Висип при вітрянці

Висип при вітрянці. особливості появи

Поява висипань на шкірі при вітряної віспи знаменує період розпалу. Це означає, що інкубаційний і продромальний періоди (коли вірус вже в організмі, але видимих оку змін ще немає) вже пройшли. Настав період висипань. Висип може з`явитися на будь-якій ділянці тіла, але частіше вона починається з волосистої частини голови. Поступово елементи висипу поширюються по всьому тілу - на тулуб, кінцівки, обличчя і сідниці. Висип супроводжується сильним свербінням. Її поява на шкірі хвилеподібно і відбувається на тлі підвищення температури тіла.

Який буває висип при вітрянці?

При класичному (типовому) перебігу захворювання елементи висипу проходять кілька стадій.

• Пляма. Це почервоніння на шкірі розміром від 3 до 7 мм, не піднімається над поверхнею шкіри. Тримається кілька годин, потім переходить в наступну стадію.
• Папула, або горбок. Це піднесення над поверхнею шкіри з чіткими краями.
• Везикула, або пляшечку - це наступна стадія. Везикула з`являється на місці папули і заповнена прозорою рідиною, що містить вірусні частинки.
• Скоринка - це крайня стадія розвитку елементів висипки. Вона з`являється на місці кожної везикули і являє собою засохлу верхню поверхню бульбашки. У нормі скоринки самостійно відпадають і не залишають після себе слідів. Якщо їх відпадання прискорити (наприклад, при розчісуванні), то після висипання залишається незгладимий рубець.
• Пустула - це не обов`язковий елемент висипу при вітрянці. Виникає в разі приєднання бактеріальної інфекції і нагноєння вмісту везикули. При цьому в центрі елемента з`являється поглиблення, потім виразка, яка може залишати після себе рубець.

На слизових оболонках висипання виглядають як невеликі виразки (афти), що нагадують стоматит. Цікаво, що нові висипання з`являються протягом 2 - 5 днів від початку. Тому на одній невеликій ділянці тіла можуть спостерігатися елементи самих різних етапів захворювання - від плями до скоринки. Це називається ложнополіморфной висипом, яка є характерною для вітрянки.

Атипова (рідкісна) висип при вітрянці

На питання «Чи може протікати без висипань вітрянка?» Можна з упевненістю відповісти, що може. Це так звана рудиментарная форма патології. Вона характеризується дуже низьким вмістом вірусу в організмі і протікає взагалі без елементів висипу або з появою тільки перших її стадій - невеликих цяток. Інші атипові елементи висипань:

• Геморагії. Це поява всередині бульбашок (везикул) кровянистого вмісту. Скоринка після таких елементів має чорний колір, щільно прилягає до шкіри і часто залишає після себе виразки поверхню. Така висип є проявом ускладненої форми захворювання. Крім геморрагий, на шкірі з`являються крововиливи у вигляді синців. Можуть відкриватися кровотечі з ясен і шлунково-кишкового тракту.
• Булли. Це великі (кілька сантиметрів у діаметрі) бульбашки, які заповнені каламутною жовтуватою рідиною. При сприятливому перебігу вони заміщаються корочками, які підсихають і відпадають. При несприятливому перебігу бульбашки лопаються і залишають після себе довго незагойні мокнучі виразки, що нагадують опіки.
• Гангренозная форма. Це рідкісна форма захворювання, що виникає у пацієнтів зі зниженим імунітетом. На стадії виникнення бульбашки навколо нього з`являється ареол з некротичними (відмерлими) тканинами. Бульбашки при цьому заповнені не прозорим, а гнійно-кров`янисті вмістом. На місці бульбашки замість скоринки утворюється виразка з гнійним виділенням. Лікувати таку форму вітрянки вкрай важко.

Скільки днів заразна вітрянка?

Багато хто думає, що з появою висипу людина стає незаразних. Це не так. Заразним пацієнт стає з моменту появи висипу і до того, як з`явиться остання корочка на тілі, плюс ще 5 - 7 днів. Якщо врахувати, що період висипань триває в середньому 3 - 5 днів, то людина заразний протягом приблизно 10 - 12 днів від початку висипу.

В яких випадках може з`явитися висип, схожа на вітрянку?

При інших дитячих вірусних інфекціях (при краснусі або кору) можуть з`явитися елементи висипу, дуже схожі на ветряночного. Але вони відрізняються відсутністю стадийности. При герпес-вірусних захворюваннях (наприклад, при оперізуючий лишай) з`являються бульбашки як при вітрянці, але в характерних місцях - по ходу міжреберних проміжків.