Виявлення вірусу папіломи людини

Відео: Вірус папіломи людини (ВПЛ)

Віруси папіломи людини (human papillomavirus - HPV) - Малі ДНК-містять онкогенні віруси, які заражають епітеліальні клітини і індукують проліферативні ураження. В даний час виділено понад 70 типів вірусу папіломи людини. Епідеміологічний аналіз даних досліджень на наявність вірусу папіломи людини дозволив висунути концепцію про участь вірусів цієї групи в розвитку епітеліальних злоякісних новоутворень.

Більше 90% всіх цервікальних карцином позитивні на наявність вірусів папіломи людини. Найбільш часто в матеріалі з пухлин шийки матки виявляють типи вірусів 16 і 18.

Віруси папіломи людини типу 6 і 11 визнані етіологічним початком рецидивуючого респіраторного папіломатозу, зазвичай вражає носоглотку, трахею, гортань, здатного прогресувати і стати поширеним бронхопульмональний захворюванням. У більшості випадків папилломатоз буває доброякісним, однак може трансформуватися в плоскоклітинний карциному.

Відео: Аналіз на ВПЛ у чоловіків

ДНК вірусу папіломи людини типу 16 часто виявляють в клітинах урогенітальної карциноми у пацієнтів з імунодефіцитом.

Єдиний метод виявлення вірусів папіломи людини при перерахованих захворюваннях - метод ПЛР. Матеріалом для дослідження служать пунктати пухлин, лімфатичних вузлів, виділення з піхви, носа, трахеї, сеча. Виявлення в досліджуваному матеріалі вірусу папіломи людини певного типу ще не говорить про наявність у пацієнта злоякісної пухлини, але вимагає проведення гістологічного дослідження субстрату хвороби і подальшого динамічного спостереження за ним. Ті жінки, у яких тривалий час персистує вірус папіломи людини в шийці матки, мають приблизно в 65 разів вищий ризик розвитку раку шийки матки. Ризик ще вище (130-кратний) у жінок старше 30 років, якщо вони інфіковані типами 16 або 18 вірусу папіломи людини.

Висловлюють думку про важливу роль виявлення вірусів папіломи людини в біоптатах лімфатичних вузлів при цервікальної карциноми для визначення обсягу оперативного лікування і виявлення інтактних і уражених метастазами лімфатичних вузлів. При наявності вірусів папіломи людини в лімфатичних вузлах, навіть за відсутності гістологічних ознак їх пухлинного ураження, результати дослідження необхідно розцінювати, як наявність метастазів в лімфатичні вузли.

За результатами досліджень на вірус папіломи людини методом ПЛР, проведених до і після лікування, можна оцінювати його ефективність.