Чому випадають пломби із зубів

Відео: Реставрація зуба при карієсі

Кожна доросла людина (виключення, звичайно, бувають, але це поодинокі випадки) рано чи пізно звертається за стоматологічною допомогою. Постановка пломби - це нескладна і досить природна процедура. Часто трапляється так, що буквально через кілька місяців настає чергове розчарування - ще недавно поставлена пломба випадає з зуба. Чому це відбувається навіть в тих випадках, коли над проблемою хворого зуба працював справжній професіонал? Цьому є кілька причин.

Людський фактор

Від помилок не застрахований жоден лікар, вони можуть відбутися з різних причин, тому випадання пломби може бути пов`язано з наступними факторами:

1. Неповне очищення каріозної порожнини від уражених тканин. Йдеться про те, що стоматолог залишає в зубі карієс, запечатуючи його під пломбу. Але процес руйнування зуба продовжує прогресувати, результатом чого стає зниження сили кріплення пломби до стінок зуба або на дно сформувалася порожнини, порушення зв`язку матеріалу пломби і тканини зуба.
2. Неправильно сформована порожнину для пломби. Стоматологи прекрасно знають, що в їх медичної галузі існують конкретні правила для кожного випадку розташування каріозного вогнища. Є така класифікація Блека, яка має на увазі поділ видів порожнин не тільки за місцем їх розташування, а й за правилами формування порожнини під пломбу.
3. Використання неякісних матеріалів. Справа в тому, що більшість матеріалів, які використовують для виготовлення пломб, чутливі до вологи. При постановці пломби в підготовлену каріозну порожнину може проникнути слина, що і робить недовговічним термін носіння пломби. Найчастіше подібна проблема має місце бути при лікуванні молочних зубів у дітей, при розташуванні каріозної й порожнини в безпосередній близькості до краю ясен, в разі обмеженого відкривання рота.
4. Неправильно проведений етап затвердіння пломбір матеріалу. Справа в тому, що багато пломбувальні матеріали тверднуть тільки після того, як на них буде надано вплив світлом певною довжиною хвилі. Для цього використовують спеціальні полімеризації лампи, які працюють або від акумулятора, або від стоматологічної установки. Якщо були порушені правила проведення процедури впливу світлом на вже укладену в порожнину зуба пломбу, то матеріал застигне тільки зовні, а внутрішні шари залишаться м`якими.

Особливості матеріалу для пломб

У кожного стоматолога є вибір пломбувальних матеріалів, які будуть відрізнятися своїми властивостями. Наприклад, матеріал може бути хімічного затвердіння, або світлового затвердіння. Існують спеціальні матеріали для постановки тимчасових пломб, які стають твердими безпосередньо в ротовій порожнині пацієнта під впливом температури тіла і вологості. Залежно від того, який матеріал лікар використовував для пломби, даються індивідуальні рекомендації пацієнтам - деяким, наприклад, забороняється протягом двох годин після проведення маніпуляції вживати воду, а кому-то - їжу.

Відео: Ех, спробувала відбілити ... ЗУБИ, відбілювання і вініри

У стоматології використовується ще один термін - «усадка», який означає зменшення пломби в обсязі згодом. У різних матеріалів цей показник відрізняється, тому лікар повинен його враховувати, знижуючи ризики появи тріщин, випадання пломби. Саме через природної усадки матеріалу з часом з`являється межа пломба-зуб, вона стає жовтого відтінку і покривається стійким нальотом - в цьому випадку фахівці рекомендують замінити пломбу, так як по закінченню нетривалого часу може стрімко розвинутися рецидивний карієс.

Індивідуальні особливості будови емалі та дентину

Початком розвитку зубних тканин можна вважати сьомий тиждень внутрішньоутробного розвитку плода - саме в цей період починають формуватися ці самі тканини. Залежно від того, виявлялися чи на матір і майбутньої дитини негативні впливи, фортеця емалі та дентину буде варіюватися.

Лікарям відмінно відомо, що потужний токсикоз, стреси під час вагітності, недолік кальцію і фтору, вірусні інфекції та прийом різних лікарських препаратів впливають на процес розвитку зубів у дитини. І на етапі формування постійних зубів на їх якість впливатимуть багато зовнішні чинники. Наприклад, якщо в організм надходить надмірна кількість фтору, то емаль буде розвиватися неправильно. Механізм дії фтору заснований на тому, що ця речовина здатна вбудовуватися в структуру кристалів гідроксиапатиту (основний елемент складу зубної емалі), замінюючи кальцій - результатом стає крихкість, зміна кольору емалі і поява виражених білих плям.

Важливо! Будова емалі може змінюватися і при деяких спадкових захворюваннях, прогресуванні гіпоплазії, порушеннях процесу формування дентину і емалі.

Відео: ЩО РОБИТИ, ЯКЩО У ПУТЕШЕСТВИИ ВИПАЛА ПЛОМБА АБО ЗЛАМАВСЯ ЗУБ

Велике значення має і товщина зубної тканини. Якщо є патологічна стертість, то показник товщини тканини буде зменшуватися, при постановці пломби процес стирання не зупиняється, тим самим знижуючи ступінь фіксації пломбувального матеріалу безпосередньо до зуба.

Пломбування молочних зубів

Те, що молочні зуби пломбувати обов`язково потрібно, відомо всім батькам. Якраз батьки повинні піклуватися про здоров`я своїх дітей і вчасно приводити їх до стоматолога для лікування і профілактики захворювань ротової порожнини. Стоматолог же, в свою чергу, повинен розуміти, що для пломбування молочних зубів необхідно використовувати спеціальні матеріали - нетоксичні, абсолютно безпечні для дитини. Подібні пломбувальні матеріали фіксуються в порожнині тільки завдяки механічним силам зчеплення, тобто зв`язок між пломбою і власне зубом схожа на збірку пазлів - вони підходять один до одного за формою і розмірами. Згодом такі пломби стираються, вони дуже чутливі до вологи, але ж молочні зуби швидко змінюються на постійні, тому-то стоматологи і не мають на меті встановити «довговічну» пломбу.

Як продовжити термін служби пломби

Якщо пломбувальний матеріал не має властивість моментального затвердіння, то лікар обов`язково дасть рекомендацію пацієнту протягом двох годин після процедури не вживати їжу і воду - як часто пацієнти витримують саме цей період? Загалом, варто відзначити, що не тільки фахівець повинен працювати строго за правилами і використовувати виключно якісні пломбувальні матеріали, але і самі пацієнти повинні дотримуватися деяких правил. Які фактори, що дозволяють продовжити «термін служби» пломби повинні враховувати дорослі:

1. Гігієна порожнини рота. Вона повинна проводитися регулярно і з дотриманням правил, так як бактерії в ротовій порожнині живуть і активно розмножуються в режимі 24 години на добу / 7 днів на тиждень. За рахунок кислот, які виробляються саме цими бактеріями, зубна емаль розм`якшується і стоматолога буде проблематично якісно встановити пломбу.
2. якість харчування. Йдеться про агресивні продуктах, які здатні руйнівно впливати на зубні тканини - газована солодка вода, солодощі, борошняні вироби, продукти з кислотами в складі. Обов`язково потрібно дотримуватися температурного режиму прийом їжі - вона не повинна бути дуже холодною або дуже гарячою, не варто робити різкі переходи (наприклад, відкусивши гарячий пиріжок можна запивати його крижаним соком). Дуже важливо стежити за кількістю кальцію в організмі, так як його недолік компенсується якраз з емалі зубів і кісткової тканини.
3. Шкідливі звички. Мається на увазі часте і неконтрольоване вживання горішків, сухариків, насіння, що призводить до мікротріщин в структурі емалі - вони поступово заглиблюються, викликають відколи і випадання пломб.

Своєчасне лікування карієсу дає можливість не тільки зберегти здоров`я зубів, але і попереджає випадання вже поставлених пломб. Дбати про здоров`я своїх зубів потрібно вчасно, тому що відвідати стоматолога і поставити пломбу - це половина справи: як довго пломбувальний матеріал буде триматися в зубі, залежить не тільки від якості матеріалу і професіоналізму лікаря, але і від самого пацієнта.