Гострий фронтит: що ви знаєте про це захворювання?

Фронтитом називають запалення слизової оболонки лобової пазухи. Це захворювання вражає як дорослих, так і дітей старше п`яти-шести років. Небезпека захворювання обумовлена його наслідками - проникненням гною з пазух носа в очну ямку або черепну порожнину. Це викликає внутрішньочерепні і орбітальні ускладнення.

зміст:

• Фронтит і його види
• Причини і діагностика
• Фронтит: симптоми
• профілактика
• Фронтит: лікування

Фронтит і його види

Фронтит - один з різновидів синуситу, його навіть іноді називають гострим фронтальним синуситом. До групи ризику входять люди зі зниженим імунітетом, а також любителі самолікування.

Суть в тому, що лобно-носовий канал, що з`єднує лобні пазухи і ніс, - вузький і звивистий. Коли людина хворіє на застуду, він перекривається, набряк і воспаляясь. Відтік вмісту пазухи стає гірше. Це прекрасне середовище для життя і проживання бактерій.

Зверніть увагу, що дітям молодше п`яти-шести років діагноз «фронтит» не ставлять. У малюків просто немає лобних пазух, а до зазначеного віку, вони появляются- їх об`єм зазвичай близько кубічного сантиметра.

Помічено, що найчастіше хворіють чоловіки (чому - невідомо досі) в юнацькому або молодому віці. Ось схожість за віком можна пояснити: швидке збільшення лобних пазух.

Існує два різновиди хвороби: хронічна і гостра форми. Перший різновид - результат ускладнень після другого виду захворювання.

Хронічний фронтит ще ділять на підгрупи:

• катаральна
• гнійна
• ускладнена
• Поліпозно-гнійна
• полипозная

Хронічний фронтит поділяють на групи:

• по етіологічним (причинним) ознаками: мікробіонтние, анаеробні, специфічні і мікотіческіе форми
• по патогенетичним: алергічний, рінонатіческій і травматичний види

Хронічний фронтит за ознаками:

• латентний олігосімптоматіческій
• невралгічний секреторний
• аносміческій підвиди

Але описані в цьому абзаці види - лише умовний розподіл, воно мало застосовується в сучасній медичній практиці.

Виходить, існує досить небагато різновидів фронтіта, є більше підвидами запущеної форми, ніж видами в традиційному розумінні.

Більше інформації про причини, діагностиці та лікуванні фронтита ви зможете дізнатися з програми Жити Здорово.

Причини і діагностика

Серед найбільш поширених причин - вірусні (коронавіруси, риновіруси), бактеріальні або грибкові інфекції. Вони потрапляють в носові пазухи при риніті (звичайний гострий нежить).

Зазвичай фронтит - результат ускладнень ГРВІ, грипу, деяких інфекційних захворювань на зразок скарлатини, кору або дифтерії. Для дітей причиною може стати любов до пірнання. Носовий канал забивається водою, всередину проникають бактерії і починають розмножуватися, викликаючи фронтит.

Бувають також випадки захворювання після травм носа або вроджених викривлень носової перегородкі- алергічна етіологія.

Для діагностики доктора натискають на отвір над очима, обмацуючи лобовий бугор. Пацієнт при цьому відчуває біль.

Результати ендоскопії відзначають набряки і почервоніння слизової оболонки в районі ураження. Середня носова раковина збільшена, з гнійними виділеннями, кількість яких збільшується після змазування середнього носового ходу адреналіном.

Німецький оториноларинголог, доктор Кауфман, описував феномен подвійної раковини, який може зустрічатися у хворих на туберкульоз фронтитом.

Для того щоб відрізнити фронтит в хронічній формі від гаймориту, звертають увагу на інше прояв хвороби - симптом Френкеля.

Якщо у пацієнта хронічний гайморит, виділення гною стікають в носоглотку, а в разі фронтіта - в передню частину порожнини носа. Це заподіюється виходом дренажних отворів в верхньощелепну і лобову порожнини.

Серед інших методів - діафаноскопія. При проведенні процедури носові пазухи просвічують спеціальної лампочкою. У здорових людей світло пропускається краще, ніж у хворих фронтитом, гайморитом і етмоїдитом.

Фронтит - інфекційне захворювання, подтверждающееся за допомогою опису клінічних симптомів, Діафаноскопія, рентгенографией і ендоскопією.

Фронтит: симптоми

Так як хронічний фронтит - це всього лише результат безвідповідального ставлення до лікування гострої форми, то і прояви у цих видів хвороби схожі. Однак симптоми хронічного фронтита більш «глибокі», небезпечні і менш помітні.

Симптоми гострого фронтита:

• При гострій формі людина відчуває часті хворобливі відчуття в області чола і надбрівних областей. Сила болю може бути різною і зменшуватися від легких натиснень на перенісся або лоб.
• Хворим заважає сльозоточивість, підвищення температури до 38-39 градусів за Цельсієм, через що формується загальна слабкість, головний біль і порушення сну.
• З носа виділяються гнійні виділення. Причому, це може бути як лише з однієї ніздрі (тоді говорять про поразку однієї пазухи носа), так і з двох. Часто відзначають припухлості шкіри на лобі і верхніх століттях, зміни її кольору в надпазушних областях.

Хронічна форма проходить більш непомітно. Хворобливі відчуття формуються в лобовій частині, вони тягне характеру. Коли в пазухах накопичується занадто багато гною, болі посилюються. Особливо болючі натискання на брови.

У крові людини фронтит також «показує себе». Відбувається запальна реакція, для якої характерні підвищення кількості лейкоцитів в крові, зрушення формули в ліву сторону і збільшення швидкості осідання еритроцитів.

При запущених стадіях у пацієнта спостерігається світлобоязнь, біль в очах, погіршення нюху. 

В цілому, не помітити хворобу не можна, адже вона проявляється гостро: сильними болями, неприємно пахнуть гнійними виділеннями і набряками.

профілактика

Основний спосіб уникнути фронтіта - попередити ускладнення грипу та ГРВІ. Для цього завжди вчасно звертайтеся до лікаря, не запускайте хворобу і не займайтеся самолікуванням.

Ведіть активний спосіб життя, давайте собі хоча б мінімальні фізичні навантаження. Уникайте переохолодження та, навпаки, не "укутують» в одяг, одягайтеся по погоді.

потрібно зміцнювати імунітет, допомагаючи своєму організму боротися з будь-якими інфекціями. Для цього загартовувати, пийте курсами вітаміни (за рецептом лікаря) або їжте більше цитрусових, відпочивайте необхідну кількість часу. Пам`ятайте, найкраще лікування - профілактика.

В цілому, профілактичні методи боротьби із захворюванням носять більше загальнозміцнюючий характер, ніж спрямованість конкретно на фронтит.

Фронтит: лікування

Лікування зазвичай застосовують консервативне (без операцій, за допомогою процедур і ліків), але проводять його в стаціонарі.

Порядок лікування:

• У перші дні пацієнтів переводять на постільний режим, призначають Ацетилсаліцилову кислоту.
• Серед фізіотерапевтичних методів - прогрівання лампами з синім світлом, УВЧ-терапія, лазеротерапія та солюкс.
• Тизин, Нафтизин, Санорин, Оксиметазолін - препарати для звуження судин в носі, зменшення набряку слизової оболонки в носі і поліпшення відтоку гною і інших патологічних вмістом. Їх прописують по кілька крапель в кожну ніздрю до 4-х разів на день.
• Після їх застосування часто зрошують порожнину носа аерозолями начебто Пропосол або Біопорокса.

Гострий фронтит лікують антибіотиками близько тижня. Конкретний препарат призначають, грунтуючись на переносимості ліків і перебігу захворювання.

Антибіотики при фронтите:

• Цефазолін
• Аугментин
• Роваміцин
• цефтриаксон
• Дурацеф
• Флемоксин Солютаб
• ампіокс

паралельно з антибіотиками призначають знижують набряклість антигістамінні препарати. Це Тавегил, Супрастин, Димедрол і інші.

Щоб позбутися від гною, легше вивести його з пазух, приймають АЦЦ-лонг (600 мг) раз в день. Гомеопатичні препарати у вигляді Синупрету або Цинабсин гарні тільки для застосування в комплексі.

Вони допомагають зменшити запалення і набряки, знизити силу болю. Застосовують симптоматичне лікування, спрямоване на зниження інтенсивності хворобливих відчуттів, нормалізацію температури тіла.

До «процедурним» способів відносять «зозулю» - особливий вид промивання носа з переміщенням. Для цього користуються розчинами фурациліну або Хлорофіліпту. Для проведення електрофорезу використовують 2% розчин йодистого калію.

Якщо вищеописані методики не ефективні, роблять пункцію лобової пазухи, проводячи хірургічне втручання. Воно також необхідно при сильно виражених головних болях, так як вони часто виявляються через порушення відтоку гною через природне сполучення.

Операція складається з декількох етапів. Спочатку розкривають лобову пазуху, видаляють патологічно змінену слизову оболонку і інші патоморфологічні освіти (поліпи, ділянки кісткової тканини, схильні до некрозу, грануляційна тканина).

Потім проводять ревізію фізіологічного лобно-носового співустя, в окремих випадках формують нове для забезпечення лобової пазухи достатньою вентиляцією. Якщо є які-небудь супутні захворювання, їх усувають відразу ж.

Найчастіше лікарі вдаються до консервативних методів (лікування препаратами), проте для лікування хронічної форми і запущених випадків застосовують і хірургічні ендоскопічні методики.

Фронтитом хворіють не так часто. Вчені підрахували, що лише п`ята частина хворих на туберкульоз синуситом (А це 20% всього населення планети) страждає від цього захворювання. Але воно дійсно «шкідливий», небезпечне. Самолікування або бажання дотримуватися тільки народних методів лікування можуть стати фатальними.