Спастичний коліт: лікування

Відео: Хвороби кишечника (дивертикулез, спастичний коліт, дисбактеріоз) Аскарова Ю.А

Відео: Спастичний коліт, дієта

Тактика лікування спастичного коліту залежить від форми захворювання, віку пацієнта, а також від інтенсивності перебігу хвороби та вираженості клінічних проявів. Крім цього, чимале значення має етіологічний фактор, що викликав захворювання.

Лікування гострого спастичного коліту

Лікування спастичного коліту кишечника проводиться за трьома основними напрямками, таким як симптоматична медикаментозна терапія, дієта і усунення причин захворювання.
Дієта полягає в обмеженні споживання жирної, гострої, солоної і іншої їжі, яка має дратівливим впливом на кишечник.

Крім цього, необхідно включити в раціон такі продукти, як цільнозерновий хліб, фрукти, боби, овочі. Харчування має бути дробовим, кілька разів на день малими порціями. Все це дозволяє зменшити вираженість діареї, знизити рівень газоутворення, зробити стан пацієнта більш стабільним.

На жаль, наявність бактеріального запалення вимагає і медикаментозного лікування. Спочатку лікування починають шляхом призначення пацієнту нестероїдних протизапальних лікарських засобів і антибактеріальних препаратів.

Препаратами вибору в групи нестероїдних протизапальних засобів є такі загальновідомі засоби, як анальгін, він же метамізол натрію, баралгін, ібупрофен, кеторол. Слід пам`ятати, що тривале їх застосування здатне спровокувати ускладнення симптомів хвороби, а також поява виразок слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.

Антибіотиками, застосовуваними при спастичному коліті, повинні бути препарати, що володіють широким спектром антибактеріальної активності (цефтриаксон, цефазолін, оксамп). Негативною стороною антибіотикотерапії при даному захворюванні є їх негативний вплив на і без того порушену мікрофлору кишечника. Компенсувати цей побічний ефект, а також відновити баланс мікроорганізмів можливо шляхом використання препаратів, до складу яких входять живі кишкові бактерії (біфідумбактерин).

Больовий синдром може бути куповані прийомом спазмолітиків, що впливають на клітини гладеньких структури (но-шпа, папаверин, дротаверин, платифілін). При цьому усунення болю відбувається набагато ефективніше, ніж при прийомі знеболюючих засобів (відмітна риса болів спастичного характеру).

Крім протизапальних засобів, пацієнтові призначають обволікаючі засоби, що сприяють зниженню інтенсивності запального процесу. При вираженій дегідратації внаслідок діареї пацієнту може бути призначений прийом регідрону або інфузійне заповнення втраченої рідини (ацесоль, фізіологічний розчин, хлосоль). У важких випадках обсяг інфузії може досягати декількох літрів за добу.

Крім усього вищевказаного, необхідний прийом ферментативних засобів, таких як мезим або креон при діареї, фестал або дигестал при запорах. Здуття живота зменшують шляхом використання сорбентів (активоване вугілля, ентеросгель).

Лікування хронічного спастичного коліту

Терапія хронічної форми захворює в період загострення не має принципових відмінностей з лікуванням його гострої форми, однак, призначаючи лікування, лікар повинен враховувати фактори, що викликали загострення. Як правило, симптоми при хронічній формі хвороби не настільки висока, як при гострій, що дає можливість впритул зайнятися усуненням причин хронічного характеру хвороби.

Відео: Хронічний коліт. Лікування хронічного коліту. Клініка і діагностика хронічного коліту

Так, з пацієнтом активно проводиться робота щодо раціону і правил його формування (основна причина хронічних спастичних колітів - аліментарні порушення), проводиться санація хронічних запалень в товстій кишці, корекція стану вегетативної нервової системи (коліти нейрогенного походження).

Лікування спастичного коліту у дітей

Лікування спастичного коліту у пацієнтів дитячого віку істотно ускладнюється технічними складнощами при парентеральному введенні лікарських засобів, недосконалою роботою дитячої імунної системи, необхідністю суворого обліку побічної дії лікарських препаратів.

Педіатри основним принципом лікування колітів вважають мінімальне використання ліків (особливо антибіотиків, нестероїдних протизапальних засобів) при максимальній ефективності проведеної терапії:

• перевага віддається пероральних препаратів;
• відмова від поліпрагмазії (одночасне призначення великої кількості ліків);
• активне використання дієвих засобів рослинного походження.

В цілому ж загальні принципи лікування збігаються з такими в «дорослій» медицині.