Токсикоз другої половини вагітності (гестоз)

Відео: Ведення вагітність. Третій триместр | Клініка ЕКО «АльтраВіта»

це патологічний стан, який характерний тільки для вагітності. Його симптоми: набрякають щиколотки, пальці рук, накопичується зайва маса тіла, в сечі можуть виявити білок (в нормі сеча його не містить). Але іноді нирки разом з водою пропускають в сечу білок. Одночасна поява набряків, зайвої маси тіла і наявність білка в сечі свідчать про гес-тозе. Крім перерахованих симптомів, нерідко відзначається підвищення артеріального тиску. Навіть поява хоча б одного з перерахованих симптомів вже говорить про наявність у вагітної гестозу. Якщо його вчасно не помітити і не почати лікувати, це може привести до значних ускладнень. (Важкою формою гестозу є

Відео: Гестози: патогенез - частина 1 (14)

еклампсія. Ця хвороба в даний час зустрічається рідко, так як спостереження вагітної лікарем і своєчасна профілактика і лікування дозволяють їй запобігти. Ще 30-40 років тому еклампсія була надзвичайно небезпечною для матері і дитини.)

Гестози, як правило, виникають при порушенні функції нирок, цукровому діабеті, ожирінні. Токсикоз другої половини вагітності найчастіше буває у молодих жінок (до 20 років) і у первісток. Наведу приклад такого ускладнення з моєї лікарської практики:

«Ольга Д. (18 років) поступила в пологовий будинок з початком родової діяльністю. Пологи перші. Вагітність протікала без ускладнень. Спостерігалася в жіночій консультації з б тижнів вагітності, відвідувала лікаря регулярно. При надходженні загальний стан породіллі задовільний. Відзначається наявність незначних набряків гомілок. Артеріальний тиск 140/80 мм рт. ст. У сечі при дослідженні виявлені сліди білка. Родова діяльність активна, через 6 годин народила живого хлопчика вагою 2900 г, довжиною 48 см. Послід відокремився через 30 хвилин. При огляді дефектів плацентарної тканини не виявлено, оболонки все. Матка добре скоротилася. Крововтрата 300 мл. Артеріальний тиск 140/90 мм рт. ст. Через 2 години після пологів породілля поскаржилася на головний біль, миготіння мушок перед очима, біль в надчеревній ділянці. Артеріальний тиск 170/100 мм рт. ст. Негайно жінці почали проводити лікування пізнього токсикозу вагітності. При проведенні лікувальних заходів при артеріальному тиску 150/80 мм рт. ст. у породіллі настав судомний припадок, що тривав півтори хвилини. Після нападу жінка швидко прийшла до тями. Артеріальний тиск 140/90 мм рт. ст., в аналізах сечі виявлено білок. Жінка в свідомості, скаржиться на загальну слабкість. Діагноз: післяпологова еклампсія. Необхідно продовжити лікування пізнього токсикозу і ретельно спостерігати »за хворий.

При надходженні в пологовий будинок явища пізнього токсикозу були слабо виражені. Під час пологів на організм жінки і її нервову систему обрушилося багато подразників, що і послужило причиною виникнення

Відео: Токсикоз першої половини вагітності (12)

судомного нападу незабаром після пологів. Ольга Д. була переведена в палату інтенсивної терапії, тривало призначене лікування. Судомних нападів більше не було. Через б днів загальний стан жінки покращився: артеріальний тиск не підвищувався, нормалізувалися аналізи сечі. Надалі післяпологовий період у неї протікав без ускладнень. На 11-у добу після пологів жінку з дитиною виписали додому в гарному стані ».