Хвороби кишечника і їх симптоми

Що таке кишечник?

Кишечником прийнято називати органи травної системи, що включають в себе:
Тонку кишку, що складається з:

• дванадцятипалої кишки;
• тонкої кишки;
• клубової кишки.

Товсту кишку, що складається з:

• сліпої кишки;
• ободової кишки (висхідна, поперечна, спадна і сигмовидна частини);
• прямої кишки.

У кишечнику відбувається завершення процесу травлення, всмоктування в кров поживних речовин і води. З продуктів травлення, які не становлять цінності для людини, в кишечнику формуються калові маси, які виводяться з організму при дефекації.

Причини захворювань кишечника

Більшість хвороб кишечника мають запальний характер і протікають як гострий або хронічний процес.

Найбільш частою причиною запалення є інфекція, рідше запалення протікає по асептичного типу, в його основі лежить порушення обміну речовин, що виникає внаслідок трофічних порушень.

Великою групою захворювань кишечника є новоутворення, які можуть вражати всі його відділи. Причини виникнення даної патології в даний час вивчені недостатньо. Більше за інших схильні до захворювань органів травлення люди, що складають групу ризику. Найбільш значимими факторами у виникненні захворювань кишечника є наступні:

• неправильне харчування;
• обтяжена спадковість;
• порушення імунітету;
• шкідливі звички;
• гіподинамія;
• часті сильні психоемоційні навантаження;
• тривале застосування деяких лікарських засобів (гормонів, антибіотиків, НСПВ і ін.).

Прояви захворювань кишечника різноманітні і залежать, перш за все, від локалізації патологічного процесу, а також його характеру. Розглянемо найбільш часто зустрічаються патології.

Захворювання тонкого кишечника

хронічний дуоденіт

Для хронічного запалення дванадцятипалої кишки характерні такі ознаки:

• наявність больового синдрому. Біль, як правило, має середню інтенсивність, локалізується в надчеревній ділянці або в правому підребер`ї. Поява болю пов`язане з прийомом їжі, больові відчуття виникають приблизно через 1 - 1,5 години після їжі. Найчастіше біль має ниючий характер, у деяких хворих спостерігаються больові відчуття давить або розпирає з іррадіацією в ліве підребер`я або спину;
• диспепсичні розлади при хронічному дуоденіт спостерігаються практично у всіх пацієнтів. Хворі скаржаться на відчуття дискомфорту в епігастрії, які проявляються постійної вагою, розпиванням. При цьому спостерігається гіркота в роті, відрижка, нудота, печія, у важких випадках буває блювота;
• вегетативні розлади характерні для загострення захворювання і проявляються у вигляді загальної слабкості, пітливості, тремтіння рук, рідкого стільця. При огляді визначається білий або сіруватий наліт на язиці і болючість при пальпації епігастральній ділянці.

хронічний ентерит

Хронічний ентерит являє собою захворювання тонкої кишки, яке має різну етіологію (інфекційну, токсичну, травматичну, медикаментозну, радіологічну, вроджену). Для ентериту характерно порушення більшості функцій тонкої кишки і розвитку цілого ряду синдромів, що визначають клінічну картину захворювання:

• розлад шлунку проявляється у вигляді діареї 4 - 6 разів на добу, у важких випадках частота стільця може становити 15 - 20 разів. При цьому випорожнення рясні і водянисті, містять частинки, неперетравленої їжі. Через переважання гнильних процесів кал має різкий вкрай неприємний запах;
• метеоризм є характерним синдромом, супроводжуючим ентерит. Найбільш виражено здуття живота до вечора, при цьому сам живіт збільшується в обсязі, постійно бурчить, у хворого з`являються спастичний біль, що проходять після відходження газів;
• больовий синдром при ентериті присутні не у всіх хворих. Біль найчастіше обумовлена метеоризмом і залученням до патологічного процесу брижі, багатою нервовими закінченнями. Інтенсивні болі можуть спостерігатися, коли у хворого є спайкова хвороба;
• загальний ентеральний синдром розвивається при тривалому перебігу захворювання в середньо-і важких формах. Для даного синдрому характерно порушення засвоєння всіх поживних речовин. Це загрожує різкою втратою маси тіла, розвитком гіповітамінозів, ослабленням захисних функцій організму.

Захворювання товстого кишечника

Хронічний невиразковий коліт

Захворювання найчастіше виникає внаслідок перенесених в минулому гострих кишкових інфекцій (дизентерія, сальмонельоз та ін.). Також причиною невиразкового коліту можуть стати паразитарні захворювання, отруєння неорганічними сполуками, вплив на організм проникаючої радіації, прийом деяких лікарських препаратів. Клінічну картину коліту визначають наступні синдроми:

• больовий синдром з переважною локалізацією болю в нижніх відділах живота. Біль може мати найрізноманітніший характер і вираженість. Відмінною особливістю больового синдрому при невиразкового коліті є помітне зменшення інтенсивності болю після дефекації і відходження газів. Біль посилюється при вживанні в їжу продуктів, що підсилюють газоутворення (грубої рослинної клітковини, молочних продуктів, газованих напоїв);
• порушення стільця спостерігається у більшості хворих і може мати різний характер. Зазвичай кількість стільця не велика, частота становить 1 - 3 рази на добу. Дефекація може супроводжуватися неприємними відчуттями, у деяких хворих може бути синдром недостатнього спорожнення кишечника. Поряд з рідким стільцем при хронічному коліті можуть виникати запори, що тривають протягом 2 - 3 днів, після чого зазвичай виникають рясні проноси;
• диспепсичні порушення спостерігаються досить часто при загостренні захворювання і проявляються зниженням апетиту, нудотою, відчуттям металевого смаку в роті;
• астеноневротичний синдром розвивається при тривалому перебігу захворювання. У хворих розвивається загальна слабкість, швидка стомлюваність, порушується сон, знижується працездатність.

При появі перелічених вище симптомів необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря. Як правило, діагностика і лікування захворювань кишечника проводиться у відділенні гастроентерології або загальної терапії. Показанням для госпіталізації є загострення хвороби або її важкий перебіг. Легкі форми можуть лікуватися амбулаторно і в домашніх умовах під наглядом лікаря.