Лікування дисплазії шийки матки

Дисплазія шийки матки: що це?

Цим складним медичним терміном називають надзвичайно небезпечну патологію, яка за своєю суттю є передраковій формою. При дисплазії змінюється будова слизової не тільки шийки матки, але і піхви жінки. Крім того, цей процес також супроводжується патологіями будови клітин епітелію. Зміни можуть торкатися лише верхні шари тканин або проникати глибше.

Деякі джерела називають описувану патологію ерозією, але цей термін не досить точно передає суть патологічного процесу. Ерозія розвивається через механічних пошкоджень клітин і тканин, а дисплазія відрізняється патологіями анатомічної будови тканин.

Класифікація захворювання за рівнем його розвитку

Найчастіше хвороба діагностується у жінок середнього репродуктивного віку. Дисплазія - це рак (точніше, його провісник) тільки в 10 - 30% всіх випадків. Виділяють 3 ступеня хвороби, в залежності від ступеня проникнення патологічного процесу вглиб органу.

Захворювання (слабко виражена або легка форма) характеризується ураженням не більше ніж третини товщі шарів епітелію. При цьому в ряді випадків спостерігається набряк клітин проміжного шару.

Дисплазія (помірно виражена або середня) вражає не більше двох третин товщі, що супроводжується порушенням полярності розташування епітеліальної тканини. При 3 ступені вражені абсолютно всі верстви.

причини

Існує велика кількість різних прямих причин і непрямих факторів виникнення дисплазії. До основних відносять:

• інфекційне ураження деякими штамами вірусу папіломи людини;
• тривале (більше 5 років) вживання протизаплідних препаратів на основі гормонів;
• початок статевого життя до 15 років;
• часту зміну сексуальних партнерів;
• куріння;
• недолік в раціоні продуктів, багатих на вітаміни А і С;
• зниження імунітету;
• генетичну схильність (наявність випадків захворюваності серед найближчих родичів) до будь-яких онкозахворювань;
• статеві інфекції;
• велика кількість пологів.

симптоми

До останніх стадій розвитку захворювання патологія в цілому проходить безсимптомно. У запущених випадках пацієнтки скаржаться на болі внизу живота і неінтенсивні кров`янисті виділення з піхви. Більш ранніми ознаками дисплазії можуть бути:

• рясні молочно-білі виділення без неприємного запаху;
• кров`янисті прожилки в виділеннях з піхви після статевого акту;
• біль при інтимній близькості.

Всі перераховані вище симптоми не є специфічними для даної патології, вони також можуть спостерігатися і при інших захворюваннях статевих органів.

Як лікувати дисплазію?

В першу чергу необхідно усунути основну причину виникнення патології - вилікувати гормональні захворювання, інфекційні або запальні процеси. У більшості випадків це зупиняє розвиток цервікальної дисплазії і сприяє рубцюванню уражених тканин.

При лікуванні 1 стадії існують і інші рекомендації. Необхідно обов`язково обстежити пацієнтку протягом двох років після початку лікування і проводити кольпоскопію і цитологічний аналіз щорічно. Крім того, слід відмовитися від куріння і підібрати альтернативні методи запобігання небажаній вагітності. Якщо дана методика неефективна, рекомендується проведення оперативного втручання.

Найбільш поширений спосіб - Електроніж, за допомогою якого уражені тканини січуться. Повне відновлення настає за 3 місяці, проте можливий розвиток кровотечі і шрамів, що несприятливо впливає на перебіг вагітності. Іншим ефективним методом є лазерна хірургія. Термін реабілітації скорочується до двох місяців, причому без будь-яких небезпечних наслідків для здоров`я.

Кріотерапія має на увазі заморожування уражених тканин з використанням рідкого азоту. Плюс цього методу в тому, що він безпечний для родили жінок. До недоліків відносяться необхідність відмови від інтимної близькості на строк до двох місяців після втручання і рясні виділення, які проходять лише через місяць. Крім того, кріотерапія не дає можливості контролювати глибину обробки шарів епітелію, що недоцільно при лікуванні пацієнток з частковим поразкою. Існує також і хімічний спосіб, при якому на осередки захворювання наносять хімічний препарат, який припікає тканини. Через кілька днів вони відмирають і відпадають у вигляді тонких кірочок.

Одним з найсучасніших методів є радиоволновая конизация. Вона має на увазі видалення вогнища хвороби за допомогою хвиль високої частоти. Цей спосіб має всі переваги перерахованих вище технік і, крім того, супроводжується малою травматичністю і запобігає рецидив хвороби. У методу є тільки один недолік - висока вартість і доступність лише в висококваліфікованих приватних клініках.

прогноз

Прогноз на лікування безпосередньо залежить від ступеня ураження тканин патологічним процесом і відповідальності пацієнтки. При адекватному лікуванні та видаленні вірусу папіломи людини з організму 1 ступеня в 55 - 60% випадків дисплазія проходить сама без хірургічного втручання. Приблизно в 30% стан здоров`я не змінюється ні в кращу, ні в гіршу сторони. А в 10% спостерігається перехід захворювання в другу ступінь.

При помірній дисплазії самоизлечение можливо тільки в 43%, стабільність стану - в 35% і приблизно в 20% - перехід у важку форму. Підсумувавши, відзначимо, що приблизно у 70% жінок через два роки після постановки діагнозу спостерігається одужання. Для тих пацієнток, у кого дисплазія перейшла у важку форму, ризик розвитку раку становить 10 - 30%, в залежності від впливу обтяжливих факторів.

Пам`ятайте, що тільки своєчасне адекватне лікування може запобігти розвитку наслідків і ускладнень після дисплазії шийки матки. Не займайтеся самолікуванням, зверніться за допомогою до фахівця!