Бакпосів сечі: правила підготовки до здачі і розшифровка аналізів

Бактеріальний посів сечі - це лабораторний метод діагностики, який дозволяє визначити наявність мікроорганізмів, а також їх кількість в сечі. Дослідження досить часто призначається лікарями. Так, його проводять при підозрі на інфекційні захворювання органів сечовидільної системи. Крім того, бактеріальний посів сечі в обов`язковому порядку роблять вагітним.

Підготовка до дослідження

Щоб результати дослідження були достовірними, потрібно правильно здійснити збір сечі. Рекомендується робити забір сечі вранці, після пробудження. Перш за все, потрібно провести туалет зовнішніх статевих органів без використання мила, інтимних гелів і інших антисептичних засобів. Потім слід промокнути промежину чистим рушником. Під час менструації медики рекомендують жінкам використовувати тампони при збиранні сечі для аналізу.

Щоб запобігти спотворення результатів, посуд, що використовується для зберігання сечі, повинна бути стерильна. За радянських часів людині перед дослідженням потрібно було йти до лікувального закладу, де йому видавали стерильну баночку. На щастя, зараз все набагато простіше: досить зайти в найближчу аптеку і придбати контейнер для сечі.

Для бактеріального дослідження необхідно зібрати в ємність середню порцію сечі. Це означає, що перша порція сечі спускається в унітаз, потім необхідно затримати сечовипускання, піднести ємність і наповнити сечею. Заповнений контейнер можна закрити кришкою і відставити убік. Заключну порцію сечі потрібно злити в унітаз.

На якість результату бак посіву впливає і своєчасність проведення дослідження. Тому сечу потрібно принести в лабораторію протягом двох-трьох годин.

Показання до проведення бак посіву сечі

Бак посів сечі проводять в таких випадках:

Відео: Мазок у чоловіків

• При підозрі на наявність запального процесу в сечовивідних органах;
• Для контролю ефективності антибактеріального лікування захворювань сечовидільної системи;
• Під час вагітності.

Крім того, проведення бак посіву сечі спільно з антибіотикограмою дозволить визначити найбільш ефективний антибактеріальний препарат для лікування інфекції.

Відео: Як беруть мазок на флору у жінок

Методика виконання бак посіву сечі

Лаборант завдає зразки сечі на спеціальні живильні середовища, розмішені в чашках Петрі. Середовища поміщаються в термостати, де створені оптимальні умови для росту мікроорганізмів. Через певні проміжки часу лаборант оглядає поживні середовища. Зростання мікроорганізмів відбувається у вигляді колоній. Концентрація патогенних мікроорганізмів вимірюється в КУО - колонієутворюючих одиниць. Тобто це те число колоній, яке виросте з однієї клітини.

До складу нормальної мікрофлори сечовивідних шляхів входять стафілококи (St. epidermidis), стрептококи (Str. faecalis). При інфекціях органів сечостатевої системи в сечі визначаються:

• Кишкова паличка (Escherichia coli);
• Сапрофітний стафілокок (Staphylococcus saprophyticus);
• синьогнійна паличка (Pseudomonas aeruginosa);
• Протеї (Proteus mirabilis);
• клебсіели (Klebsiella pneumonia).

Розшифровка результатів бакпосева сечі

Сеча людини не стерильна, тому виділення мікроорганізмів в малих концентраціях (менше 10³ мікробних клітин в 1 мл) є нормою. Бактериурия, що дорівнює 10⁴ мікробних клітин в 1 мл, оцінюється як сумнівний результат. більше 10⁵ мікробних клітин в 1 мл свідчить про наявність інфекції в сечовивідних органах. Результати бактеріального посіву сечі людина зможе отримати через п`ять-десять днів.

Цей метод діагностики дозволяє визначити наявність інфекційного процесу в сечостатевій системі, але не дає інформації про те, в якому саме органі локалізована запальний процес. Розібратися в цьому допоможуть результати проведеної трехстаканной проби сечі.

Бактериурия у вагітних

Як тільки вагітна жінка стає на облік в жіночу консультацію, їй тут же виписують купу напрямків для проходження всіляких досліджень, серед яких і бактеріальний посів сечі. Потім бак посів сечі вагітні повторюють на 36-му тижні вагітності.

Бактеріальний посів сечі дозволить виявити у вагітної пієлонефрит. Анатомічні особливості сечостатевої системи жіночого організму пояснюють схильність до розвитку пієлонефриту. Так, у багатьох жінок є інфекційний процес в нирках, про який втім, вони можуть і не здогадуватися. При вагітності інфекційний процес активізується, що становить небезпеку не тільки для жінки, але і дитини.

Пієлонефрит у вагітних розвивається внаслідок таких причин:

• Зниження тонусу сечоводів, що призводить до застою сечі і розмноженню бактерій;
• Збільшена матка здавлює сечовивідних шляху, що також призводить до застою сечі.

Пієлонефрит вагітних зустрічається приблизно в 3-10% всіх випадків. Саме через таку високу поширеність захворювання всім проводять бак посів сечі вагітним.

Варто відзначити, що при одноразовому культуральному дослідженні сечі нерідко виникають хибнопозитивні результати. Тому всім вагітним з позитивними результатами бак посіву слід повторити дослідження через один-два тижні, приділивши пильну увагу ретельному туалету зовнішніх статевих органів перед забором сечі.