Біль під ребрами: характер, причини, лікування

Біль під ребрами, яка змушує людину згинатися і з силою притискувати руки до живота, може носити найрізноманітніший характер, виникати через патологічних чи фізіологічних станів і бути або реально небезпечною для здоров`я / життя, або короткочасним спазмом.

Можливі причини болю в підребер`ї

За єдиною скаргою пацієнта на біль під ребрами жоден фахівець не поставить діагноз - занадто багато факторів можуть спровокувати це неприємне відчуття. Але певна класифікація розглянутого больового синдрому є. Наприклад, найбільш часто болі з`являються через дві причини - патологічні стани в органах шлунково-кишкового тракту і проблеми в роботі селезінки.

Патології шлунково-кишкового тракту

Біль під ребрами можуть викликати:

будь-які захворювання дванадцятипалої кишки і шлунку - наприклад, гастрит гострої або хронічної форми, передвиразковий стан, що сформувалася виразка шлунка / дванадцятипалої кишки, злоякісні новоутворення;
патології, локалізовані в підшлунковій залозі - запальний процес (панкреатит) гострої або хронічної форми, рак залози;
порушення функціональності жовчного міхура - утворення каменів в мисках органу, застій жовчі, дискінезія жовчних шляхів, запалення жовчного міхура (холецистит) Будь-якого ступеня тяжкості;
патології печінки - цирози, гепатити, злоякісні / доброякісні новоутворення.

патології селезінки

Слід знати, що біль під ребрами може з`явитися навіть при невеликому збільшенні селезінки. Цей процес може початися при:

діагностованих лейкозі;
анемії гемолітичного виду;
інфекційних захворюваннях, що протікають в гострій формі;
розвивається сепсис;
інфекційних патологіях хронічного виду;
порушеннях в імунній системі організму.

gt;

Напад гострої, ріжучої болі в області правого підребер`я з іррадіацією в лопатку і шию може стати приводом запідозрити гостре запалення жовчного міхура. Хворий в такому випадку буде буквально кидатися, щоб знайти зручне положення і знизити інтенсивність болю - це йому, до речі, не вдасться зробити. У діагностуванні допоможе і загальна клінічна картина:

нудота і блювота;
жовтизна шкірних покривів і склер;
лихоманка.

При розглянутому больовому синдромі важливо диференціювати гострий холецистит і печінкову кольку. У разі руху каменю по печінковим протоках біль під ребрами присутнім буде, але ні нудоти, ні блювоти, ні лихоманки не відзначається.

Зверніть увагу: Печінкова колька відрізняється короткочасністю, а біль знімається спазмолітиками. При гострому холециститі синдром триває тривалий час і навіть після прийому специфічних лікарських засобів полегшення не настає.

піддіафрагмальний абсцес

Раптова біль, різка і приступообразная, з локалізацією спереду під лівими і правими ребрами одночасно свідчить про розвиток абсцесу в поддіафрагмальной області. Синдром з`являється тільки на зітханні, може супроводжуватися лихоманкою і стандартними симптомами загальної інтоксикації організму.

Вже згадана біль має кілька характерних особливостей:

іррадіює в надключичні область;
може мати хибну локалізацію під лопаткою;
значно посилюється при різких рухах - кашель, чхання, повороті тулуба.

Діагностика поддіафрагмальногоабсцесу проста - це стан часто виникає в післяопераційні періоди або при діагностуванні гострого холециститу і проривної виразки шлунка / дванадцятипалої кишки.

Травми печінки і селезінки

Травмування селезінки або печінки завжди супроводжується болем під ребрами - це є основним симптомом подібного стану. Причому локалізація синдрому залежатиме від того, який саме орган пошкоджений - справа знаходиться печінка, а зліва - селезінка. Характерний симптом для розриву цих органів - «іван-встанька»: хворий не може перебувати в положенні лежачи, так як відчуває при цьому більш інтенсивну біль через розлиття крові під діафрагму.

Зверніть увагу: Травми селезінки і / або печінки завжди супроводжуються внутрішньою кровотечею, тому хворий буде надмірно блідий, може втратити свідомість, артеріальний тиск у нього різко падає.

Особливо небезпечним станом вважаються випадки, коли відбувається двухмоментное надрив селезінки і печінки: спочатку пошкоджується паренхіма (оболонка) органу, кров скупчується в капсулі, а потім навіть при невеликому фізичному навантаженні капсула рветься, відбувається розтікання скопилася в ній крові в черевну порожнину - це призводить практично до моментальної смерті хворого. Труднощі подібного стану полягає в короткочасному больовому синдромі під ребрами - буквально через кілька годин вона проходить і хворі продовжують вести звичний спосіб життя, не звертаючись за медичною допомогою.

Інфаркт міокарда гастралгическая форми

Зазвичай інфаркт міокарда діагностується досить легко - хворий пред`являє скарги на задишку і давить біль під серцем. Але в разі гастралгическая форми цього патологічного стану будуть дещо інші симптоми:

біль в лівому підребер`ї;
нудота і нестримна блювота;
стійка гикавка;
порушення стільця.

Диференціювати інфаркт міокарда гастралгическая форми від захворювань шлунково-кишкового тракту допоможуть дві характерні особливості:

задишка на вдиху;
синюшність і одутлость особи.

Зверніть увагу: Після введення лікарських засобів з аналгетичну дію стан хворого нормалізується до класичних симптомів інфаркту міокарда.

Лікарі розрізняють біль під ребрами і з боку спини - вона виникає при нирковій коліці (рух каменю) і заочеревинної гематоми. Ці два стани характеризуються суворої локалізацією больового синдрому і відсутністю іррадіації. При цьому пацієнт буде скаржитися на загальну слабкість, підвищене потовиділення, відсутність апетиту.

Всі вищеописані патологічні стани вимагають негайної госпіталізації пацієнта та надання професійної медичної допомоги. В іншому випадку ризик летального результату збільшується до 99%.

Болі під ребрами при хронічних захворюваннях

Хронічні захворювання можуть проявлятися періодичними нападами больового синдрому під ребрами. Зазвичай вони не представляють ніякої небезпеки для здоров`я і життя пацієнта, але свідчать про те, що в хворому органі відбуваються якісь патологічні процеси.

Наприклад, при хронічному гастриті будуть відзначатися неінтенсивні болю в лівому підребер`ї, які безпосередньо пов`язані з прийомом їжі. Це означає, що настав час сезонного загострення хронічного запального процесу і потрібне проходження чергового курсу лікувальної / підтримуючої терапії. А для хронічного панкреатиту (запалення підшлункової залози) характерна не тільки періодичний біль під ребрами, а й посилення синдрому в положенні лежачи.

Зверніть увагу: Знаючи про раніше діагностованих хронічних захворюваннях, можна контролювати біль під ребрами і швидко знімати її різними лікарськими засобами.

Болі під ребрами при нейроциркуляторна дистонія

Нейроциркуляторна дистонія - захворювання, яке дає найбільш непередбачувані за своєю локалізації, іррадіації і інтенсивності болю в підребер`ї. Існують дві основні ознаки, за якими лікар може диференціювати розглянутий больовий синдром, як наслідок нейроциркуляторна дистонія:

невизначена характеристика болю: пацієнт буквально не може описати свої відчуття, тому що синдром може бути постійним і пріступообразним, різким і поступово наростаючим, гострим і тупим;
відсутність додаткових симптомів, які проявляються саме в момент больового нападу.

лікування

При звичних болях в підребер`ї можна прийняти будь-які спазмолітики - Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон: зазвичай після першого прийому інтенсивність больового синдрому починає спадати і стан нормалізується. Але це не означає, що можна ігнорувати цей синдром - лікарі повинні провести обстеження і виявити причину загострення хронічної патології, призначити курс терапії.
Поєднувати рецепти народної медицини для зменшення болю під ребрами з лікарськими засобами можна тільки після встановлення точного діагнозу і отримання рекомендацій / дозволів від лікуючого лікаря.

Біль під ребрами може свідчити про небезпечний стан для пацієнта, тому краще відразу ж звернутися за допомогою до лікарів - екстрене хірургічне втручання врятує життя і зробить прогноз навіть складної патології сприятливим.

Більше інформації про можливі причини болю в підребер`ї ви отримаєте, переглянувши дане відео: