Креатинін в сечі

Добове виділення креатиніну з сечею відносно постійно, еквівалентне добовому утворення і безпосередньо залежить від маси м`язів і видільної здатності нирок. При багатому тваринними білками раціоні харчування виділення креатиніну з сечею підвищується. Референтні величини змісту креатиніну в сечі представлені в табл ..

Відео: креатинін (creatinine)

Таблиця Референтні величини змісту креатиніну в сечі

Таблиця Референтні величини змісту креатиніну в сечі

Відео: креатинін + при нирковій недостатності

Паралельне визначення концентрації креатиніну в крові і сечі значно розширює діагностичні можливості оцінки функціонального стану нирок.

Відео: Для чого досліджують креатинін в крові?

У клінічній практиці важливе значення має визначення ставлення креатиніну в сечі до креатиніну плазми. Практично важливо відрізняти преренальную ОПН від ренальної, особливо важливо встановити момент переходу однієї форми ОПН в іншу, так як це визначає зміна тактики лікування хворого.

Преренальная (функціональна) ОПН розвивається внаслідок зменшення об`єму циркулюючої крові, важкої серцевої недостатності, артеріальної гіпотензії, печінкової недостатності. Ренальную ОПН викликають процеси з ураженням клубочкового і тубулярного апарату нирок, захворювання судин нирок.

При преренальной ОПН нирки на зменшення перфузії відповідають посиленим збереженням натрію і води. Реабсорбція води нирками оцінюється по концентрації нереабсорбіруемого креатиніну в сечі, у вигляді відношення (креатинін сечі) / (креатинін плазми). При преренальной ОПН це відношення вище 40, тоді як при ренальної ОПН здатність зберігати воду порушена, тому воно менш 20. Зменшення відносини (креатинін сечі) / (креатинін плазми) при преренальной ОПН свідчить про перехід її в ренальную форму і служить обгрунтуванням для зміни терапії . Гостра обструкція сечових шляхів приводить до змін відносини (креатинін сечі) / (креатинін плазми), характерним для прерій-нальної ОПН.