Невралгії та неврити симптоми

Ураження периферичних нервів, обумовлені охолодженням, інфекцією, травмою, інтоксикацією, алергією, порушеннями обміну речовин. Характеризуються болями і порушеннями чутливості в зоні іннервації відповідного нерва.

Невралгія трійчастого нерва

Виникає при захворюваннях зубів, придаткових пазух носа, при звуженні кісткових отворів, через які проходять гілки нерва.

Симптоми. Захворювання проявляється найсильнішими нападами болю в особі тривалістю кілька секунд або хвилин, що виникають частіше при розмові і їжі. Провокують болю застуда, інфекція, охолодження. При обстеженні виявляється болючість в точках виходу гілок трійчастого нерва. Виявляються певні «куркові» зони на обличчі, при дотику до яких можна викликати больовий напад.

Лікування. Карбамазепін (тегретол, финлепсин), ацетилсаліцилова кислота, амідопірин, анальгін, сухе тепло, УВЧ-терапія, ультразвук, електрофорез новокаїну. При тяжкому перебігу - алкоголізація ураженої гілки або хірургічне втручання. Обов`язково лікування хворих зубів і запалення придаткових пазух.

Неврит лицьового нерва

Виникає частіше після переохолодження, грипу та інших інфекцій, рідше - запалення середнього вуха, перелому основи черепа.

Симптоми. Розвивається параліч м`язів обличчя на відповідній стороні: хворий не може наморщити лоб, заплющити очі-рот перекошений в здорову сторону.

Лікування. Ацетилсаліцилова кислота, нікотинова кислота, діуретики, антибіотики, глюкокортикостероїдні засоби, солюкс, парафін, ультразвук, напівмаска Бергоньє з йодидом калію або хлоридом кальцію, ін`єкції вітаміну В1, прозеріна- ЛФК, легкий масаж. При сухості очей закопувати 30% розчин сульфацила натрію.

Неврит променевого нерва

Найчастіше розвивається при травмах, іноді після тривалого наркозу з фіксацією руки, ін`єкції в зовнішню поверхню плеча.

Відео: Гострий неврит лицьового нерва. Лікування невриту (поради лікаря на YouTube)

Симптоми. Виникає слабкість розгиначів передпліччя, кисті з атрофією м`язів, розбудовується чутливість на зовнішній поверхні передпліччя і на тилу пальців і кисті. Кисть звисає, пальці напівзігнуті.

Неврит ліктьового нерва

Найчастіше травматичний, іноді при артриті.

Відео: Масаж особи при невриті лицьового нерва і невралгії трійчастого нерва

Симптоми. Порушуються згинання основних фаланг всіх пальців і приведення пальців. Атрофуються міжкісткові м`язи ( «пазуриста лапа»). Розбудовується чутливість на пальцях.

Неврит серединного нерва

Розвивається при інфекціях, травмах.

Симптоми. Ускладнено протиставлення I пальця, згинання пальців в кулак, атрофуються м`язи I пальця ( «мавпяча лапа»). Чутливість порушується на зовнішній поверхні долоні і на I, II, III і половині IV пальців. Нерідкі болі.

Неврит стегнового нерва

Виникає часто при запальних і пухлинних захворюваннях органів малого таза, при травмі.

Симптоми. З`являються болі по передневнутренней поверхні стегна, утруднено згинання стегна і розгинання гомілки, м`язи передньої поверхні стегна атрофуються. Зникає колінний рефлекс. Позитивний симптом Вассермана (натяг). Необхідно відрізняти від ураження кульшового суглоба, при якому з`являються болі не тільки при згинанні, а й ротації стегна, болюча навантаження по поздовжній осі ноги.

Неврит сідничного нерва (ішіас)

Причини - загальні для інших невритів, остеохондроз хребта.

Симптоми. З`являються болі в ділянці сідниць, задньої поверхні стегон і гомілки, болісно розтягнення нерва: позитивні симптоми Ласега, посадки. Відзначаються гіпотонія сідничних, литкових м`язів, зниження ахіллового рефлексу.

невралгія міжреберна

Виникає при різних інфекціях.

Симптоми. З`являються болі в грудній клітці, болісна пальпація відповідного межреберья. Болі посилюються при кашлі, чханні. Нерідко міжреберна невралгія є симптомом захворювання внутрішніх органів, хребта, тому необхідно ретельне обстеження хворого.

лікування невритів. Протизапальна терапія, анальгетики, вітаміни групи В, прозерин, алое. Фізіотерапія, ЛФК, масаж.

нейроревматізм

Ревматичне ураження нервової системи.

виділяють:

I) ревмоваскуліт, що протікає з різноманітними порушеннями мозкового кровообігу (тромбоз судин, субарахноїдальний крововилив, емболія судини) -

2) ревматичний менінгоенцефаліт-

3) мозковий ревматизм з епілептиформним сіндромом-

4) гострі і затяжні ревматичні псіхози-

5) ревматичні невріти-

6) ревматичний енцефаломіеліт-

7) ревматичний менинго-мієліт.

Для нейроревматізм типові множинність вогнищ ураження і їх короткочасність. Судинні форми частіше зустрічаються в середньому і літньому віці, енцефаліти - у дітей.

лікування. Протиревматичні і симптоматична терапія (див. Відповідні захворювання).

нейросифилис

Може виникати в будь-якій стадії захворювання.

Ранній нейросифіліс розвивається в перші 5 років після зараження. Уражаються переважно оболонки і судини. Сифілітичні менінгіти можуть протікати гостро або хронічно. При гострому перебігу виражений ме-нінгеальний синдром, відзначається ураження черепних нервів, підвищення температури до 38-39 ° С. При хронічному менінгіті типово ураження черепних нервів (частіше окорухових, зорового). Менінгеальний синдром виражений не різко. У спинномозковій рідині підвищений вміст білка, збільшено число лімфоцитів (100-150 клітин в 1 мкл), реакція Вассермана позитивна. Сифілітичний васкуліт проявляється повторними порушеннями мозкового кровообігу з швидким відновленням порушених функцій.

Лікування проводять спільно р / венерологом за типовими схемами, що складається з 6 8 курсів. Закінчують лікування при нормалізації спинномозкової рідини і серологічних реакцій.

Найбільш типова пізня форма нейросифілісу - сухотка спинного мозку. Розвивається через 15-20 років після зараження.

симптоми. Характерні «простреливающие» болю у внутрішніх органах ( «шлункові», «сердечні»), порушення ходи ( «штампують»), обумовлене ураженням задніх стовпів спинного мозку з розладом глибокої чутливості в ногах, ураження черепних нервів (зорового, окорухових), трофічні порушення , згасання сухожильних рефлексів. У крові і спинномозкової рідини визначається позитивна реакція Вассермана.

Лікування. Специфічна терапія повторними курсами, загальнозміцнюючу лікування, фізіотерапія, при болях - анальгетики.

поліневрити

Множинне ураження периферичних нервів. Спостерігається при інфекціях (грип, дифтерія), інтоксикаціях (алкогольні, свинцеві, ртутні та ін.), Обмінних порушеннях (діабет), авітамінозах.

симптоми. Болі, оніміння в кінцівках, слабкість і гіпотонія м`язів дистальних відділів рук і ніг, порушення чутливості у вигляді рукавичок і панчох.

Лікування. Вплив на основне захворювання. Вітаміни В1, В ₁₂, прозерин, дибазол, масаж, фізіотерапія, ЛФК.