Кіста яєчника

Яєчники - парні статеві залози жінки. Вони розташовуються по обидва боки від матки. Головна їхня функція - виробництво яйцеклітин і жіночих статевих гормонів - прогестерону і естрогену. Нормальному функціонуванню цих залоз можуть перешкодити кісти - порожнинні освіти в тілі або на поверхні органу, заповнені всередині рідким, желеподібний або іншим вмістом.

Кістоз - захворювання, яке відноситься до пухлиноподібних процесів. Зовні ці новоутворення нагадують кульки. Сам термін «кіста» з грецької перекладається як «бульбашка». Діагностується ця патологія під час гінекологічного огляду або УЗД в основному у жінок репродуктивного віку.

види

За видами кісти яєчників розрізняють:

• функціональні - фолікулярні і жовтого тіла, формуються в самому яєчнику утворюються з тканин фолікула, який під час дозрівання яйцеклітини дав збій і заповнився рідиною;
• параоваріальні - утворюються поза яєчника, не зачіпаючи його, однокамерні новоутворення, мають тонкі стінки, зрешетили кровоносними судинами, можуть досягати величезних розмірів;
• ендометріоїдні - Ендометріоподобние вогнища, нехарактерні для тканин яєчника;
• муцинозні - багатокамерні пухирі, заповнені слизом;
• дермоідні - пухлина, що складається з різних тканин і заповнена різними складовими;

симптоми

Характерних симптомів кіста яєчника не має. І поки вона не досягає великого розміру, може ніяк не виявлятися. Але в деяких випадках повинні насторожити такі ознаки:

• збої менструального циклу;
• хворобливі місячні:
• тягнуть болі поза циклом;
• болю і дискомфорт під час або після статевого акту:
• нудота:
• запаморочення:
• блювота:
• хворобливість грудей:
• безпліддя:
• зростаючий живіт.

методи діагностики

При виникненні перерахованих симптомів, необхідно якомога раніше звернутися до гінеколога. Доктор проведе огляд, за допомогою промацування визначить збільшений яєчник. Для подальшого уточнення діагнозу потрібно пройти УЗД. Апарат визначить причину збільшення яєчників, а також покаже розміри кісти.

Якщо знадобиться більш глибоке обстеження, то додатково призначаються:

• лапароскопія через невеликий розріз в передній стінці живота;
• Комп`ютерна томографія;
• загальний аналіз крові і кров на гормони;
• тест на вагітність.

Фолікулярна кіста яєчника

Під час менструального циклу відбувається гормональний збій, овуляція не відбулася, а фолікул, випустивши яйцеклітину, заповнився рідиною. Він починає рости і розтягуватися. Розмір може досягати 7-8 см в діаметрі. Схильні до захворювання жінки від 18 до 45 років, найчастіше зустрічається в період статевого дозрівання у молодих дівчат.

Кіста яєчника являє порожнину, яка заповнена рідиною. Найчастіше з`являється в репродуктивному віці (від 18 до 45 років), проте можливо і більш пізній початок захворювання.

Характерні ознаки:

До 5 см ніяк не проявляється, в подальшому можливі:

• менструальні збої - нерегулярні місячні;
• передчасне розвиток у дівчаток;
• при перекруте ніжки кісти і розриві ознаки гострого живота - різкий сильний біль, яка потім проходить.

зазвичай лікування фолікулярної кісти потрібно в тому випадку, якщо ознаки хвороби не проходять протягом декількох місяців.

Діагностується на основі збору анамнезу, при гінекологічному огляді, УЗД.

Вимагає лікарського спостереження. якщо після 2-3 місяців не зникає сама собою, лікування проводиться оральними контрацептивами з 5 дня циклу по 25-й.

Фолікулярна кіста не заважає вагітності. І якщо відбулося зачаття, вона сама собою повністю зникне приблизно до 15-20 тижня. Тільки в дуже рідкісних випадках кіста залишається, і якщо вона починає заважати вагітності, вирішується питання про її видаленні хірургічним шляхом.

Лютеиновая кіста (жовтого тіла)

Як і фолікулярна, цей вид належить до функціональних, тільки утворюється в жовтому тілі. У рідкісних випадках заповнюється кров`ю. Вік, в якому може розвинутися це захворювання, коливається Захворювання вражає женщіниот 17 до 50 років. Причина - гормональний збій.

Симптоматика не виражена, в рідкісних випадках супроводжується незначною хворобливістю і збоями в циклах. При ускладненнях симптоматика схожа з апендицитом і виразкою шлунка. може спричинити розрив яєчника з рясною кровотечею і болем внизу живота

Кіста жовтого тіла при сприятливому перебігу практично завжди проходить сама, не вимагаючи спеціального лікування. Діагностика потрібна, щоб виключити злоякісний процес і проводити подальше спостереження за розвитком кісти, її розмірами, товщиною стінок, структурою, змістом. Якщо після 3 місяців спостереження кіста жовтого тіла не зникає і не зменшується, проводиться її видалення.

Параовариальная кіста

Це тугоеластічное освіту, клінічно не виявляється. При великих розмірах може тиснути на сечовий міхур і кишечник, супроводжуватися болями, що тягнуть внизу живота. Сама по собі безболісна. Легко пальпується поруч з яєчником, має гладку поверхню.

Видаляється найчастіше шляхом лапароскопії, в дуже рідкісних випадках - проводиться лапаратомия. Після видалення рецидивів не виникає, прогноз сприятливий.

Дермоїдна кіста яєчника (зріла тератома)

Доброякісна пухлина яєчника, капсула, в порожнині якої в желеподібної рідини можуть перебувати кістки, волосся, зуби, шкіра, нервова тканина, жир. Причини криються в збої під час внутрішньоутробного розвитку. Стінки кісти за своєю структурою нагадують людську шкіру, дерму. Росте повільно, симптоматика невиражені. при досягненні розмірів 5-6 см, може проявитися хворобливістю в області попереку і живота.

Діагностується під час гінекологічного огляду, за допомогою УЗД, КТ, потрібно також загальний аналіз крові, тести на гормони. Потребує видалення якомога раніше, тому що зростає постійно і може спровокувати нагноєння. Вагітності не заважає, видаляється до зачаття або після пологів.

лікування

Схема лікування залежить від діагнозу. Визначається вид кісти, її розміри, стадія захворювання. Одні кісти не потребують лікуванні, інші лікуються гормональними препаратами, треті мають потребу у видаленні.

Але залишати кісту без уваги не можна. У будь-який момент вона може перекрутити, лопнути, викликати нагноєння. Тому, після постановки діагнозу хвора повинна регулярно перебувати під контролем лікаря, проходити огляди і УЗД.

Якщо кіста не йде самостійно, а зростає, ваш лікар може рекомендувати лікування для зменшення або видалення кісти.

1. Протизаплідні таблетки. Якщо ви страждаєте від повторюваних кіст яєчників, ваш лікар може призначити оральні контрацептиви, щоб зупинити овуляцію і запобігти розвитку нових кіст. Оральні контрацептиви можуть також знизити ризик розвитку раку яєчників. Ризик раку яєчників вище у жінок в постменопаузі.

2. Лапароскопія. Якщо кіста невелика і тест візуалізації (УЗД, КТ, МРТ) виключає рак, ваш лікар може виконувати лапароскопію і видалити кісту хірургічно. Процедура включає в себе крихітний розріз поблизу пупка, а потім введення невеликого приладу і видалення кісти.

3. Лапаротомія. Якщо кіста велика, вона віддаляється хірургічним шляхом розріз в черевній порожнині. В процесі операції буде проведена біопсія, і якщо кіста ракова, то робиться виконати гістеректомія, видалення яєчників і матки.

причини

Кіста яєчника - захворювання, яке може виникнути в результаті гормонального збою або запального процесу в жіночій статевій системі. Деякі з причин можна попередити.

1. Спровокувати кистоз можуть венеричні захворювання, запалення придатків і матки.
2. Нерідко причиною кісти стає аборт, який впливає як на гормональну рівновагу, так і може стати причиною запального процесу.
3. Порушення в роботі щитовидної залози, гіпотиреоз.
4. Занадто раннє статеве дозрівання до 11 років.
5. Ожиріння.

Пам`ятайте, чим раніше ви звернетеся до лікаря з приводу кісти яєчника, і чим раніше проведено її лікування, тим менша ймовірність ускладнень, і тим менше буде травмована фолликулярная тканину самого яєчника.