Перша невідкладна допомога при гострих алергічних реакціях і анафілактичний шок

Найбільше значення з гострих алергічних реакцій мають алергічна кропив`янка (зустрічається найчастіше), набряк Квінке та анафілактичний шок.

Відео: Алергічні реакції: кропив`янка, набряк Квінке, анафілактичний шок

Факторами, що викликали алергічну реакцію, можуть бути харчові продукти, лікарські препарати, косметика, шерсть тварин, пилок рослин і багато іншого. Алергію може викликати практично будь-яка речовина. Необхідно ретельно збирати анамнез, хоча в багатьох випадках встановити алерген не вдається.

Алергічна кропив`янка проявляється у вигляді яскраво-рожевих плямистих висипань на шкірі різних розмірів, неправильної форми, місцями зливних. Може розташовуватися на будь-яких ділянках тіла. Як правило, супроводжується сильним свербінням, на шкірі видно сліди расчесов. Виникає через кілька хвилин або годин після контакту з алергеном.

Набряк Квінке - ділянки щільного блідого набряку, зазвичай в місцях злиття елементів кропив`янки. Може також розвинутися набряк дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту та інших внутрішніх органів (вісцеральний набряк). Це обумовлює відповідні клінічні прояви - задишку, болі в грудній клітці і животі, запаморочення, головний біль і ін.

Анафілактичний шок розвивається в результаті різкого збільшення ємності судинного русла і втрати великої кількості плазми, що призводить до зменшення маси циркулюючої крові, падіння артеріального тиску і розгорнутої картині шоку.

Відео: Набряк Квінке та анафілактичний шок. Як правильно надати допомогу при набряку Квінке і шоці

Небезпечним для життя хворого станом є також розвиток гострої асфіксії в результаті спазму і набряку слизової бронхів.

Невідкладна допомога при кропивниці:

1) пипольфен, тавегіл, супрастин або димедрол в кількості 1 -2 мл з 10 мл фізіологічного розчину внутрішньовенно;

2) при ураженні великих ділянок шкіри, а також при набряку Квінке додатково вводять: 30-60 мг преднізолону внутрішньовенно.

Відео: Олена Малишева. Перша допомога при анафілактичному шоці

Анафілактичний шок - негайна реакція організму на контакт з алергеном.

Невідкладна допомога:

Відео: Надання першої допомоги при анафілактичний шок

При відсутності необхідних медикаментів використовують додаткові методи - промивання шлунка, очисну клізму, дачу хворому 5-10 таблеток активованого вугілля, столової ложки 5-10% -ного розчину хлориду кальцію (допустимо також його внутрішньовенне введення), 2-3 таблеток димедролу, супрастину, змащують шкіру рясно (особливо в місцях контакту з алергеном і в області набряку) маззю, яка містить преднізолон або гідрокортизон (іноді буває в аптечках у вигляді очних мазей).

1) припинити доступ алергену (якщо це має місце);

2) укласти хворого з метою виключення западання язика і аспірації блювотних мас;

3) накласти джгут вище місця укусу комахи або ввести лікарський препарат;

4) ввести внутрішньовенно або внутрішньом`язово адреналін, норадреналін або мезатон;

5) внутрішньовенно струйно або крапельно ввести преднізолон 60-100 мг з 5% -ним розчином глюкози;

6) вести внутрішньовенно або внутрішньом`язово антигістамінні препарати після підйому артеріального тиску;

7) симптоматичне лікування (еуфілін, корглікон, лазикс).

Хворі з кропив`янкою в разі ефективності наданої допомоги (зникнення свербіння, збліднення і зменшення висипу) можуть бути залишені будинки. Рекомендується продовжити прийом антигістамінних препаратів до 3 разів на добу і передати «активний виклик» дільничного лікаря. Хворі з набряком Квінке і розладами дихання підлягають обов`язковій госпіталізації в терапевтичне відділення. Хворих з анафілактичним шоком доставляють в реанімаційне відділення або передають реанімацінной бригаді.