17-Кетостероїдів в сечі

Відео: У 17 РОКІВ ВЖЕ МОЖНА ???

Референтні величини змісту 17-КС в сечі:

діти молодше 5 років - 0-2 мг / сут, 15-16 років - 3-13 мг / добу;

жінки 20-40 років - 6-14 мг / сут.

чоловіки 20-40 років - 10-25 мг / сут.

Після 40 років відбувається постійне зниження виведення 17-КС.

17-КС сечі - метаболіти андрогенів, секретується сітчастої зоною кори надниркових залоз і статевими залозами. Лише незначна частина 17-КС сечі відбувається з попередників ГК (приблизно 1015%). Визначення 17-КС в сечі необхідно для оцінки загальної функціональної активності кори надниркових залоз.

Зниження екскреції 17-КС з сечею часто (але не завжди) спостерігають при хронічній недостатності кори надпочечніков- збільшення вмісту 17-КС в сечі - при андростероме, хвороби і синдромі Іценко-Кушинга та вродженої гіперплазії кори надниркових залоз.

Для діагностики вродженої гіперплазії кори надниркових залоз важливо виявлення поєднання підвищених екскреції 17-КС і концентрації АКТГ в крові з низькою або знаходиться на нижній межі концентрацією в крові кортизолу і 17-ОКС в сечі. Роль 17-КС в діагностиці невелика, оскільки критерії оцінки дексаметазоновой тестів розроблені тільки для 17-ОКС добової сечі і кортизолу крові. Динамічне дослідження 17-КС не може бути рекомендовано для оцінки ефективності медикаментозного лікування хвороби Іценко-Кушинга, так як багато препаратів, які використовуються для цієї мети, вибірково пригнічують синтез ГК, не впливаючи на величину секреції андрогенів.

Кортикоестрома - пухлини кори надниркових залоз, які продукують у великій кількості естрогени, - викликають синдром фемінізації. Ці дуже рідкісні пухлини в більшості випадків представлені карциномами, рідше аденомами. У плазмі крові та сечі різко підвищений вміст естрогенів (естрадіолу), з сечею велику кількість 17-КС.