Безсимптомна бактеріурія при вагітності

Відео: Цистит при вагітності

Відео: Монурал при вагітності

Вагітність є фактором ризику захворювання нирок і сечовивідних шляхів, в результаті чого може виникнути така інфекція, як безсимптомна бактеріурія. Дане захворювання виявляється приблизно у 6% вагітних жінок, і практично у половини з них у другому і третьому триместрі на цьому грунті розвивається гострий пієлонефрит.

Діагноз встановлюється після лабораторних досліджень в разі виявлення в 1 мл сечі 100000 клітин мікроорганізмів при повній відсутності симптомів захворювання сечовивідних шляхів. Таких жінок піддають ретельному обстеженню для виявлення прихованих форм захворювань видільної системи.

Відео: Бактериурия, лейкоцитурія

В процесі діагностики призначаються аналізи на дослідження осаду сечі і фільтраційної здатності нирок. Обов`язково проводиться ультразвукове дослідження і бакпосев сечі на флору.

патогенез захворювання

Основним збудником захворювання є ешерихія або бактерія Е. coli (кишкова паличка). Розвиток безсимптомної бактеріурії визначається особливостями в роботі організму вагітної жінки. При цьому можуть відбуватися дефекти захисних механізмів і підвищення цукру в сечі, що сприяє активному росту і розмноження бактерій.

Дане захворювання, незважаючи на повну відсутність клінічних симптомів, дуже підступно. У деяких випадках можуть настати передчасні пологи, анемизация вагітної (кровотечі в останніх триместрах вагітності), прееклампсія (пізній токсикоз вагітної, при якому характерно високий артеріальний тиск, що викликає кисневе голодування плода і погіршення стану матері), а також гипотрофию новонародженого і внутрішньоутробну смерть дитини.

В ході спостережень було встановлено, що у жінок з невилікуваної безсимптомною бактеріурією при вагітності в два рази частіше трапляються передчасні пологи, а діти народжуються з низькою масою тіла. Найбільш небезпечно захворювання на 9 - 17 тижні вагітності.

Лікування безсимптомної бактеріурії

Як правило, лікування захворювання здійснюється з дев`ятого тижня вагітності в умовах стаціонару практично у всіх вагітних, які страждають бактериурией. Лікування проводиться комплексно за допомогою медикаментозних і не медикаментозних методів. Прі не медикаментозному методі посилюється пасаж сечі і знижується її pH. При цьому рекомендовано постійно пити журавлинний морс. Медикаментозний метод включає в себе короткий курс лікування антибіотиками, уросептиків і препаратами підтримуючої терапії.