежність між годуваннями і виробленням молока в грудях. Якщо не докладати регулярно дитини до грудей, то кількість молока не збільшиться. Дитина як би стимулює необхідну кількість молока. Краще надати йому самому вирішувати, скільки треба з`їсти, тоді він висмокче рівно стільки, скільки йому потрібно, якщо годувати його, коли він цього хоче.

Деякі мами через зайвого хвилювання про достатність її молока дитині починають догодовувати дитину з пляшечки. В цьому випадку краще вдатися до контрольного зважування малюка для заспокоєння. Якщо немає своїх медичних ваг, їх можна взяти напрокат. Треба встановити, скільки молока отримує дитина за добу. Безпосередньо перед годуванням дитини зважують в одязі і записують вагу. Після годування відразу ж зважують ще раз, не переодягаючись дитини, навіть якщо намокнуть все пелюшки. Отримана різниця у вазі між двома зважуваннями і є те кількість молока, яке дитина з`їла. Таким же чином зважують дитину до і після всіх годувань протягом доби, отримуючи загальна кількість молока, яке він висмоктує. Якщо обмежитися одним або двома зважуваннями протягом дня, це не дасть ясної картини - адже дитина може по-різному висмоктувати молоко в різні годування. Звичайно, такий спосіб досить точно відображає кількість з`їденого молока, хоча зазвичай зовнішній вигляд дитини і його поведінка досить красномовно говорять про те, чи вистачає йому харчування. Якщо немовля спокійний, задоволений життям і сповнений сил - значить, все в порядку. Слід звернути увагу на збільшення ваги дитини протягом місяця: якщо він додає у вазі відповідно до віку - значить, кількості молока йому цілком вистачає.

Часто матері хвилюються через те, що їм здається, ніби молока у них зовсім небагато і воно убуває. Найголовніше - не нервуйте ні з якого приводу. Під час годування грудьми це строго протипоказано. Якщо мати нервує, пригнічена, то її стан неодмінно негативним чином позначається на секреції молока.

Мати, що годує повинна приділяти особливу увагу і своєму харчуванню. Щоб молоЕслі мама вигодовує дитину грудьми, дуже важливо, щоб вона уникала будь-яких стресових ситуацій, зберігала душевну рівновагу і прагнула отримувати тільки позитивні емоції. Рідні і близькі повинні розуміти це і оберігати спокій як дитину, так і матері.

до прибувало і дитина отримувала всі необхідні «будівельні матеріали», треба харчуватися регулярно, не допускаючи тривалих перерв, і стежити за балансом - білки, жири, вуглеводи, вітаміни, мінерали ... Зрозуміло, в меню матері не повинно бути ніяких алкогольних напоїв ( навіть пива), сигарет і міцної кави. Тільки корисна, здорова їжа, багата кальцієм, фосфором, вітамінами, білком. А це достатня кількість нежирного м`яса, риби, бульйонів, різноманітних овочів і фруктів, круп`яних виробів, соків, молочних продуктів. Зелень вживайте з великою обережністю, так як вона вплине на смакові якості молока.

Порушення процесу лактації іноді виникають і в результаті звичайного перевтоми і втоми матері-годувальниці. Якщо тільки з`явилися симптоми втоми, треба негайно відпочивати. Достатній сон, якісне харчування, прогулянки на свіжому повітрі - це все турбота не стільки про себе в даній ситуації, скільки про дитину та її здоров`я. Потрібно сконцентруватися на годуванні і догляді за малюком, а також приділяти належну увагу собі, переклавши (хоча б тимчасово) всі турботи по будинку на близьких - чоловіка, сестру або брата, батьків.

Як часто прикладати до грудей. Буває, що немовля при кожному годуванні висмоктує зовсім небагато молока. Можливо, йому хочеться харчуватися десять разів на добу або навіть частіше. Якщо при такому годуванні соски не болять, немає тріщин і мати не перевтомлюватися, цей режим можна вважати цілком прийнятним, але не надовго. Краще поступово збільшувати перерви між годуваннями, щоб встановити більш раціональний режим. Треба переконатися, що дитина спорожняє обидві груди при кожному годуванні. Якщо молоко після годування залишилося, його треба зцідити. Діти, які смокчуть груди за бажанням, як правило, не переїдають.

Не змушуйте дитину чекати точного часу годування. Дитина буде голодним, неспокійним і не зможе дотерпіти до наступного годування.

Не можна давати в одне годування груди і молоко з пляшечки, тому що з пляшечки смоктати легше і дитина гірше буде брати груди.

Годування груддю. Дуже важливо, щоб і дитині, і матері було зручно під час годування. Є чимало способів звести незручності до мінімуму. Наприклад, матері-годувальниці краще носити одяг, що розстібається спереду, ніж светри, які треба знімати через голову. Спеціальні бюстгальтери, розстібаються спереду, дозволяють оголити кожну груди окремо під час годування.

Приготуйте для годування підходяще місце, краще в дитячій кімнаті, недалеко від ліжечка і пеленального столика, щоб все необхідне було під рукою. Місце має бути тихим, щоб ніхто не турбував мати і дитини-зручним, щоб мати не втомлювалася (добре, коли є можливість відкинутися на спинку стільця або крісла, підкласти під лікоть подушку). При годуванні ідеальний стілець або крісло такої висоти, щоб ноги матері спиралися всією ступнею на пів спинка повинна підтримувати її спіну- бічних ручок або підлокітників не повинно бути, щоб не вдарити про них дитини головою.

Достатня кількість молока, зручне крісло, ніякого поспіху, відсутність сторонніх - все це зробить годування приємним заняттям.

Спочатку буває нелегко, адже новонароджений ще нічого не вміє, навіть смоктати груди. І перші спроби його найчастіше незручні. Але поступово дитина набуває навиків - пристосовується смоктати груди, добуваючи таким чином молоко. Спочатку треба допомогти йому, вклавши в його ротик сосок. І тут спрацьовує рефлекс: немовля починає смоктати, особливо якщо видавити кілька крапельок молока. Малюк відразу відчуває смак, і у нього додається активність. Досить швидко годування грудьми стає природним заняттям. Вже через кілька днів дитини не треба змушувати смоктати і стимулювати його смоктальний рефлекс: він дослідним шляхом засвоює зв`язок «смоктання - їжа - задоволення». Однак важливо привчити його до грудей з перших же годувань.

Перед тим як прикладати дитину до грудей, обов`язково вимийте руки з милом і обмийте груди кип`яченою водою. Потім обсушити груди рушником. Корисно перед годуванням зцідити трохи молока, щоб воно було абсолютно стерильне (мікроби можуть проникнути в молоко через сосок). У перші тижні, а також якщо мати застуджена, рекомендується надягати під час годування медичну маску. Її можна купити в аптеці або зшити,

склавши марлю в два-три шари. Бажано мати кілька масок на випадок, якщо хтось із близьких захворіє.

Буває, що мати не може погодувати дитину грудьми і їй доводиться зціджувати молоко (наприклад, через дуже болючих тріщин сосків або необхідності відлучитися на якийсь час). В такому випадку малюка годують зцідженим грудним молоком з пляшечки.

Положення при годуванні. Якщо ви годуєте сидячи на стільці або в кріслі, займіть таке положення, щоб дитина лежала на ваших колінах, а його головку притримуйте ліктем. Не тримайте під час годування дитини на руках - це вас втомить. У будь-якому випадку голова немовляти повинна мати міцну опору і бути вище рівня його живота, інакше повітря, що потрапляє в шлунок під час годування, не буде легко відригає.

Коли дитина їсть, головка його повинна лежати на згині ліктя. Щоб рука не втомилася, собі під лікоть підкладіть подушку для опори, а під ноги поставте невисоку лавочку, тоді дитина, що лежить на колінах, буде якраз на рівні грудей, і вам не треба згинатися.

Чи не присувайте до себе головку дитини з силою. Він повинен мати можливість відвернутися, щоб перепочити.

Зціджене молоко до годування зберігається в холодильнику в стерильних пляшках не більше доби.

Можна також годувати дитину лежачи. Покладіть собі під спину побільше подушок, щоб спокійно налягати на них всією вагою. При годуванні лежачи малюк зручно лежить паралельно матері.

Як допомогти дитині смоктати. Коли мати підготувалася до годівлі, треба підготувати і дитини, злегка торкнувшись його

щічки, - дитина поверне голову в сторону грудей. Вже через кілька днів одного дотику оголених грудей до щоки немовляти буває досить, щоб викликати рефлекс.

Повертаючи головку до грудей, дитина відкриває рот. Якщо сосок торкнеться його губ, то дитина захопить його ротом і стане смоктати.

Якщо дитина просто бере сосок в рот, але не смокче, молоко не виділяється. Всмоктування соска і тиск губ на нього лише закривають молочні протоки. Молоко виділяється, якщо дитина ритмічно натискає щелепами на підставу навколососкового гуртка, одночасно роблячи смоктальні руху. Треба допомогти дитині забрати в рот і сосок, і навколососковий гурток. При відсмоктуванні молока губи дитини повинні бути щільно притиснуті до кордону між околососковие гуртком і шкірою грудей.

Якщо дитина, зробивши кілька смоктальних рухів, відпускає груди, можливо, груди заважає йому дихати. Носик малюка повинен бути вільний, носові ходи очищені. Щоб груди не заважала дитині дихати, треба злегка притискати її трохи вище околососкового гуртка великим і вказівним пальцями. Тоді утворюється «дихальна улоговинка».

Тривалість годування. Зазвичай дитина насичується за 15-20 хвилин, якщо у мами достатньо молока і він добре смокче. Після цього часу він смокче ніби за інерцією.

Іноді дитина, наївшись, не хоче відпускати груди. У такому випадку йому можна злегка притиснути носик.

Якщо з яких-небудь причин треба припинити годування, не варто намагатися «відірвати» дитину від грудей. Краще дочекатися, поки він зупиниться, щоб перепочити. Якщо він не хоче переривати смоктання, можна підвести вказівний палець між губою немовляти і околососковие гуртком і легенько натиснути на підборіддя дитини, і він відпустить сосок.

Іноді, як тільки дитина приймається смоктати, молоко сильно ллється з грудей, з-за чого дитина захлинається і кашляє. Зменшити потік можна таким способом: взяти груди середнім і вказівним пальцями вище околососкового гуртка близько губ дитини і злегка підняти її. Як тільки ритм смоктання нормалізується, пальці можна прибрати.

Всі діти смокчуть груди з різною активністю. В цілому період годування не повинен перевищувати 25-30 хвилин. Але є немовлята,

При годуванні лежачи мамі або кому-небудь із домашніх треба контролювати ситуацію, так як мама від втоми може заснути, а це дуже небезпечно!

які з жадібністю, квапливо захоплюють сосок, спочатку активно смокчуть, захлинаються, заковтують багато повітря і в результаті часто відригують, причому не повітрям, а молоком. Деякі дітки смокчуть мляво, втомлюються і часом, не наситившись, засипають. Дітей, занадто активно смокчуть груди, треба потихеньку трохи призупинити на хвилинку-другу, щоб потримати у вертикальному положенні. Після того як дитина сригнет повітря, треба знову дати йому груди. Дітей, мляво ссуть груди, можна потроху торсати, не давати засипати, віднімати і знову давати сосок.

Догляд за грудьми. Не можна відразу давати дитині довго смоктати кожну груди, поки соски НЕ загрубелі. Досить годувати для початку по дві хвилини кожної грудьми, додаючи приблизно по хвилині в день.

За сосками доводиться спеціально доглядати протягом усього годування грудьми. Але якщо почати доглядати за ними в перші тижні, соски, можливо, кілька огрубеют і їм не буде потрібно спеціальний догляд.

Часто на сосках виникають тріщини, вони можуть бути дуже болючими і іноді викликають ускладнення. При попаданні інфекції тріщини запалюються, груди твердне, виникає загроза маститу.

Уберегти соски від тріщин не дуже складно. Соски постійно труться об матерію, через що шкіра на них може пересихати, лущитися і в той же час постійно зволожувати. Поєднання вологи і тертя призводить до розмноження бактерій і утворення тріщин. Є кілька способів уникнути цих неприємностей.

Бюстгальтер повинен бути тільки з бавовняної тканини, а не з синтетики. Крім того, не рекомендується занадто довго годувати дитину-іноді малюк, наситившись, кусає ніжний сосок яснами і може травмувати його, і з`явиться тріщина.

Після кожного годування треба ретельно обсушити обидва соска, потримавши їх на відкритому повітрі.

Кілька разів в день слід ретельно мити соски водою без мила, щоб змивати висохле молоко.

Якщо молоко мимовільно виділяється, в бюстгальтер підкладають шматочки паперової пелюшки, які поглинають рідину і пропускають повітря. Бюстгальтер слід міняти два рази на добу - вранці і ввечері.

Штучне вигодовування. Буває, що дитину з якихось причин доводиться вигодовувати штучно. Виникає питання: який вид їжі йому краще запропонувати? З цього приводу думку фахівців однозначно - найкраще застосовувати спеціальні дитячі суміші, які за своїм складом найбільш наближені до людського молока. Вони зазвичай підходять усім дітям незалежно від чутливості травної системи.

Один з варіантів - донорське грудне молоко. У такому випадку слід переконатися в раціональному харчуванні жінки, яка пропонує надлишки грудного молока.

Деякі помиляються, вважаючи, що свіже коров`яче молоко питательнее і краще дитячої суміші. У коров`ячому

молоці занадто мало цукру і немає жирів, які потрібні дитині. Білок коров`ячого молока викликає утворення в шлунку немовляти грудочок сиру. Крім того, в коров`ячому молоці набагато більше, ніж в грудному, мінеральних солей, особливо натрію. Незбиране молоко рекомендується давати пити дітям набагато пізніше.

Яку саме суміш підібрати дитині, найкраще визначить і порадить педіатр. Зараз вибір їх досить різноманітний, кожна суміш має ті чи інші переваги, іноді доводиться спробувати одну-дві суміші, щоб вибрати для конкретної дитини оптимальну.

При штучному вигодовуванні немовляти потрібно 6-8 спеціальних пляшечок для молока, стільки ж сосок, мірний стакан і воронка.

Догодовування. Досить часта ситуація, коли дитині не вистачає материнського молока. Що ж, значить, не обійтися без догодовування. Чим краще догодовувати? Питання, на який завжди відповість педіатр. Ви ж повинні знати, що краще спеціальні молочні суміші, рекомендовані для конкретного віку. Якщо материнського молока досить майже на всі годування, то погодувати молочною сумішшю з пляшечки краще в середині дня, оскільки після нічного відпочинку молока зазвичай буває достатньо. Пропустивши днем одне годування, мати відпочине, і до вечора молока буде більше. Якщо є необхідність, можна замінити два годування грудьми на штучне. Знову ж слід робити такі перерви, щоб до наступного годування утворилося більше молока.

Якщо дитину припадає догодовувати з пляшечки спеціальною сумішшю, то перед нічним сном обов`язково годування грудьми. Виключається можливість шлункових проблем, і дитина буде спати краще і спокійніше.

При змішаному вигодовуванні часто виникає проблема звикання дитини до соски, тому як з неї набагато легше

смоктати: молоко мало не саме ллється, тоді як смоктання грудей і «здобич» ізнее молока являє для немовляти велика праця. І, спробувавши їжу з соски, він може збагнути, як легше насититися, і почне відмовлятися | від грудей. Цього допускати не можна, оскільки, якщо дитина відмовиться від грудей, швидко припиниться лактація і доведеться переходити повністю на штучне вигодовування. Щоб уникнути цього треба простежити, щоб у сосках не було великого отвору і молоко не лилося без зусиль немовляти. Можна догодовувати дитину з чайної ложечки.

Гігієна годування. Щоб дитина не хворіла, необхідно виконувати нескладні гігієнічні вимоги. Питання не стоїть таким чином, щоб повністю захистити дитину від усіх мікробів і помістити його в стерильну середу. Мікроби є всюди - на руках людей, на одязі, в їжі і т. Д. Деякі мікроби викликають хвороби.

Новонароджений має дуже слабенький імунітет, особливо вигодовується штучно, і недостатньо захищений від мікробів. Щоб він не захворів, необхідно підтримувати чистоту в будинку, а також дотримуватися гігієни годування.

Небезпечно давати дитині молоко, яке протягом кількох годин перебувало при кімнатній температурі. Якщо дитина вип`є молоко з пляшечки, що стояла деякий час в теплій кімнаті, він отримає величезну кількість мікробів і реальну загрозу нетравлення шлунка.

Молоко, особливо кімнатної температури, - ідеальне живильне середовище для мікробів.

Щоб якомога менше мікробів потрапляло в молочну суміш, треба обов`язково мити руки перед її приготуванням. Посуд має бути стерильною, як і пляшечки, соски і футляр для соски.

Започаткований пакет з сумішшю треба тримати добре закритим, а скляну банку - щільно накритою кришкою в холодильнику.

Свіжоприготовлену молочну суміш рекомендується швидко охолоджувати, щоб обмежити зростання бактерій, і тримати готову суміш (як і зціджене грудне молоко) в холодильнику (але не більше 2-3 годин), поки дитина не захоче ести

Якщо доведеться погодувати дитину поза домом, пляшечку, взяту з холодильника, оберніть в кілька шарів газети, щоб зберегти молоко охолодженим.

Відео: Грудне вигодовування

Суміш готують безпосередньо перед годуванням, виконуючи вказівки, наведеним на етикетці. Зазвичай змішують молочний порошок або рідкий концентрат з кип`яченою водою. Суміш повинна мати таку ж температуру, як і грудне молоко. Гарячу треба швидко охолодити, а холодну підігріти. Для цього пляшку на кілька хвилин опускають в посудину з гарячою водою. Потім кілька крапель треба витрусити собі на зап`ясті, щоб переконатися, що молоко тепле.

Якщо дірочка в соску мала, її розширюють розпеченою голкою.

Як годувати з пляшечки. Кожне годування, навіть з пляшечки, - час тісного спілкування матері з дитиною, їх безпосереднього контакту. Тому на час годування з пляшечки найкраще брати дитину на руки. Мати або годує при

Не можна тримати тепле молоко в термосі! ]

Час, що залишився після годування молоко неодмінно виливайте

Ні в якому разі не зберігайте навіть трошки молока до наступного годування!

цьому сідає на стільці з надійною підтримкою спинкою недалеко від столу, на якому стоїть пляшка в посудині з теплою водою. Головка дитини повинна бути вище рівня його живота. Ліва рука годує, на якій лежить немовля, повинна мати опору, найкраще подушку. Пляшечку з сумішшю треба тримати так, щоб соска весь час була за-повнісінько молоком і дитина не ковтала повітря.

Деякі дуже зайняті матері просто підкладають пляшечку з молоком до дитини в ліжечко, щоб

він їв як би самостійно. Цей спосіб не можна вважати прийнятним, оскільки пляшечка може перекинутися, вислизнути, дитина може нахапатися повітря.

При штучному вигодовуванні важливі правильні розміри отворів в соску.

Відео: Як правильно годувати малюка

З дуже маленьких дитині важко смоктати, він швидко втомлюється і погано їсть. Великі отвори, коли молоко струменить, створюють іншу небезпеку - дитина буде захлинатися. Нормальним вважається такий отвір, з якого молоко капає, а не ллється цівкою, коли пляшку перевернуть.

Не варто у дитини забирати пляшку, якщо він переривається, однак не смокче, хоча молоко ще залишилося. Можливо, він робить короткий перепочинок або відригує повітря, щоб благополучно доїсти свою порцію. Але якщо він відвертається від соски, яку йому пропонують знову і знову, значить, він ситий.

Режим і деякі проблеми годування. Більшість фахівців сходяться на думці, що на першому місяці життя для годування зручний приблизно такий графік: 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00 і одне годування вночі, якщо дитина прокинеться і буде вимагати їжі. Цей режим, звичайно, не аксіома- якщо дитина за півгодини до годування наполегливо вимагатиме є, можна піти йому назустріч. І навпаки, якщо настав час годування, а він міцно і солодко спить, можна дати йому виспатися, і це піде тільки на користь. Бувають випадки, коли немовлята благополучно просипають чергове годування, особливо в перші місяці життя.

Вже на другому місяці особливо міцні, здорові, немовлята можуть отримувати харчування через 3,5 години з нічною перервою 6 годин.

Звичайно, нерідко малюк важко звикає до розпорядку. Іноді він може проспати чергове годування, а в інший раз вимагатиме їжі через годину після того, як поїсть ... Як бути? Витримувати режим або

дати послаблення? Швидше за все, матері має підказати чуття, як вчинити правильно. Зазвичай вона швидко вирішує, що краще. Але треба все-таки намагатися максимально дотримуватися режиму, уникаючи при цьому «крику і шуму». якщо немовля

півгодини голосно вимагає обіду, то, напевно, треба його погодувати. Адже маленькі діти не переїдають напевно, вони висмоктують стільки, скільки їм необхідно.

Навряд чи доцільно переходити повністю на вільний режим, оскільки не вгадаєш, коли саме дитині захочеться їсти, і доведеться займатися цілий день одним тільки годуванням. Але, на щастя, діти швидко пристосовуються до нормального, нехай навіть дуже індивідуальним режиму і дотримуються його.

Трапляється, що здорова дитина без видимої причини кричить при годуванні, у нього хороший апетит, він активно смокче, але раптом починає плакати. Якщо таке повторюється кілька разів, потрібно консультація педіатра. До його приходу можна спробувати наступне: коли дитина закричить, треба відняти його від грудей, потримати у вертикальному положенні, погладити - цілком можливо, що дитина заспокоїться. Якщо він продовжує плакати, покладіть його на кушетку і легкими, погладжують (не натискаючи!) Круговими рухами злегка помасажуйте животик в напрямку за годинниковою стрілкою. Можливо, дитину турбують коліки в животі від здуття кишечника, і масаж допоможе відійти газам. Іноді в таких ситуаціях допомагає, якщо покласти малюка на животик або прикласти до живота теплу пелюшку. Можна ненадовго поставити малюкові газовідвідну трубку. Гази нерідко мучать маленьких дітей, і їх відходження - а інший

раз одночасно і

стільця - дають помітне полегшення.

Дитина може заплакати або заснути відразу ж після початку годування. Якщо він їсть з пляшечки,

Після годування дитини кладуть тільки на бочок.

можливо, отвір в соску занадто маленьке.

Відрижка під час годування. Деякі діти під час смоктання заковтують багато повітря, і шлунок у них неприємно роздувається ще до того, як вони вип`ють свою порцію молока. Тому потрібно дати їм можливість відригнути повітря до кінця годування. Під час годування грудьми дитина сригнет повітря, якщо його трохи підняти. Дитина, яку годують з пляшечки, просто перестає смоктати. Його теж слід пару хвилин потримати у вертикальному положенні, поки він не відригне повітря, і потім знову продовжити трапезу.

Відрижка після годування. Практично всі немовлята під час їжі заковтують трохи повітря, і треба дати їм можливість відригнути повітря після їжі. Для цього

після годування не поспішайте укладати дитину в кроватку- візьміть його на руки вертикально, притисніть до плеча, ласкаво погладжуючи по спинці. Якщо пройшло кілька хвилин, а дитина не відригнув повітря, значить, йому це поки не потрібно. Цілком може бути, що він заковтнув трохи повітря. Якщо ж відригнути повітря він захоче пізніше, то зробить це сам. Можливо, зригувати повітря після їжі дитина буде не завжди, але треба обов`язково дати йому таку можливість. Якщо ж не дотримуватися цього правила і відразу після годування укладати дитину, то він може відригнути молоком і залишитися голодним. Але небезпека підстерігає, якщо дитина лежить на спині. Відригнути молочко може потрапити йому в дихальне горло і бронхи. Виникне загроза асфіксії - дитина може навіть задихнутися.

Буває, що дитина відригує молочком навіть після відходження проковтнутого повітря. У цьому випадку він всього лише позбавляється від надлишку з`їденого.

Після годування з дитиною треба звертатися дуже обережно, щоб він не відригнув більшу частину з`їденого. Його не можна заколисувати або намагатися грати з ним. Якщо він заснув під кінець годування, обережно потримайте його у вертикальному або злегка підняти, притримуючи головку. Як тільки він сригнет повітря, обережно, намагаючись не розбудити, укладіть в ліжечко на бочок.

Блювота. Якщо дитина відригує молоко через деякий час після годування, воно буде зсілим, оскільки травні соки вже впливали на нього. Якщо дитину вирве через годину і більше після годування, можливо, що в шлунку виявилося багато повітря, який, нарешті, вийшов назовні, виносячи з собою і частково перетравлене молоко. Але не виключено, що блювоту викликають якісь порушення травного процесу або яке-небудь захворювання. Якщо у дитини при цьому піднялася температура або з`явився рідкий стілець, слід звернутися до лікаря. але

коли у дитини здоровий вигляд і він спокійний, треба лише уважно стежити, чи немає яких-небудь інших симптомів захворювання.

Сильна (фонтануюча) блювота. Під час фонтанує блювоти дитина з силою викидає молоко до кінця годування. Причиною може бути будь-яке захворювання, і треба звернутися до педіатра.

Як часто треба годувати немовля з пляшечки? Скільки давати молока за одне годування? Стільки, скільки дитина попросить. Його організм сам відмінно управляє споживанням їжі, поки дорослі не внесуть свої, нерідко безладні корективи. Тому, скільки б немовля ні споживав їжі, можна бути впевненим, що саме стільки йому потрібно.

Не можна примушувати дитину їсти більше, ніж він хоче. Коли немовля годують з пляшечки, відразу видно, скільки він з`їв. Порції не завжди виходять однаковими. І мама може порахувати кількість з`їденого недостатнім. Але раз дитина відмовляється від соски, значить, він ситий.

Припиняти годування слід, як тільки дитина перестає енергійно смоктати. Якщо з перших тижнів життя дотримуватися цих правил, проблеми взагалі не виникне - годувати дитину за розкладом чи ні. Режим складеться відповідно до роботи травної системи дитини.

Зазвичай немовля перетравлює порцію їжі за 3-4 години. Тому він сигналізує про почуття голоду при завершенні травного процесу. Як тільки травлення дитини встановиться і він звикне до відчуття голоду, він не буде висловлювати своє незадоволення плачем до тих пір, поки не переварить всю порцію їжі, і тоді його вимоги співпадуть з розкладом годувань.

Дитина і його травлення пристосуються до графіку годування і в тому випадку, якщо з самого початку привчати його до суворого годівлі з перервою на 3-4 години. Якщо пропонувати їжу тільки в певні години, то дитина врешті-решт привчиться до режиму. Спочатку буде нелегко, коли малюк буде прокидатися і кричати, вимагаючи їжі. Спроби заспокоїти його будь-яким іншим способом, як правило, дають лише короткочасний перепочинок, адже насправді він хоче молока, а не водичку, пустушку або брязкальце. Не кожна мати спокійно витримає подібні випробування. Їй стає шкода дитину і себе одночасно. Але якщо навіть вдасться витримати до наступного годування, то дитина несподівано може зовсім мало з`їсти. Це можна пояснити тим, що він накричався і втомився. Але вже через годину дитина може прокинутися від голоду, і все повториться спочатку.

Чи хоче малюк пити. Звичайно, як і всі люди, він має потребу у воді, особливо коли жарко. Немовлятам потрібно стільки грудного молока або правильно приготовленої молочної суміші, скільки вони здатні випити з полюванням. Крім того, дитині з перших днів життя треба давати пиття - разів зо два в день теплу кип`ячену воду, краще не підсолоджену. Кількість питної води залежить від пори року і температури повітря в приміщенні. Влітку в спеку, після купання і після рясної їжі (коли молоко буває занадто жирним) малюки п`ють трохи більше. Вода, яку дають дитині, повинна бути кип`ячена і охолоджена до так званої «річної» температури. Не підходить дитині для пиття вода, яку кип`ятили напередодні або кип`ятили неодноразово.

У перші тижні життя дитині достатньо випити 1-2 чайні ложечки води між годуваннями. Деякі мами дають пити дітям

слабозаваренний чай. Можна дати дитині трохи води вночі, якщо він прокинувся і плаче, іноді це буває саме через жагу.

Через 10 днів дитина почне додавати у вазі приблизно по 30 г в день. В середньому за тиждень прибавка складе 170-225 м Через хворобу або поганий догляд збільшенням ваги може бути нижче норми, і дитині знадобиться додаткове харчування і відповідно більше уваги.

З 3-го тижня дитині потрібно вітамін D - для правильного розвитку кісток. Дефіцит цього вітаміну призводить до рахіту. У природних умовах цей вітамін виробляється в шкірі під впливом сонячних променів. Але, на жаль, не завжди буває можливість влаштувати сонячну ванну, тим більше маленькій дитині взимку. Педіатр вам призначить препарат, що містить цей вітамін, і розповість, як його давати дитині.

Коли починати прикорм. Це зовсім не просте питання. Ще недавно фахівці рекомендували вже з 3-го тижня життя давати дитині по краплях яблучний сік. Але тепер з прикормом радять не поспішати, відсуваючи його ближче до шестимісячного віку. І неспроста. Занадто численними стали випадки прояву різних видів алергії у грудних дітей. Тому загальна рекомендація така: урізноманітнити дитяче харчування слід поступово, не раніше ніж з 3 місяців життя. У кожному разі найкраще проконсультуватися з педіатром, який дасть індивідуальні рекомендації по видах і термінах прикорму.

До 3 місяців життя дитина підростає, стає досить сильним і з`їдає помітно більше молока під час кожного годування, в середньому 180-220 г молока або молочної суміші.

І саме в цей час доводиться вирішувати питання першого прикорму. Як ми вже сказали, існує багато думок серед фахівців, причому думки ці досить сильно розрізняються. Наприклад, одні радять давати прикорм вже в перший місяць, але є і такі, які рекомендують почекати до року. Хто правий? Здається, що істина, як завжди, десь посередині. Більшість фахівців з дитячого харчування

все-таки переконані, що краще за все починати прикорм між 4-м і 5-м місяцем життя. До того ж завжди треба враховувати здоров`я дитини, його стан на момент, коли починають підгодовувати, а також стан його травлення, чи немає схильності до розладів шлунку. Консультація педіатра абсолютно необхідна.

Нові страви дають дитині спочатку потроху - по кілька крапель - і поступово збільшують порцію, причому дають не раніше, ніж організм немовляти зможе прийняти і засвоїти нову їжу. Ніколи не дають в один день два або навіть кілька нових видів їжі. Тільки коли дитина

звикне до одного нового блюда, можна пропонувати йому щось нове. Не можна змушувати насильно є дитини, якщо він чогось не хоче, навіть якщо це дуже корисна їжа. Треба дати йому можливість потроху розкуштувати і полюбити нове блюдо. Насильницьке годування може викликати у малюка навіть блювоту і в подальшому тривалий неприйняття цього продукту.

Всі види нової їжі повинні бути якісно зварені і ретельно подрібнені, щоб дитина, яка звикла тільки до молока, міг проковтнути і безболісно перетравити нове блюдо.

Їжу дають дитині з маленькою (кавовій або чайної) ложечки перед годуванням материнської грудьми або молочною сумішшю з пляшечки. Якщо йому дати спочатку груди, він може відмовитися від «другої страви», оскільки буде вже ситий.

Отже, потроху можна давати свіжоприготований яблучний сік, наполовину розведений кип`яченою водою. Починати потрібно буквально з крапель, потім даючи по чайній ложечці. Так само потроху дають і фруктові пюре.

В якості прикорму рекомендується давати жовток курячого яйця. Оскільки яйце є алергеном, треба давати його зовсім потроху і спостерігати за станом дитини.

Яйце варять круто, жовток ретельно розтирають в кашку, перемішуючи з грудним молоком або молочною сумішшю до однорідної суміші, щоб страва не було сухим і дитині було легше його проковтнути. Кашку дають маленькою ложечкою перед годуванням грудьми. Якщо реакція дитини нормальна і не з`являється висип, кожен день можна потроху збільшувати порцію жовтка. Через три тижні дитині вже дають полжелтка в день.

Цінним джерелом білка і мінеральних солей є сир, який можна починати давати дитині близько 5 місяців. Перші порції не повинні перевищувати половину кавової ложечки. За два тижні порцію сиру поступово збільшують до 3 чайних ложок, якщо дитина добре його перетравлює. Маленьким діткам дають тільки свіжоприготований будинку сир. Його нескладно зробити зі свіжого кефіру або з кефіру і цільного молока. У закипіле молоко вливають кефір (в пропорції 2: 1), скипілися масу відкидають на марлю і відціджують. Або підігрівають на слабкому вогні кефір до відділення сиру, а потім відціджують.

Овочі починають давати дитині на 5-му місяці перед денним годуванням. Увечері взагалі прикорм давати не слід, оскільки це більш груба їжа і дитина може гірше спати. Розумно починати з одного виду овочів, наприклад з картоплі або моркви. Овочі чистять, ретельно миють в проточній воді, варять на пару або в киплячій воді і тонко подрібнюють міксером або м`ясорубкою (прокручувати треба кілька разів), щоб не залишилося жодної грудочки. Потім додають гаряче молоко, можна трохи підсолити і ретельно перемішати до консистенції рідкої кашки. Пюре слід ще раз довести до кипіння і додати пару крапель олії на порцію.

Для приготування дитячих пюре, кашок і супчиків слід мати окрему емальований маленьку каструлю.

Цілком може статися, що якісь овочі, наприклад капуста або морква, не сподобаються дитині. Не треба наполягати і пропонувати йому знову і знову це блюдо. Краще запропонувати що-небудь інше. Всякий раз необхідно простежити, якою буде реакція на нове блюдо, не буде змін в стільці, неспокійного плачу через деякий час після годування. Якщо все в порядку, раціон можна розширювати, можна готувати пюре з декількох видів овочів. Рекомендується використовувати моркву, картоплю, капусту, кабачки, гарбуз і т. П. Овочі ретельно промивають холодною водою, нарізають шматочками і варять в невеликій кількості води або на пару до повної готовності. Потім готують пюре, додають гаряче молоко і рослинне масло.

З плином часу кількість прикорму

зростає, і асортимент його розширюється, поступово витісняючи годування грудьми.