Що таке псоріаз і як він виглядає?

Що таке псоріаз, механізм його розвитку

Псоріаз - це неінфекційне захворювання шкіри, для якого характерно тривалий хронічний перебіг, з періодами загострення (рецидив) і поліпшення (ремісія). Основою розвитку патології є порушення регуляції росту і ділення клітин верхніх шарів (епідерміс). В першу чергу збільшується кількість кератиноцитів (клітини, які утворюють роговий шар) з формуванням характерних лусочок на шкірі.

Точного розуміння причини неконтрольованого ділення і зростання кератиноцитів немає. Вважається, що пусковим (тригерним) фактором цього процесу є порушення роботи імунної системи, обміну речовин. Відносно того, заразний чи ні псоріаз, точно встановлено, що ця патологія неинфекционная і не передається здоровим людям при контакті зі шкірою.

Від чого з`являється псоріаз, причини його розвитку

Цей дерматоз відноситься до ідіосінкразіческой патології. Це означає, що точні причини його розвитку залишаються нез`ясованими. Існує кілька провокуючих чинників:

1. Спадкова схильність - зміни в генах, що відповідають за регуляцію процесів росту і ділення кератиноцитів, передаються від батьків дітям у спадок.
2. Хронічний інфекційний процес - тривалий паразитування бактерій або грибків викликає підвищення активності імунітету з пошкодженням кератиноцитів.
3. Иммунопатологический фактор - порушення, при якому антитіла ушкоджують клітини шкіри.
4. Зміна обміну речовин в організмі - недолік або надлишок певних речовин в шкірі призводить до порушення регуляції процесів поділу кератиноцитів. Зокрема підвищення рівня глюкози при цукровому діабеті може спровокувати розвиток псоріазу. Також впливати на розвиток патології може підвищена вага, шкідливі звички (куріння, зловживання алкоголем), харчування з переважанням в раціоні жирної смаженої їжі.
5. Порушення іннервації шкіри - нервові волокна вегетативної частини нервової системи розташовуються в шкірі і беруть участь в регулятивних процесах, спрямованих на підтримку певної кількості кератиноцитів. Посилене утворення нервових імпульсів призводить до посилення їх розподілу. Провокуючими факторами можуть стати надмірні стреси, психічне та емоційне виснаження, розумова перевтома.
6. Вплив деяких хімічних сполук - певні лікарські препарати можуть спровокувати обмінні зміни в шкірі. До них відносяться препарати літію, антималярійні кошти, бета-блокатори, антидепресанти.

У більшості випадків розвитку псоріазу встановити провокуючий фактор не вдається.

Види і ознаки псоріазу

Основними проявами псоріазу є локальні зміни на шкірі. Залежно від морфології і локалізації патологічного процесу, виділяють кілька форм захворювання, до яких відносяться:

1. Бляшкоподібний (звичайний, простий або вульгарний) псоріаз - найчастіший вид патології, зустрічається в 80-90% випадків. Починається тим, що на шкірі з`являються вогнища запалення, які підняті над її поверхнею, мають червоний колір (гіперемія) і гарячі на дотик. Потім в області запалення формується специфічна бляшка, яка складається з лусочок білого кольору. При зніманні такої бляшки, під нею розвивається невелика кровотеча. Це пов`язано з пошкодженням судин мікроциркуляторного русла (капіляри). Такі кровотечі мають точковий вигляд і є характерною ознакою бляшкоподібний псоріазу, вони отримали назву «крапельки кривавої роси». Луска мають парафінову консистенцію і легко знімаються. Локалізація патологічного процесу будь-яка, часто спостерігається на ліктях, плечах, стегнах. Бляшки мають тенденцію до зростання і злиття, з утворенням «псориатических озер».
2. «Зворотний» псоріаз (псоріаз згинальних поверхонь суглобів і шкірних складок) - патологічний процес в шкірі є невелике вогнище запалення, який виступає над поверхнею, не має лусочок або їх кількість залишається мінімальним. Характерною особливістю цієї форми є поява вогнищ псоріазу на животі (псоріатичний паннус), статевих органах, у женщінв складках під молочними залозами. Вважається, що провокує цю форму патології тривалий паразитування грибка.
3. Каплевидний псоріаз - характеризується висипанням у вигляді невеликих точок (крапель). Вони покривають великі ділянки шкіри, при цьому часто порушується шкіра верхніх відділів тіла, розвивається псоріаз волосистої частини голови.
4. Ексудативний (пустульозний) псоріаз - важка клінічна форма, при якій на шкірі утворюються невеликі пухирці (пустули), заповнені прозорою міжклітинної рідиною. У міру прогресування процесу вони збільшуються в розмірах, приєднується бактеріальна інфекція, вміст стає гнійним. Улюблена локалізація таких висипань - передпліччя і кисті рук.
5. Псоріатична оніходістрофія - патологічний процес зачіпає ніготь. Він виглядає потовщеним, з`являється поперечнасмугастість, змінюється його колір (білий або жовтий). При цьому вражається декілька нігтів із залученням до процесу нігтьового ложа.
6. Псоріатичний артрит -характеризується поразкою сполучної тканини структур суглобів. Найбільш часто запалюються дрібні суглоби пальців і кистей рук. З`являється біль зі збільшенням їх в обсязі. Особливо це помітно на пальцях.
7. Ерітродермічеський псоріаз - псоріатичний поразки зачіпає значні ділянки тіла. Зазвичай це загострення вульгарного псоріазу, яке з кожним разом зачіпає все більшу площу.

Діагностується псоріаз на підставі характерних клінічних проявів і морфологічних змін на шкірі.

лікування псоріазу

На жаль, позбутися від псоріазу неможливо. Терапевтичні заходи дозволяють зменшити вираженість проявів і кількість загострень патології. Для цього використовується ряд рекомендацій і лекартсвенних коштів:

1. Дієта - важлива умова, правильне виконання якого дозволить звести до мінімуму кількість рецидивів псоріазу. При цьому не можна їсти жирну їжу, прянощі, продукти, що володіють алергенними властивостями (шоколад, цитрусові фрукти). Мінімальна меню на тиждень повинно містити рослинну їжу (джерело клітковини і вітамінів), нежирне м`ясо (кролик, курка, телятина) і крупи.
2. Негормональні мазі від псоріазу - використовуються при загостренні патології, зменшують вираженість запалення за рахунок зменшення активності імунної системи. Основним представником цієї групи препаратів є саліцилова мазь. При ураженні шкіри голови використовується шампунь, що містить протизапальні компоненти.
3. Гормональні мазі - володіють більш вираженим властивістю зниження активності імунітету, містять гормони кори надниркових залоз кортикостероїди.

Народні засоби (чистотіл, березовий дьоготь) при псоріазі можна застосовувати, але робити це необхідно з обережністю і тільки після консультації з лікарем. Основою є дієта при псоріазі. Меню повинно включати тільки рекомендовані лікарем продукти. В цілому псоріаз вимагає уважного перегляду способу життя, так як неправильне харчування і шкідливі звички зведуть до мінімуму ефективність терапевтичних заходів.