Піодермія у дітей: симптоми і лікування

Причини розвитку та сприяють чинники

Піодермія у дітей в більшості випадків провокується такими мікроорганізмами:

• стафілококами;
• стрептококами;
• пневмококами;
• синьогнійної і кишкової паличкою.

Рідше причиною проблеми стають віруси і дріжджоподібні гриби.
У нормі шкірний покрив людини знищує патогенні мікроорганізми, які потрапляють на його поверхню. При порушенні захисних сил і ослабленні імунітету інфекція проникає в глибокі шари шкіри і викликає запалення.

У дітей, особливо маленьких, слабо розвинена імунна система. Крім цього, вони не здатні самостійно стежити за гігієною тіла, тому інфекція порівняно легко викликає запалення і розвиток хвороби. Сприяють розвитку піодермії наступні фактори:

• супутні хвороби органів і систем;
• порушення правил гігієни;
• авітамінози і нестача білка в раціоні;
• укуси комах або подряпини домашніх тварин;
• переохолодження чи перегрівання малюка.

Батьки, у яких двоє і більше дітей, турбуються, заразна чи ні ця патологія. У нормі при зустрічі з такою інфекцією здорова дитина виявиться несприйнятливий до неї, але наявність сприяючих факторів і зниження імунітету приведуть до розвитку піодермії.

Як передається піодермія?

Інфікування шкіри можливо при безпосередньому контакті з пацієнтом. Хвороба передається через іграшки, предмети особистої гігієни та посуд.

Виділяють аутогенний шлях передачі, коли пиодермию викликає умовно-патогенна мікрофлора, в нормі що мешкає в організмі людини. Такий варіант можливий при вираженому зниженні імунітету і наявності вогнищ хронічної інфекції (наприклад, карієсу).

Клінічна картина і ознаки захворювання

Виділяють гостру і хронічну форму хвороби. Піодермія може бути поверхневої або глибокої, обмеженою або дифузною. Залежно від виду збудника поділяють стафілло- і стрептодермії, існує ураження шкіри відразу обома бактеріями - стафілострептодермія.

Стафіллодерміі

Для них характерне ураження волосяних фолікулів і потових залоз.
Поверхневі види:

• Фолікуліт - поразка власний воронки.
• Остіофоллікуліт - інфекція вражає тільки гирлі власний воронки, являє собою гнойничок, в центрі якого розташований волосся.
• Сикоз - скупчення фолликулитов і Остіофоллікуліти на роздратованою шкірі. Зустрічається зазвичай у представників чоловічої статі в районі бороди і вусів.
• Піококковая пемфигоид (епідемічна пухирчатка новонароджених) - поверхневе гнійничкові ураження шкірного покриву, яке характеризується утворенням пухирів (фликтен) різного розміру. Після розтину бульбашок оголюються ерозії, а після їх загоєння залишаються темні пігментні плями. Висипання розташовуються в області шкірних складок, в районі живота і спини. Спостерігаються підйом температури тіла і запальні зміни в аналізах крові. Хвороба дуже заразна, тому заражених дітей ізолюють від здорових.
• Ексфоліативнийдерматит Ріттера - з`являється у дітей через тиждень після народження. Одне з найбільш важких шкірних захворювань. Симптоми хвороби схожі з попередньою формою, але висипання швидко поширюються по всьому тілу і викликають відходження епідермісу (верхнього шару шкіри) від дерми. Супроводжується вираженою інтоксикацією і може призводити до летального результату.

Глибокі види:

• Фурункул - глибоке ураження волосяного фолікула і прилеглих тканин, яке супроводжується утворенням гнійно-некротичного стрижня.
• Карбункул - група фурункулів, розташованих поруч на почервонілий і набряклою шкірі.
• Гидраденит - запальний процес потових залоз, частіше в області пахвових западин, рідше навколо сосків або в паховій області. При розтині гнійника виділяється рясне кількість рідкого гною.

стрептодермії

Характеризуються поверхневим ураженням шкіри з утворенням фликтен (млявих бульбашок з каламутним вмістом). Фліктени засихають в невеликі скоринки, які не залишають після себе плям або рубців. Поверхневі варіанти:

• Папулоерозівная стрептодермія (пелюшковий дерматит) - зустрічається у новонароджених при хорошому харчуванні без належного гігієнічного догляду. Роздратування шкіри під дією калу і сечі створює передумову для проникнення стрептокока. В області стегон, сідниць виникають синьо-червоні папули, на поверхні яких з`являються фліктени. Потім фликтени підсихають з утворенням кірочок і ерозій.
• Бешиха - поширене стрептококової ураження шкіри. Джерелом інфекції стає мама або медичний персонал. На набряклою шкірі з`являються плями рожево-червоного кольору. Запальна реакція швидко поширюється по всьому тілу, викликаючи важкі порушення загального стану дитини.

Глибокі види:

• Ектіма - виразка, яка утворюється під ссохшиеся фліктени.

Хронічні варіанти піодермії у дітей практично не зустрічаються.

Як лікувати захворювання?

Лікування піодермії у дітей проводиться в залежності від виду, форми захворювання і віку дитини. Загальні рекомендації при лікуванні хвороби:

• дотримання гігієни малюка;
• необхідно позбутися від волосся в місцях ураження;
• уникати контакту з водою ураженої області (виняток - ванночки з додаванням розчину антисептиків у новонароджених);
• контроль за раціоном.

Проводять місцеву і системну терапію хвороби.

Як використовують обробку уражених ділянок розчинами антисептиків (Фурацилин, Мірамістин) або лікарських трав з дезинфікуючими властивостями.
Застосовують антибактеріальні і протизапальні мазі і креми. У період одужання використовують креми з заживляющими властивостями (Солкосерил, Бепантен).

полягає в призначенні антибіотиків з урахуванням чутливості збудника, імуномодуляторів та протизапальних засобів. При тяжкому перебігу хвороби проводять інфузійну і дезінтоксикаційну терапію.

Профілактика хвороби у дітей має на увазі дотримання гігієни тіла, обмеження контакту з хворими людьми, а також зміцнення природних захисних сил організму.