Фізкультура при діабеті

Всіх хворих на цукровий діабет цікавить питання: Чи можна при цій хворобі займатися спортом, і які фізичні навантаження допустимі?

Відповідь тут може бути тільки один: да!

Чому фізичні навантаження корисні хворим на цукровий діабет? По-перше, при м`язовій роботі згорає частина глюкози і, по-друге, підвищується чутливість тканин організму до інсуліну. Вчені США з`ясували, що у людей, енергійно займаються зарядкою хоча б раз на тиждень, ризик розвитку діабету знижується на 37%. Аналогічні висновки роблять і шведські медики. У осіб з порушенням засвоєння глюкози при дотриманні спеціальної дієти і програми фізичних вправ шанси переходу цих порушень в явний діабет зменшуються на дві третини. Якщо хворий на цукровий діабет вміє добре контролювати свій рівень цукру крові, він може займатися будь-яким видом спорту, звичайно, з необхідними пересторогами. Зокрема, при виконанні роботи, що вимагає фізичних зусиль, може виникнути необхідність кожні півгодини приймати по 10-15 г вуглеводів. Але це положення стосується лише спортсменів високого класу, за якими ведеться жорсткий індивідуальний контроль. Звичайному ж хворому на цукровий діабет необхідно більш обережно підходити до видів спорту з екстремальними навантаженнями, до участі в змаганнях, оскільки не завжди медична допомога може бути надана вчасно.

У звичайних домашніх умовах при підвищенні фізичної активності необхідно або зменшити дозу цукрознижувальних препаратів, або додатково «під`їсти» вуглеводи, щоб уникнути розвитку різкого зниження рівня глюкози в крові. Можна з упевненістю стверджувати: фізична активність є одним з важливих компонентів в лікуванні цукрового діабету. Але, звичайно, сама по собі вона не вирішує проблему. Тільки в поєднанні з дієтою, цукрознижувальними препаратами і нормалізацією маси тіла можна домогтися успіху.

Часто лікарі відзначають той факт, що помірна фізична активність необхідна хворому на цукровий діабет II типу навіть більше, ніж ліки, так як працюють м`язи підвищують споживання глюкози і сприяють зниженню рівня цукру крові. Рівень фізичної активності залежить від загального самопочуття, стану серцево-судинної системи, артеріального тиску, супутніх захворювань. Починати потрібно з малого - прогулянок пішки на свіжому повітрі, легких пробіжок, спортивних ігор. Але в будь-якому випадку фізичне навантаження має бути ліками і задоволенням, а не тяжкою повинністю.

Як було сказано раніше, на підвищення і зниження рівня цукру в крові впливають багато факторів. Неправильно призначені дози інсуліну, гіподинамія, підвищення маси тіла - все це призводить до підвищення рівня цукру в крові. У житті часто виникають ситуації, коли рівень цукру в крові може різко підвищитися або знизитися, а пацієнт не завжди встигає правильно відреагувати на цю подію. Але при хорошемрезерве, маючи «запас міцності», організм легше справляється зі змінами рівня цукру. Найбільш фізіологічний спосіб підтримки здоров`я і створення резервного «запасу міцності» для організму - фізичне навантаження. Це одна з основних складових способу життя людини з цукровим діабетом. Останні дослідження американських вчених показують, що пацієнти з цукровим діабетом, які регулярно займаються спортом, мають більш сприятливий прогноз щодо розвитку ускладнень. Якщо ж ускладнення вже є, то при регулярних заняттях спортом вони розвиваються значно повільніше.

Протягом тисячоліть рух і фізична активність були невід`ємною частиною життя людини. Щоб не загинути, людина все життя працював, майже весь час проводив у русі.

Сучасний спосіб життя приніс свої негативні плоди. Чим більше комфорту в навколишньому світі, тим менше природна фізична активність. Це огидно природі людини. Зниження інтенсивності природної фізичного навантаження призвело до появи так званих «хвороб цивілізації», до яких можна віднести: стенокардію, виразкову хворобу, атеросклероз, ожиріння і т.д. В одному ряду з цими захворюваннями варто і цукровий діабет.

Кількість пацієнтів з цукровим діабетом найбільш розвинене в промислово розвинених країнах, існує прямий зв`язок між виникненням цукрового діабету і зниженням рівня фізичної активності. Японські дослідники прийшли до висновку, що серед людей, що мають автомобіль, рівень захворюваності на цукровий діабет другого типу вище, ніж у тих, хто ходить пішки.

Фізичне навантаження благотворно впливає на всі види обміну. Оскільки м`язи людини побудовані в основному з білків, то, навантажуючи м`язи, ми покращуємо білковий обмін, а білок - це основа життя. При регулярної фізичної навантаженні посилюється розщеплення жирів, знижується маса тіла, покращується жировий склад крові. При цьому усуваються передумови до розвитку атеросклерозу і інших судинних захворювань.

Величезний вплив робить фізичне навантаження і на вуглеводний обмін. При інтенсивному фізичному навантаженні підвищується чутливість інсулінових рецепторів до інсуліну, що призводить до зниження рівня цукру в крові і зменшення дозувань інсуліну. Цей механізм діє не тільки під час фізичного навантаження як такої, а й закріплюється при регулярних заняттях фізичною культурою і спортом.

Відео: Як вилікувати діабет 2 типу без лікарів і ліків

За часом все фізичні навантаження можна розділити на короткочасні і тривалі. Короткочасна, в свою чергу, може бути запланованої і незапланованої. Якщо ви зробили одну незаплановану пробіжку, наприклад наздоганяли автобус, перенесли тяжкості, то необхідно з`їсти одну швидко-усваиваемую хлібну одиницю для запобігання гіпоглікемії.

При тривалому фізичному навантаженні (прополка городу, будівельні роботи) вам необхідно зменшити дозу та короткого, і довгого інсуліну на 20 50%. Але якщо при цьому все-таки виникає гіпоглікемія, то компенсують прийомом легкозасвоюваних вуглеводів (солодкий сік). При занадто інтенсивному фізичному навантаженні і надмірному рівні інсуліну в крові, печінка не встигає викидати в кров достатньої кількості вуглеводів - розвивається гіпоглікемія.

Відео: Користь ЛФК і вправ при діабеті 1 і 2 типу

Однак не завжди фізичне навантаження призводить до зниження рівня цукру в крові. Іноді трапляється, що на тлі інтенсивного фізичного навантаження цукор крові різко підвищується. Кожен хворий повинен твердо пам`ятати і виконувати одне правило - ніколи не починати фізичне навантаження при цукрі крові вище 15 ммоль / л. Досягніть зниження рівня цукру в крові за допомогою інсуліну і тільки потім приступайте до запланованої фізичній роботі.

Для дітей

Дитині, хворій на цукровий діабет, дуже важливо створити правильний режим. Посильні фізичні навантаження сприяють хорошому засвоєнню цукру і зниження його рівня в крові, а це дозволяє зменшити дозу інсуліну, що вводиться.

Однак всі дії, спрямовані на збільшення фізичних навантажень (в тому числі і заняття фізкультурою), потрібно обов`язково узгодити з лікарем. Справа в тому, що у дітей, які отримують інсулін, рівень цукру в крові відрізняється нестійкістю. Він може і різко підвищуватися, і різко падати, а при різкому його падінні розвивається важкий стан - гіпоглікемія. Не можна планувати фізичне навантаження в ті години, коли рівень цукру буває нижчим - зазвичай з 12 до 14-15 годин дня. І навпаки, гімнастика, інші спортивні заняття корисні в ті години, коли у дитини, як правило, буває високий рівень цукру в крові або сечі, тобто після 16-17 годин.

Від занять фізичною культурою в школі, від усіляких змагань дитина повинна бути звільнений, так як викладач, який займається з великими групами дітей, не зможе контролювати його стан. Постійний же контроль необхідний, тому що при великому фізичному навантаженні може розвинутися гіпоглікемія. З тієї ж причини дітям, особливо молодшого шкільного віку, ще не вміють правильно оцінити свій стан, не дозволяються туристичні походи на далекі відстані, запливи на далекі дистанції.

Відео: Фізкультура для діабетиків Біг і ходьба при цукровому діабеті

Дитина, хвора на цукровий діабет, повинен розуміти, до чого може привести порушення дієти і режиму. І разом з тим намагайтеся робити все, щоб він не «йшов у хворобу» - не відчував себе збитковим, не став недовірливим.