Кількість жовчі і фази жовчовиділення

I фаза - жовч А - вміст дванадцятипалої кишки до введення раздражітеля- протягом 20-40 хв виділяється 15-45 мл жовчі. Зменшення кількості виділеної жовчі в I фазу свідчить про гіпосекре-ції, а виділення більш світлої жовчі спостерігають при ураженні печінкової паренхіми, порушенні прохідності загальної жовчної протоки. Гіпосекреція в цій фазі досить часто спостерігають при холециститі. Гиперсекреция можлива після холецистектомії, в фазі неповної ремісії загострення холециститу, при нефункціонуючому жовчному міхурі, при гемолітичній жовтяниці.

Відео: Разведопрос: Єгор Яковлєв про міфи про Леніна

Переривчасте виділення вказує на гіпертонус сфінктера Одді (дуоденіт, ангіохоліт, камені, злоякісне новоутворення). Порція А може бути відсутнім в розпал вірусного гепатиту.

II фаза (сфінктер Одді закритий) - час відсутності жовчі від моменту введення подразника до появи жовчі А₁ - 3-6 хв.

Скорочення II фази може бути обумовлено гіпотонією сфінктера Одді або підвищенням тиску в загальному жовчному протоці. подовження її

може бути пов`язано з гіпертонусом сфінктера Одді, стенозом дуоденальногососочка. Уповільнення проходження жовчі через протоки міхура, зокрема при жовчнокам`яній хворобі, також обумовлює подовження цієї фази.

III фаза - жовч А₁ - Вміст загального жовчного протока- протягом 3-4 хв виділяється 3-5 мл жовчі. Подовження III фази до 5 хв може спостерігатися при атонії жовчного міхура або його блокаді спастичного або органічного походження (камені в жовчному міхурі). Кількість жовчі фракції А_: зменшується при важких ураженнях печінки і збільшується при розширенні загальної жовчної протоки.

IV фаза - жовч В - вміст жовчного міхура-протягом 20-30 хв виділяється 20-50 мл жовчі. Прискорення часу виділення жовчі В свідчить про гіпермоторнойдискінезії жовчного міхура при збереженні його нормального обсягу. Тривале виділення жовчі, переривчасте її виділення при збільшеній кількості спостерігається при гипомоторной дискінезії жовчного міхура. Зменшення кількості виділеної жовчі свідчить про зменшення обсягу жовчного міхура, зокрема при холелітіазі, склеротичних змінах жовчного міхура.

Фракція жовчі В відсутній при:

закупорці протоки міхура каменем або новоутворенням;

порушення скорочувальної здатності жовчного міхура внаслідок запальних змін;

втрати жовчним міхуром здатності концентрувати жовч внаслідок запальних змін;

Відео: Олена Малишева. Що шкодить жовчному міхурі?

відсутність так званого «міхура» рефлексу, тобто спорожнення жовчного міхура у відповідь на введення загальноприйнятих стимуляторів, що спостерігають у 5% здорових людей, але також може бути обумовлено дискінезією жовчовивідних шляхів.

V фаза - «печінкова» жовч, порція С - випливає безперервно, поки стоїть зонд- уповільнене витікання відзначають при ураженні печінкової паренхіми.

Відео: Symbols of an Alien Sky (Full Documentary)

Повна відсутність всіх порцій жовчі при зондуванні при правильному положенні оливи зонда в дванадцятипалій кишці може бути наслідком:

здавлення загальної жовчної протоки каменем або новоутворенням;

Відео: Technology hasn # 39; t changed love. Here # 39; s why | Helen Fisher

припинення жовчовидільної функції при важких ураженнях паренхіми печінки.