Труз передміхурової залози

ТРУЗД передміхурової залози - ультразвукове дослідження простати трансректального способом, тобто через пряму кишку. З якою метою виконується дане обстеження і як проходить процедура?

Показання до ТРУЗД

Трансректальне УЗД передміхурової залози прийшло на зміну звичному трансабдомінальному (через черевну стінку) ультразвукового дослідження. ТРУЗД може застосовуватися у пацієнтів з локальними жировими відкладеннями в області живота, оскільки сигнал ультразвука з труднощами проходить через підшкірно-жирову клітковину.

У порівнянні зі звичайним УЗД, трансректальное дослідження більш інформативне. У фахівця є можливість адекватно оцінити стан багатьох внутрішніх органів, що неможливо зробити трансабдомінальним датчиком. Крім того, при дослідженні через пряму кишку можна одночасно здійснити біопсію, тобто взяти зразки клітин внутрішніх органів на дослідження.

ТРУЗД призначається пацієнтам:

• при перших ознаках простатиту (часте і хворобливе сечовипускання);
• при розладах потенції;
• в разі діагностованого безпліддя;
• при болях в промежині або внизу живота;
• в разі болючою дефекації або запорах;
• при виявленні ущільнень в області заднього проходу або в передміхуровій залозі на лікарському огляді.

Трансректальне дослідження має свої протипоказання, серед яких геморой в стадії загострення, оперативні втручання на прямій кишці або кишкова непрохідність. Однак якщо стан пацієнта загрожує життю, то ТРУЗД може проводитися навіть при наявності даних протипоказань.

Підготовка до ТРУЗД передміхурової залози

Трансректальне дослідження вимагає попередньої підготовки пацієнта. За кілька діб до процедури з раціону потрібно виключити продукти, що викликають підвищене газоутворення. До них відносяться бобові, горох, свіжа капуста, дріжджова випічка або макарони, свіжі фрукти (виноград, сливи, зелені яблука), а також газовані напої і алкоголь. Меню повинно складатися з відвареного курячого м`яса або риби, варених овочів і супів, рідких каш.

Напередодні ввечері останній прийом їжі повинен бути до 18-19 годин. Через годину-півтори після вечері потрібно прийняти активоване вугілля, кількість таблеток розраховується наступним чином: на кожні 10 кг ваги потрібна 1 таблетка. Активоване вугілля можна замінити більш сильними сорбентами (Полифепан, полісорб), приймати їх потрібно відповідно до інструкції.

Перед сном необхідно зробити очисну клізму. Вранці не можна приймати їжу, можна зробити лише кілька ковтків води. Лікар може попросити принести на дослідження презерватив. Купувати слід спеціальні презервативи для трансректального або трансвагинального УЗД.
Більшості чоловіків перед процедурою потрібно психологічна підготовка. Емоційна скутість або нервове перенапруження може сильно ускладнити дослідження або стати причиною хворобливих відчуттів. Варто прийняти м`які заспокійливі препарати, наприклад, Персен або Новопассит.

Як проходить процедура?

Зазвичай ТРУЗД триває не більше 20 хвилин. Пацієнт лягає на лівий бік, підбирати коліна до грудей і намагається дихати спокійно і розслаблено. Спеціаліст одягає презерватив на трубку датчика, змащує його гелем і обережно вводить його в порожнину прямої кишки на глибину 5-7 см. Ніяких хворобливих відчуттів пацієнт відчувати не повинен.

Передміхурова залоза чоловік знаходиться за прямою кишкою. Датчик посилає ультразвукові сигнали через стінку кишки, а потім сканує відповідь зображення. Тривожними ознаками вважаються збільшені розміри залози, її неоднорідна текстура, наповненість артерій і вен, посилений судинний малюнок. Ці дані лікар відображає в протоколі ультразвукового дослідження.

Дослідивши підставу передміхурової залози, фахівець переходить до огляду насіннєвих пухирців. Здорові насінні бульбашки мають однорідну текстуру, нормальну ехогенність (здатність тканин відображати звук) і судинний малюнок. Насторожити лікаря повинен розширений просвіт бульбашок, однак це може бути в разі тривалого сексуального утримання, тому лікар повинен провести опитування пацієнта.

Якщо одночасно з ТРУЗД проводиться біопсія (вилучення біоматеріалу), то пацієнту необхідно зробити знеболення. Біопсія під контролем ТРУЗД найбільш безпечна, оскільки фахівець чітко бачить, де знаходиться голка для забору тканини.

По завершенню дослідження фахівець-діагност пише висновок в протокол. Іноді для лікуючого лікаря додатково роздруковуються кілька знімків, які полегшують постановку точного діагнозу.

Переваги методу ТРУЗД

Даний метод неінвазивний (нетравматичен), тому процедура абсолютно безпечна для здоров`я чоловіка. ТРУЗД досить інформативний спосіб діагностики, тому пацієнту не потрібно додаткових заходів дослідження - аналізів або біопсії всіх органів.

ТРУЗД повністю замінює морально застарілий рентген. Трансректальний спосіб дозволяє побачити всі м`які тканини органів черевної порожнини. Крім того, ТРУЗД на відміну від рентгена може проводитися часто, так як шкідливого випромінювання на організм пацієнта не виявляється. ТРУЗД - відносно недороге діагностичне дослідження, вартість якого в московських клініках коливається в районі 1000 рублів.

Крім усього іншого то ще й швидкий спосіб діагностики. Щоб написати висновок фахівця потрібно менше півгодини. Це дуже важливо, якщо є підозри на злоякісні утворення передміхурової залози або інших внутрішніх органів.

Даний метод ультразвукового дослідження має лише один недолік - це людський фактор. Успішність і результативність процедури безпосередньо залежить від кваліфікації лікаря-діагноста. Тому при найменших сумнівах в компетенції фахівця рекомендується піти повторне дослідження в іншого лікаря.