Носова кровотеча - причини і перша допомога

Відео: Перша допомога при носовій кровотечі

Носова кровотеча завжди виникає як наслідок ушкодження кровоносних судин. Найбільш часто це явище фіксується у дітей у віці до 10 років і у дорослих після 50 років. Лікарями виділено кілька десятків причин і факторів, які можуть провокувати кровотечу з носа - точно встановити їх можна тільки при повноцінному обстеженні пацієнта. Цим будуть займатися в лікувальних установах, а ось правила першої допомоги при рясному носовій кровотечі і принципи спільної допомоги у таких випадках потрібно знати кожному.

Причини кровотечі з носа

Найчастіша причина носових кровотеч - крихкість судин. Деякі люди відзначають появу крові з носа навіть при звичайному чханні і частіше така причина виявляється при обстеженні дітей до 10 років - організм ще росте, тому з роками описуваний синдром зникає. Скаржаться на спонтанні кровотечі з носа і люди зі стійким підвищеним артеріальним тиском, практично завжди з`являється даний синдром і при травмі носа. Взагалі, медицина виділяє дві великі групи причин носової кровотечі - місцеві і системні.

Місцеві причини кровотеч з носа

До таких можна віднести:

• травми носа;
• запальні процеси, що розвиваються безпосередньо в носових пазухах (гайморит, синусит);
• гострі респіраторно-вірусні інфекції;
• прогресуючі пухлини доброякісного або злоякісного характеру в порожнині носа;
• застосування кисневого катетера в силу медичних показників;
• оперативне втручання, проведене в порожнині носа або в його пазухах;
• вживання наркотиків - це відноситься до кокаїну і клею, які вдихають саме носом;
• застосування назальних спреїв - не всі, але деякі лікарські засоби від нежитю негативно впливають на стан стінок кровоносних судин.

Зверніть увагу: зовсім необов`язково, що перераховані вище фактори неодмінно призводять до відкриття носової кровотечі, але вони можуть його спровокувати. Наприклад, деякі види травми носа характеризуються відсутністю кров`яних виділень, але присутністю набряклості, утрудненого дихання і інших ознак розвивається патології.

Системні причини носових кровотеч

В цьому випадку впливати на появу кровотечі з носа буде загальний стан здоров`я і певні хронічні патологічні процеси. До системних факторів, здатним спровокувати носова кровотеча, відносяться:

Відео: Перша допомога при носовій кровотечі

• діагностована алергія на будь-який зовнішній чи внутрішній подразник;
• гіпертонія - Чи не періодичне підвищення артеріального тиску, а стійка гіпертензія;
• вживання алкоголю у великих кількостях і часто - напої, що містять в своєму складі спирт, розширюють судини;
• хронічні захворювання печінки і серця запального або інфекційного характеру;
• тривалий прийом певних лікарських препаратів - в цьому випадку носова кровотеча буде класифікуватися як побічне явище;
• надмірні фізичні навантаження, сонячний удар, перегрів - кровотеча з носа в такому випадку починається раптово і відрізняється короткочасністю;
• гормональні порушення - подібний фактор відноситься більшою мірою до жінок, не дивно, що на описуваний синдром скарги надходять від вагітних;
• інфекційні захворювання - при кору, скарлатині, грипі проникність стінок кровоносних судин підвищується.

Крім цього, носові кровотечі можуть бути пов`язані з перепадами барометричного тиску - подібний синдром притаманний водолазам, льотчикам, альпіністам.

Класифікація кровотеч з носа

Розглянутий синдром диференціюється в медицині як переднє і заднє носова кровотеча. Якщо у людини відкрилося переднє кровотеча з носа, то можна не турбуватися - воно зупиняється самостійно (в крайньому випадку потрібно застосувати найпростіші методи самодопомоги), ніколи не буває тривалим і не представляє небезпеки для здоров`я. Зовсім інша - носова кровотеча заднього виду. Воно виникає в результаті пошкодження великих судин, тому велика крововтрата - реальність.

важливо: заднє носова кровотеча ніколи не зупиняється саме і завжди вимагає професійної допомоги.

Крім цих двох основних видів описуваного синдрому, лікарі диференціюють і ступінь втрати крові. Вона може бути:

• легкої - Людина практично не відчуває ніяких проблем, кровотеча зупиняється самостійно і відрізняється короткочасністю;
• середньої - Кров з носа йде інтенсивно, при цьому людина відчуває легке запаморочення, може бути присутнім нудота;
• важкої - Кров з носа не зупиняється навіть після прийняття екстрених заходів, людині стає погано: сильне запаморочення, блідість шкірних покривів, на любу з`являється липкий холодний піт, надходять скарги на нудоту.

Носові кровотечі у дітей

Медицина глибоко вивчила природу кровотеч з носа і виділила цей синдром, що трапляється в дитячому віці в окрему категорію. Справа в тому, що якщо у дитини періодично відкривається переднє носова кровотеча, то це означає, що у нього просто ще не до кінця сформувалися кровоносні судини, розташовані в носі. Описуваний синдром, що з`явився саме з цієї причини абсолютно безпечний - кров швидко зупиняється, ніяких наслідків або ускладнень у дитини не відзначається.

Для дитячого віку характерні кровотечі з носа, пов`язані з проблемами в роботі трахеї, шлунка, стравоходу. Батьків має насторожити темне забарвлення крові, що виходить з носа, вона буде нагадувати чорнило і відрізнятися присутністю невеликих згустків. Це означає, що активно розвивається небезпечна патологія внутрішніх органів.

Якщо у дитини є заднє носова кровотеча, то це може привести до різкого погіршення здоров`я - слабкість, блідість шкірних покривів, запаморочення, різке зниження артеріального тиску, втрата свідомості.

важливо: в деяких випадках кров при задньому вигляді описуваного синдрому стікає в глотку, і дитина її проковтує. В такому випадку виявити носова кровотеча можна тільки по присутності крові в блювотних масах. Рясне заднє кровотеча часто призводить до критичної втрати крові і летального результату дитини.

Невідкладна допомога при носовій кровотечі

І дітям, і дорослим потрібно знати правила надання першої допомоги при описуваному синдромі - так можна буде допомогти і самому собі, і простому перехожому або сусідам, знайомим і колегам.

Що робити при передньому носовій кровотечі

В першу чергу потрібно посадити або покласти потерпілого (в положенні лежачи голову обов`язково потрібно злегка підняти).

Зверніть увагу: сильно піднімати голову не варто, так як це може привести до проковтування крові.

Далі потрібно застосувати одне двох засобів:

• 3% перекис водню;
• судинозвужувальні назальні краплі (наприклад, Нафтизин).

Цими коштами потрібно змочити ватний тампон і вставити в ту ніздрю, звідки йде кров (або в обидві), носової хід з тампоном трохи стиснути пальцями і залишитися в такому положенні максимум на 15 хвилин. Можна в якості додаткової допомоги прикласти до перенісся холод - підійде навіть лід з холодильника.

Якщо під рукою немає аптечки, то швидко зупинити неинтенсивное кровотеча з носа переднього виду можна звичайним носовою хусткою - змочіть його у воді і прикладіть на перенісся.

важливо: в разі продовження кровотечі з носа після вжитих заходів і при витіканні крові струменем, зі згустками потрібно терміново звернутися за медичною допомогою.

Що робити при задньому носовій кровотечі

У цьому випадку без допомоги фахівців не обійтися, тому потрібно викликати бригаду «Швидкої допомоги» і відправлятися (або відправляти потерпілого) в лікарню. Що в лікувальному закладі можуть зробити лікарі?

По-перше, фахівці спрямовують свої дії на зупинку кровотечі. Для цього в носові ходи вводять тампони, змочені специфічними лікарськими засобами. Подібна тампонада може тривати більше 1 доби. Одночасно з цим лікарі можуть проводити ін`єкції кровоспинних засобів, що допоможе прискорити процес відновлення нормального функціонування носа.

По-друге, якщо вищеописані заходи не дали протягом 2 діб ніякого ефекту, то призначається оперативне втручання - хірурги будуть коагуляційному зупиняти кровотечу, відновлюючи цілісність пошкодженогосудини. Нічого страшного подібна операція собою не представляє - фахівці працюють з ультрасучасним устаткуванням і розтин носа не знадобиться.

По-третє, після надання екстреної допомоги буде проведено повноцінне обстеження пацієнта, виявлені причини носової кровотечі і призначені специфічні лікарські засоби (наприклад, для зміцнення стінок судин). Набагато простіше пройти курс терапії і потім лише дотримуватися рекомендацій лікаря, ніж кожен раз боротися з крововтратою.

Зверніть увагу: всі вищевказані заходи проводяться в лікувальних установах тільки тим пацієнтам, які надійшли на прийом до лікаря без видимих ознак погіршення здоров`я. У всіх інших випадках проводиться екстрене обстеження хворого - ультразвукове та рентгенологічне дослідження дадуть можливість лікарям зрозуміти, що взагалі відбувається в організмі пацієнта.

Дуже багато хто намагається впоратися із затяжним носовою кровотечею самостійно, застосовуючи народні рецепти. Врахуйте, що така поведінка загрожує важкими наслідками:

• видиме кровотеча може стати менше, насправді кров просто стікає по горлянці в стравохід і шлунок;
• якщо описуваний синдром пов`язаний з травмою носа, то зупинка кровотечі може означати перелом далеких кісток носових пазух, проникнення їх осколків в черепну коробку;
• втрата крові настільки велика, що для хворого це може закінчитися зовсім сумно.

Носова кровотеча найчастіше виявляється нешкідливим синдромом, з яким може впоратися навіть дитина. Але слід бути уважним до власного здоров`я і при періодичному синдромі (частіше, ніж 1 раз в два місяці) потрібно звернутися до лікарів для повного обстеження. Навіть якщо кровотеча є у дітей і воно неинтенсивное, то консультація фахівця не завадить - цей синдром може свідчити про банальну крихкості судин, але може бути й ознакою серйозних патологій внутрішніх органів.